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中醫(yī)討論:應(yīng)邀對(duì)國(guó)家衛(wèi)生部的報(bào)告(1)

中醫(yī)院為何難以成為中醫(yī)醫(yī)院
—— 應(yīng) 邀 對(duì) 國(guó) 家 衛(wèi) 生 部 的 報(bào) 告
張  流  秀
重  慶 · 秀  山

全國(guó)各中醫(yī)院起碼有三個(gè)“難見(jiàn)”是早已為中醫(yī)臨床界和管理界上下內(nèi)外都無(wú)爭(zhēng)議的事實(shí),即“難見(jiàn)中醫(yī)特色、難見(jiàn)中醫(yī)特長(zhǎng)、難見(jiàn)中醫(yī)人才”,總之中醫(yī)院不姓中。其不姓中的程度,已經(jīng)嚴(yán)重到了很多中醫(yī)院惟以引進(jìn)國(guó)外大型診療儀器設(shè)備為驕傲卻把中醫(yī)作為點(diǎn)綴性的象征而設(shè)成為一個(gè)不掙錢的不起眼的小科目任其生滅,以至于招聘人才時(shí),寧肯要西醫(yī)學(xué)院的本科生,也不要中醫(yī)院校的研究生。這應(yīng)否促使我們反思:我國(guó)這么多中醫(yī)院為何難以成為中醫(yī)醫(yī)院?

一、中 醫(yī) 院 標(biāo) 準(zhǔn) 與 特 色 問(wèn) 題
國(guó)家中醫(yī)藥管理局某領(lǐng)導(dǎo)曾在全國(guó)民營(yíng)中醫(yī)院工作委員會(huì)籌備座談會(huì)上說(shuō):“我們?cè)?jīng)三令五申,要求大中型中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)突出中醫(yī)特色,并投入了大量的精力和心血,但到目前為止,這種狀況沒(méi)有得到根本改變。”為什么雖經(jīng)三令五申并投入了大量的精力和心血,大中型中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍是依然故我,始終堅(jiān)持我行我素(小型中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)固不用說(shuō)了),使未突出中醫(yī)特色的狀況“到目前為止”,一直沒(méi)有得到根本改變?某縣級(jí)中醫(yī)院一位醫(yī)師曾寫過(guò)一篇題為《必須破除的四個(gè)錯(cuò)誤觀念》的文章,其中兩段不妨引錄:
從全國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)來(lái)看,由于西醫(yī)的方便簡(jiǎn)切直觀,占領(lǐng)70-80%市場(chǎng),中醫(yī)僅占20-30%市場(chǎng)。以貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院為例,它是貴州省最高的中醫(yī)學(xué)府,有兩個(gè)附院,上千張病床,均以西醫(yī)為主,中醫(yī)為輔,西醫(yī)的收入約占其醫(yī)療業(yè)務(wù)收入的70-80%以上,為什么呢?因?yàn)樗麄兩钪?dāng)代中醫(yī)的發(fā)展離不開(kāi)西醫(yī)理論及先進(jìn)儀器的支撐。對(duì)一個(gè)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)講, 病人的需求是多方面的,如果片面強(qiáng)調(diào)以中醫(yī)為主的話,將失去70-80%的服務(wù)對(duì)象,不利于醫(yī)院生產(chǎn)力的發(fā)展。
