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中醫(yī)討論:醫(yī)道亂則國亂

醫(yī)道亂則國亂
醫(yī)衛(wèi)界問題嚴重;颊邔幮拧捌兴_”而不信醫(yī)院,寧求“樟樹”而怕求醫(yī)生——反映醫(yī)院信譽掃地。黃萍先生“臨床醫(yī)生的兩難處境”真實而深刻地揭露了目前全國醫(yī)藥行業(yè)的真實狀況,深入思考了醫(yī)療系統(tǒng)改革發(fā)展的正確方向。黃萍大作是一篇現任部長寫不出、聽不進的“部長級”論文,很值得一讀。這一專題本屬衛(wèi)生部份內責權,這篇文章本應張親自執(zhí)筆。然而衛(wèi)生部形同虛設,對上述種種置若罔聞。張早該引咎辭職,也該當當醫(yī)生,體驗一下“兩難處境”。
中央政府在換屆時獨將主管中醫(yī)工作的張?zhí)岚螢椴块L,這本來體現了中央對中醫(yī)的傾斜?上埵莻不稱職的中醫(yī)局長,更非中醫(yī)貼心人。他在職期間,拒納忠言,高高在上,甚至連中醫(yī)管理局、中醫(yī)學會聯合召開的“全國中醫(yī)發(fā)展戰(zhàn)略研討會”(北京1997)——關系中醫(yī)前途與命運——如此重要的專家咨詢會議也不屑到會。
1997、11、17崔月犁同志召見我,氣憤提及“陳XX、張XX匯報中醫(yī)工作當面一套、背后另搞一套”,“搞兩面派,不聽我的”。此前(11、14)老部長(卸任后任中顧委委員)在電話中十分沮喪地對我說:“他們(按指大會組委會)要我講話,我實在不想講!蔽覄袼耗欢ㄒv,而且一定有作用。我們想講也不一定有機會(果然我要求大會發(fā)言橫遭拒絕)。崔老還是到會并講了話。這是崔部長生前最后一次為中醫(yī)講話。崔部長和呂炳奎對衛(wèi)生部的批評異口同聲。
張管不好中醫(yī),也管不好西醫(yī)。他上任時正值遲到的衛(wèi)生改革吹響號角,國家各級政府對衛(wèi)生系統(tǒng)“斷奶”,醫(yī)院被拋向市場。醫(yī)衛(wèi)戰(zhàn)線向何處去?亟待政策規(guī)范引導。但衛(wèi)生部作為主管機關無所作為,全國醫(yī)藥行業(yè)實處“無政府”狀態(tài)。各級醫(yī)院借口“斷奶”,紛紛打出“創(chuàng)收”旗號,把以治病救人為天職的醫(yī)院變成了“治錢醫(yī)院”。沉重的“經濟指標”頃刻間把醫(yī)務人員變成了“板斧”和“冷面殺手”;醫(yī)界丑聞、醫(yī)療事故層出不窮。新聞媒體對醫(yī)藥系統(tǒng)的多次曝光絕非偶然,其普遍存在且仍在蔓延。廣大群眾尤其貧苦農民、下崗職工“談病搖頭”,“談醫(yī)色變”。醫(yī)院聲譽急劇下降,醫(yī)患關系日趨緊張,醫(yī)院陷入惡性循環(huán),醫(yī)學發(fā)展走入歧途。單純追求經濟效益,驅使醫(yī)生濫用診療權,濫開檢查、濫開藥品(一張治療喉痛的門診處方一次高達千余元),無異于“濫殺無辜”。由政治腐敗引發(fā)的醫(yī)學腐敗,更能直接造成群眾的切膚之痛,引起人人自危、家家自危,平添社會不穩(wěn)定因素。醫(yī)院的錯誤方針和短期行為得不到及時糾正。它開罪了“上帝”(病人),直接導致病員日減,收入降低,運轉更加困難。在國家經濟轉體年代,相對說來醫(yī)療系統(tǒng)是業(yè)務最穩(wěn)定的技術性行業(yè),但現在反而慘淡經營。不少醫(yī)院負債累累,倒閉在即;斷絕黑(灰)色收入即難以維持正常運營。大批醫(yī)生竟然擔心國家“斷奶”難以養(yǎng)家糊口,豈非天大笑話!