從中醫(yī)院性質(zhì)講,是一個(gè)相對(duì)獨(dú)立,自負(fù)盈虧,自主經(jīng)營(yíng)的法人,面臨著激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),要生存發(fā)展,必須適應(yīng)市場(chǎng),提高技術(shù),增添設(shè)備,擴(kuò)大服務(wù)范圍,滿足病員需求,積累資金,自我發(fā)展,否則就是死路一條。病員的需求決定了中醫(yī)院必須發(fā)展西醫(yī)。
中醫(yī)院堅(jiān)持不姓中,其原因看來(lái)在于要吃飯要生存。那么努力突出中醫(yī)特色是否就意味著吃飯生存成問(wèn)題呢?很可能!因?yàn)楣庥兄嗅t(yī)特色而無(wú)中醫(yī)特長(zhǎng),中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)肯定不會(huì)為病家所選擇。那么中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)特長(zhǎng)可有?當(dāng)然眾所周知。我曾經(jīng)在呼吁“建立現(xiàn)代化的純中醫(yī)藥診所或醫(yī)院”時(shí)揭露道:“當(dāng)前各診所,包括各中醫(yī)院,實(shí)際上多是中西醫(yī)結(jié)合并多以西醫(yī)為主的醫(yī)院,中醫(yī)始終是個(gè)受歧視、排斥的附庸或點(diǎn)綴、象征。特別是二十世紀(jì)八十年代全國(guó)如雨后春筍般忽然冒出來(lái)的眾多縣級(jí)中醫(yī)院,都是作為上邊下達(dá)的硬任務(wù)匆忙強(qiáng)行組建起來(lái)的,因而廟建好了,多半沒(méi)有和尚,其結(jié)果也就可想而知!保ㄗ局吨嗅t(yī),魂兮歸來(lái)》第3頁(yè))
殊不知問(wèn)題的關(guān)鍵,怕主要還不是這。二十世紀(jì)八十年代全國(guó)各縣級(jí)中醫(yī)院的匆忙強(qiáng)行組建,是中醫(yī)界千古恩人崔月犁力爭(zhēng)的結(jié)果,存在這樣那樣的問(wèn)題是可以理解的。但是后來(lái)可就將就下來(lái),甚至決策層和管理界還樹為典型,制定成后來(lái)審查批準(zhǔn)新的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)。什么樣的標(biāo)準(zhǔn)?
1989年1月14日國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布《中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法(試行)》標(biāo)準(zhǔn):中醫(yī)醫(yī)院(含中醫(yī)院校及中醫(yī)研究機(jī)構(gòu)的附屬醫(yī)院)、中醫(yī)?漆t(yī)院、中醫(yī)康復(fù)醫(yī)院必須具備下述基本條件:至少設(shè)病床30張(不足30張病床及相應(yīng)條件者,不得稱醫(yī)院);醫(yī)師5人,其中主治中醫(yī)師以上1人、中醫(yī)師不少于2人;護(hù)師、士不少于5人;有相應(yīng)的藥劑、放射、檢驗(yàn)等醫(yī)技人員和診斷、治療等儀器設(shè)備。
1994年9月2日國(guó)家衛(wèi)生部頒布《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》“一級(jí)中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)”:住院床位總數(shù)20至79張;至少設(shè)有三個(gè)中醫(yī)一級(jí)臨床科室和藥房、化驗(yàn)室、X光室;至少有3名中醫(yī)師(至少有1名具有主治醫(yī)師以上職稱的中醫(yī)師),1名中藥士,4名護(hù)士及相應(yīng)的放射、檢驗(yàn)人員;中醫(yī)藥人員占醫(yī)藥人員總數(shù)的比例不低于60%(意味著中醫(yī)藥人員只占微弱多數(shù)就可以);基本設(shè)備18種,除中藥煎藥設(shè)備與針麻儀兩種外,其余16種全是開(kāi)展西醫(yī)必備的設(shè)備,計(jì)有心電圖機(jī)、洗胃機(jī)、呼吸球囊、吸引器、必備的手術(shù)刀包、顯微鏡、離心機(jī)、分光光度計(jì)、高壓滅菌設(shè)備、X光機(jī)、婦科檢查臺(tái)、給氧裝置、紫外線滅菌燈、電冰箱、各類針具、蒸餾水裝置,另還有病員服2套等病房每床單元設(shè)備。一級(jí)中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)如此,二級(jí)、三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院就更可推想。
如此西化要求,使中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從誕生的那一刻起就毫無(wú)選擇地患上了“先天性心臟病”。結(jié)果,除了新增了一個(gè)機(jī)器或化驗(yàn)“查診”,代表中醫(yī)人“神、圣、工、巧”智慧的望、聞、問(wèn)、切診法就用進(jìn)廢退,只剩下了一個(gè)西醫(yī)化的“問(wèn)診”了。疾病的西化處置和西藥的競(jìng)相應(yīng)用,遂普遍成了中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“特色”,而中醫(yī)的特長(zhǎng)理所當(dāng)然壽終正寢。沒(méi)有中醫(yī)的特長(zhǎng),又哪來(lái)中醫(yī)的特色呢(陳珞珈等《關(guān)于我國(guó)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的現(xiàn)狀、問(wèn)題與建議》:2001年底,全國(guó)農(nóng)村縣級(jí)中醫(yī)院業(yè)務(wù)收入99.93億元,其中醫(yī)療收入占業(yè)務(wù)收入的41.13%,藥品收入占業(yè)務(wù)收入的53.76%,而中藥又僅占藥品收入的33.02%)?沒(méi)有特長(zhǎng)的特色如何能長(zhǎng)時(shí)間硬撐?于是雖三令五申,并投入了大量的精力和心血,各中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依然故我,仍然我行我素,懶得戴上“中醫(yī)特色”的臉殼子。非不愿也,是不能矣!
中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)的西化要求,是否源于制定者的西化觀念?由于民族自賤心理促使中華文化整體的失落,而懶得放下所知障來(lái)用心研究一下作為中華文化的集大成者,徑直認(rèn)為中醫(yī)憑中醫(yī)人智慧的診療方式落后粗俗不科學(xué)因而不可信,于是重視儀器設(shè)備卻不重視人,從而導(dǎo)致了中醫(yī)院對(duì)中醫(yī)真正的形象和本質(zhì)找不到北,不得已只得竭力向西醫(yī)院靠攏,把中醫(yī)院辦成了以西醫(yī)為主導(dǎo)的中西混成醫(yī)院甚或三流西醫(yī)醫(yī)院。
-----------二、中 醫(yī) 院 技 術(shù) 與 設(shè) 備 問(wèn) 題
提到“設(shè)備”,當(dāng)然指的就是以B超、CT等為代表的洋設(shè)備了。洋設(shè)備也是各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置的標(biāo)準(zhǔn)化要求之一,而各中醫(yī)院由于對(duì)中醫(yī)真正的形象和本質(zhì)找不到北,為要炫耀門面,并藉以生財(cái),當(dāng)然都爭(zhēng)先恐后地?zé)嶂杂谔碇酶鞣N現(xiàn)代化的洋設(shè)備,似乎只有洋設(shè)備而且只有“大的、齊的、高價(jià)的、進(jìn)口的”洋設(shè)備才是中醫(yī)院辦得優(yōu)劣、高低、成敗的標(biāo)志。