醫(yī)乃仁術。商品社會中的醫(yī)療行業(yè),無論何時何地何種情勢下都必須堅持以救死扶傷、治病救人為最高宗旨。它當然必須兼顧經濟效益,否則不能生存發(fā)展。但絕對不能以“創(chuàng)收”為目的,否則同樣不能長久。醫(yī)生必需時時警醒:只能對醫(yī)術不懈追求而不能對金錢有任何奢望。醫(yī)院和醫(yī)生一旦由“救死扶傷”轉向“創(chuàng)收第一”,必然露出“殺人不見血”的猙獰面目,危及病人、醫(yī)生親友乃至醫(yī)生本人,最終遭到全社會唾棄。
中國醫(yī)衛(wèi)界實際處于“是非混淆、人妖顛倒”的混亂與污濁狀態(tài)。決定醫(yī)生的勞務報酬不是醫(yī)療服務質量第一,而是所謂“創(chuàng)收第一”。傳統(tǒng)倫理和醫(yī)德觀念遭到粗暴踐踏。良心尚未泯滅、堅持醫(yī)理原則的醫(yī)生處于最底層,其收入低到難以養(yǎng)家糊口;他們被稱為“最傻”“最沒本事”(詐錢)的一族。相反,那些不講醫(yī)學原則、不顧病人死活、不惜戕害醫(yī)院信譽的家伙(醫(yī)界敗類、社會騙子)反而吃飽飯,而且被戴上“大紅花”、延為“座上賓”,捧上“先進”“功臣”寶座。醫(yī)界賄賂、回扣、紅包、吃請滿天飛,愈演愈烈;院舍擴建、設備更新、藥品器械添置、官位人事升遷、體檢、醫(yī)事訴訟權錢交易、化公為私司空見慣!t(yī)衛(wèi)界“反腐敗”若動真格,真不知多少院長、藥劑設備科長要被投進監(jiān)獄或送上斷頭臺。醫(yī)藥界追逐錢財幾近喪心病狂,對民生疾苦已經麻木不仁。昔日“人民醫(yī)院”已成孳生“醫(yī)匪院霸”的染缸和溫床(醫(yī)匪院霸一日不除,真正的好醫(yī)生就難以立足)。它已經身患絕癥,到了“必先自治,方能治人”的地步。
時下中國醫(yī)藥界如同身陷那艘業(yè)已無法扳轉航向的豪華巨輪“泰坦尼克”號,身不由己向冰山撞去。速速調集10萬中醫(yī)“小舢板”適可防范醫(yī)界大患于未然,挽狂瀾于既倒,免遭船毀人亡的滅頂之災!
    醫(yī)衛(wèi)系統(tǒng)大動蕩必致大分化、大改組。廢除壟斷,引進競爭機制實屬必要。國營和私營、中醫(yī)和西醫(yī)的結構大調整已是大勢所趨、迫在眉睫。近期已經和將要出臺的“醫(yī)藥分家”“合作醫(yī)療”“分級管理”等等,均為勞民喪財、無濟于事的敷衍搪塞。所謂“非盈利醫(yī)院”的倡建更是對公眾明目張膽的欺詐!
“醫(yī)道亂則國亂”。幸勿以斯言為河漢!


摘自何足道2000年8月25日《就八老上書致朱總理》

[ Last edited by zudaohe on 2005/12/24 at 18:42 ]
-----------管不好的亂管官,還不如不管的好。

中醫(yī)本來就是自由發(fā)展的一個存在,非要給找一個婆家。這些當官的。真不是東西。
-----------肉食者鄙
-----------悲哉!憤慨之至!
-----------氣憤
-----------誠如是也。
-----------所謂市場經濟----不該市場化的也市場化了,中國特色的結果-----不好吃.
-----------都說醫(yī)改失敗,官方也承認?删褪菦]人肯去改正。中醫(yī)依然是被捆綁著。錯誤依然被奉為圣旨執(zhí)行著。沒有人為錯誤的決策買單。誠是一種悲哀。
-----------大亂才能大治
-----------否極泰來.
...
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