中醫(yī)需不需要設(shè)備?回答這個(gè)問(wèn)題之前先了解一下中醫(yī)。中醫(yī)是大醫(yī)學(xué),原本包括上醫(yī)學(xué)和下醫(yī)學(xué)兩個(gè)部分。上醫(yī)學(xué)治無(wú)法查診的氣質(zhì)性疾病,下醫(yī)學(xué)治能與查診的形質(zhì)性疾病。氣質(zhì)性疾病自古被稱為未病,而形質(zhì)性疾病被稱為已病。能不戰(zhàn)而屈人之兵防患于未然地治未病者視為上醫(yī),渴而穿井斗而鑄錐亡羊補(bǔ)牢地治已病者視為下醫(yī)。上醫(yī)治病必一見(jiàn)知病、出手即效,但往往給人以神乎玄乎的錯(cuò)覺(jué)。于是在實(shí)證科學(xué)昌明的今天,上醫(yī)因似乎離現(xiàn)代化、離科學(xué)形式太遠(yuǎn)而在主流醫(yī)界迅速走向衰落,下醫(yī)代之而獲得重視。中醫(yī)只得隨順潮流,與時(shí)俱進(jìn)地竭力擺脫 “三個(gè)指頭、一個(gè)枕頭、一支筆頭 、一根針、兩把草”的原始形象,不滿足于“一碗苦水”的服藥方式,更不再死死守拙于超前診斷的望、聞、問(wèn)、切傳統(tǒng)四診之法。
中醫(yī)需要設(shè)備看來(lái)是必然的了。那么中醫(yī)需要的是什么樣的設(shè)備呢?是心電圖機(jī)、X光機(jī)?還是B超、CT?顯然首先都不是。眾所周知,那些地地道道、大大小小的洋設(shè)備是順應(yīng)純技術(shù)性的西醫(yī)而產(chǎn)生的,適于西醫(yī),是西醫(yī)必不可少的工具。甚至可以認(rèn)為,它們就是西醫(yī)的手與眼,離了它們,西醫(yī)找不著北。換句話說(shuō),西醫(yī)醫(yī)院技術(shù)的高低主要不是取決于人,而是取決于洋設(shè)備。洋設(shè)備普通一般,則醫(yī)院的診療技術(shù)平平,反之洋設(shè)備高、精、尖、貴,醫(yī)院的診療技術(shù)相應(yīng)也就高超。因此一個(gè)西醫(yī)醫(yī)院洋設(shè)備是否進(jìn)口、高價(jià)、大與齊,便成為其級(jí)別水平的標(biāo)志。這些洋設(shè)備當(dāng)然也可以作為中醫(yī)望診的補(bǔ)充,但要作為中醫(yī)的重點(diǎn),那可真是把中醫(yī)閹割了。中醫(yī)人都熱衷于儀器查診,并以西醫(yī)的數(shù)據(jù)為標(biāo)準(zhǔn),對(duì)一旦查診不出所以的疾病,所謂未病,也就茫然無(wú)措,無(wú)從施治,結(jié)果淪為了二流或三流西醫(yī),中醫(yī)院于是喪失了中醫(yī)醫(yī)院的實(shí)質(zhì)。
江蘇干老(祖望)1994年在《蟻穴應(yīng)在大好形勢(shì)中找》的著文中揭露,他“經(jīng)常出訪各地第一流的中醫(yī)院,常規(guī)接待儀式上負(fù)責(zé)人的介紹,就是突出擁有幾百萬(wàn)美金、幾十萬(wàn)美金的進(jìn)口最新醫(yī)療器械。獨(dú)獨(dú)不敢說(shuō)我院的某老擅治某病、某老專治某病,十拿九穩(wěn),居全國(guó)領(lǐng)先”。四年之后的1998年他又在大陸沒(méi)人敢采用的《還我真面目》的著文中就同一問(wèn)題再度揭露說(shuō),20年中他“跑遍了臺(tái)灣在內(nèi)的全國(guó)各地,參觀了無(wú)法計(jì)數(shù)的大小、公私中醫(yī)院。早已西化的臺(tái)灣不談。每當(dāng)在進(jìn)門第一事的迎賓座談會(huì)或迎賓儀式上,書記或院長(zhǎng)介紹院況時(shí)首先千篇一律(從來(lái)沒(méi)有超越出‘一律’之外的)要介紹洋設(shè)備,要特別強(qiáng)調(diào)出大的、齊的、高價(jià)的、進(jìn)口的,似乎只有洋設(shè)備才是中醫(yī)院辦得優(yōu)劣、高低、成敗的標(biāo)準(zhǔn)”。
其實(shí)中醫(yī)并不需要強(qiáng)加于自身的洋設(shè)備,因?yàn)槟菍?shí)在不適于中醫(yī)總的診療路子!夺t(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》等對(duì)各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院基本設(shè)備的洋化要求,出發(fā)點(diǎn)或許真的在用心良苦地為了讓中醫(yī)擺脫原始而步入現(xiàn)代化,但其客觀上卻使中醫(yī)迅速西化而陷入了萬(wàn)劫不復(fù)的境地,中醫(yī)作為大醫(yī)之終被干凈、徹底、全部地消滅注定成為不可避免。于是中醫(yī)院也就肯定不會(huì)成為中醫(yī)醫(yī)院。
中醫(yī)要現(xiàn)代化是理所當(dāng)然的,但中醫(yī)現(xiàn)代化不應(yīng)是西醫(yī)化的現(xiàn)代化。那么這個(gè)問(wèn)題怎么解決呢?我認(rèn)為如果不想讓中醫(yī)被干凈、徹底、全部地消滅,除了從學(xué)科內(nèi)涵上要給以應(yīng)有的尊重外,首先從設(shè)置上就不要要求一味目地置備各種洋設(shè)備,其次要鼓勵(lì)大力研制和購(gòu)置結(jié)合現(xiàn)代高新技術(shù)的現(xiàn)代化中醫(yī)設(shè)備。結(jié)合現(xiàn)代高新技術(shù)的現(xiàn)代化中醫(yī)設(shè)備似已有開(kāi)發(fā)和運(yùn)用,比如智能診治專家系統(tǒng),數(shù)碼影像診斷系統(tǒng),諸如此類。這些設(shè)備正是傳統(tǒng)中醫(yī)原理與現(xiàn)代高科技的完美結(jié)合,既是真正現(xiàn)代化的,又是適于作為大醫(yī)的中醫(yī)的。各級(jí)中醫(yī)院應(yīng)當(dāng)引入這些設(shè)備。此外,不可忘了中醫(yī)在民間還有很多原創(chuàng)工具有待充分利用。但傳統(tǒng)工具也好,現(xiàn)代設(shè)備也好,沒(méi)有善于利用的人又有何益?何況真正的中醫(yī)(人)不一定都需要用。還是干老(祖望)說(shuō)得好:“中醫(yī)院真正的財(cái)富是真正有本領(lǐng)的中醫(yī),絕對(duì)不是只要拿了錢誰(shuí)都買得到的設(shè)備!保ā断佈☉(yīng)在大好形勢(shì)中找》)
-----------三、中 醫(yī) 院 醫(yī) 師 與 急 救 問(wèn) 題
北京中日友好醫(yī)院焦老(樹德)說(shuō):中醫(yī)臨床是不需要西醫(yī)輔助檢查的,看病只要憑望聞問(wèn)切就可以,問(wèn)題是是否真正掌握了望聞問(wèn)切的真諦。中醫(yī)院之所以難以成為中醫(yī)醫(yī)院,還因?yàn)楹苌儆姓嬲莆樟酥嗅t(yī)望聞問(wèn)切真諦的醫(yī)師,尤其是具有一見(jiàn)知病、出手即效功夫者都不在中醫(yī)院而在廣大的基層民間。
我認(rèn)為,相不相信中醫(yī)一見(jiàn)知病、出手即效的功夫,關(guān)系到對(duì)中醫(yī)的認(rèn)識(shí)高度。
中醫(yī)古籍對(duì)四診的診斷境界有個(gè)著名的概括,即:望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問(wèn)而知之謂之巧,切而知之謂之工。一見(jiàn)知病好象不可思議,其實(shí)很有根據(jù)。根據(jù)何在?中醫(yī)有個(gè)動(dòng)態(tài)聯(lián)系觀,認(rèn)為人體是一個(gè)充滿著生命活力的復(fù)雜整體,這個(gè)復(fù)雜整體的各個(gè)構(gòu)成部分之間,構(gòu)成部分的上下左右、內(nèi)外表里之間,都是非線性的聯(lián)系關(guān)系,這種聯(lián)系關(guān)系并不是機(jī)械地靜止不動(dòng)的,而是始終處于不停的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)之中;運(yùn)動(dòng)是聯(lián)系的,聯(lián)系是動(dòng)態(tài)的。依據(jù)動(dòng)態(tài)聯(lián)系觀,人體里面臟系信息必然反映在體表,而表現(xiàn)為某種特定的外征,因而通過(guò)體表特定的外征,便可以得知體內(nèi)某一特定臟系的信息變化。這就形成了中醫(yī)特有的司外揣內(nèi)、見(jiàn)微知著的診病特色。中醫(yī)還有很多特色,比如此病治彼、未傳先截的治病特色等等,都來(lái)自于動(dòng)態(tài)聯(lián)系觀。
一見(jiàn)知病古已有之,最典型最有名的就是扁見(jiàn)齊桓公的故事(《史記· 扁鵲倉(cāng)公列傳》)。
這個(gè)故事不獨(dú)在中醫(yī)界內(nèi),在中醫(yī)界外歷來(lái)都深入人心?墒墙裉,主流中醫(yī)界已經(jīng)沒(méi)有幾個(gè)人能有這個(gè)功夫了。江蘇朱老(良春)曾對(duì)此表達(dá)過(guò)憂慮:當(dāng)前對(duì)中醫(yī)望診有真實(shí)功夫者,已屬寥寥。
診斷如此,治療呢?山西李可老中醫(yī)在其著作《李可老中醫(yī)急危重癥疑難病經(jīng)驗(yàn)專輯》中反問(wèn):“歷代中醫(yī)名家大師,人人都是‘起死回生’、‘妙手回春’的高手,何以現(xiàn)代中醫(yī)退出急癥陣地?”老中醫(yī)的一個(gè)弟子分析原因:一是回天乏術(shù),現(xiàn)代中醫(yī)甘當(dāng)“慢郎中”,把自己鎖定在治療慢性病范圍之內(nèi),面對(duì)垂危病人確實(shí)束手無(wú)策;二是怕承擔(dān)責(zé)任與風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)槲麽t(yī)搶救無(wú)效,則病人死是應(yīng)該的,而中醫(yī)搶救若有閃失,就難免招來(lái)諸多非議甚或官司,讓你吃不了兜著走,直至丟了飯碗。
我曾在1998年初寫過(guò)一篇題為《中醫(yī)的急救為什么落后了》的文章,說(shuō):“在一般人的意識(shí)中,都承認(rèn)中醫(yī)治病很好,就是效果太慢,治慢性病還真行,治急性病就不如西醫(yī)。真是西醫(yī)陽(yáng)亢,中醫(yī)陽(yáng)痿。一旦病家大病一來(lái),多半是送往西醫(yī)院,或只是求助西醫(yī)救治。其實(shí),中醫(yī)原本也是從治療急癥發(fā)展起來(lái)的,傳統(tǒng)的丸、散、膏、丹以及湯劑等,對(duì)某些急癥歷來(lái)也確實(shí)行之有效,有的在臨床急救中至今仍不可或缺。但是,由于傳統(tǒng)劑型的局限,中醫(yī)的急救范圍注定要大打折扣,在病多病雜病怪的今天顯得太力不從心。自20世紀(jì)五十年代以來(lái),虧得一些有志之士在西醫(yī)劑型的啟示下,研制成功了中藥注射劑、氣霧劑和口服安瓿劑等大量新制劑,為中醫(yī)搶救急癥提供了強(qiáng)大而有力的武器。但是,可能是由于中醫(yī)界的保守和業(yè)醫(yī)者的孤陋,這些新制劑一直沒(méi)能在中醫(yī)臨床上得到普遍應(yīng)用,其相應(yīng)的急救作用自未得到應(yīng)有的發(fā)揮,倒是多數(shù)制劑被購(gòu)進(jìn)了西藥房,成了不是西藥的西醫(yī)制劑。造成此一情況,真是令人痛心!”
當(dāng)今各中醫(yī)院中醫(yī)急救水平的萎縮有很多原因,但歸根到底的原因還在于中醫(yī)師自己。急救不是中醫(yī)不行,而是中醫(yī)從業(yè)者不行。據(jù)我所知,廣大的基層民間能真正代表中醫(yī)急診救治水平的中醫(yī)人不在少數(shù),他們往往出手即效,活人無(wú)數(shù),名著一方,只不過(guò)懶得或不屑著述而不為整個(gè)醫(yī)界所知。近些年來(lái),學(xué)術(shù)界頗出版了幾部《中醫(yī)急診學(xué)》,動(dòng)輒數(shù)十萬(wàn)數(shù)百萬(wàn)字,想是為了填補(bǔ)中醫(yī)急救的空白,用心可謂良苦,可惜幾乎都是一些文抄公你抄我摘粘貼而成,不是“板凳一坐十年冷,文章不寫半句空”的成果,并沒(méi)有真正代表中醫(yī)本有的急救水平,對(duì)于中醫(yī)臨床急救的指點(diǎn)事實(shí)上也無(wú)補(bǔ)于事。臨床急救需要的是該出手時(shí)就出手,快刀斬亂麻,眉頭一皺,計(jì)上心來(lái),不容有那些瑣碎無(wú)用的過(guò)場(chǎng)?上н@樣的中醫(yī)人只在民間,雖廣為病家所認(rèn)可,卻未免成為非法行醫(yī)的整治對(duì)象。中醫(yī)院沒(méi)有這樣的中醫(yī)師,哪能成為真正的中醫(yī)醫(yī)院。
我正在申辦“渝東南新中醫(yī)醫(yī)院”。辦這所醫(yī)院的目的,是為了運(yùn)用從基礎(chǔ)到臨床足可改變現(xiàn)行整個(gè)中醫(yī)停滯落后理論體系的“新中醫(yī)理論”來(lái)公開(kāi)和大規(guī)模地實(shí)踐“惻隱仁心術(shù)體現(xiàn),出手即效快救人”的志愿。關(guān)于新中醫(yī)理論,適當(dāng)時(shí)候我愿意在全國(guó)范圍內(nèi)匯報(bào)。我希望這所新中醫(yī)醫(yī)院能獲準(zhǔn)辦成真正的中醫(yī)醫(yī)院,并特準(zhǔn)我不拘一格招人和用人的自由。
特此匯報(bào),并請(qǐng)求指示!
-----------最近半年多時(shí)間,我看過(guò)張先生一系列為發(fā)展中醫(yī)大聲疾呼的文章和講話,有深刻印象.                                                                                                                             張先生《應(yīng)邀對(duì)國(guó)家衛(wèi)生部的報(bào)告》濃縮了他諸多評(píng)議的精華。該《報(bào)告》少了一些偏激言辭,話語(yǔ)不多,確較全面,相信能為人接受,產(chǎn)生較好作用.                                               《早期急性白血病論壇》版主  謝文武            05-11-13
-----------頂樓主這樣的醫(yī)生!
-----------一句話,就是現(xiàn)在中醫(yī)的管理體制不行!!自從80年代藥品管理法出來(lái)以后,中醫(yī)就一直受到打壓。急救往往要有現(xiàn)成藥物,可現(xiàn)在不允許中醫(yī)師自制丹膏丸散,藥廠近年來(lái)所產(chǎn)中成藥又受利益驅(qū)動(dòng),生產(chǎn)的都是一些不堪臨床使用的保健品。我這里已經(jīng)將近10年購(gòu)不到“紫雪丹”,至于“控涎丹”等一些含毒性的藥就更是見(jiàn)不到了,F(xiàn)在醫(yī)藥公式也以經(jīng)銷無(wú)毒性,批量大的藥品為主。買不到臨床必須的成藥,自己又不允許配制,中醫(yī)如何繼承發(fā)展?
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