中醫(yī)討論:見聞淺思雜錄二十二：試論西醫(yī)在中醫(yī)學中的重要性

見聞淺思雜錄二十二：試論西醫(yī)在中醫(yī)學中的重要性
                 作者:黎小裕    郵箱：lichongyu103@163。com  
       這個標題我想很多人看后肯定會反對的，說光一個中醫(yī)就已經(jīng)夠中醫(yī)學子忙活和頭疼的了，還要去學好西醫(yī)，導致經(jīng)常有中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學生是“中不中,西不西",更有甚者是中皮西骨被人們所詬病。但是反思我們的中醫(yī)，我們?yōu)槭裁淳筒荒茏屛麽t(yī)為我們中醫(yī)所用呢？為什么就不能采取一種直觀的方式，通俗易懂的方法去展示給平民百姓呢？讓他們聽得懂，能理解我們中醫(yī)所說的東西，而不是什么陰虛、陽虛、氣虛、血虛、腎虛等他們都不懂的東西。很多人一提起這個"虛",說就是那個中醫(yī)說什么虛來著的，我也不懂，一臉很是無奈和不解的表情。
      記得一次幫同事把脈說他有血虛的情況，同事是臨床專業(yè)的，沒有學過中醫(yī)，他問什么是血虛，我不懂哦，這個問題一時把我也給難住了，我應該怎么去跟他說什么是血虛呢？中醫(yī)的這個虛跟亞健康有很大的相似之處，但是哪些亞健康的癥狀就是屬于氣虛的范疇，哪些亞健康的癥狀就是屬于血虛的范疇，哪些亞健康的癥狀就是屬于陰虛的范疇，哪些亞健康的癥狀就是屬于陽虛的范疇，這個還真沒有好好去研究。一時語塞，無言與對。一次學高護的同學發(fā)來短信問：老年人高血壓或前列腺增生，會有口干的情況嗎？這個問題把我們的同學都難住了，因為教科書上的高血壓癥狀和前列腺增生的癥狀中是沒有這一說法的，一個朋友說這個只是或然證，在很多疾病都是可以遇到的，并不唯獨這個情況才有。但是同學既然這么問的話，那肯定是在臨床上遇到不少這樣的例子但是不能理解，不知道他們之間是否有必然的聯(lián)系，故有此問，這個就涉及到生理和病理的知識，但是在學校的時候由于沒有學好生理病理，所以是一籌莫展，最后只能這樣回復：高血壓患者一般都是有飲食比較咸的情況，這個是出現(xiàn)口干思飲水也是正常的，而前列腺增生的話由于有小便方面的異常，一般是會選擇通過少喝水從而到達少排尿來減輕這一痛苦，故出現(xiàn)口干的話也是很正常。同學回信說：這個也有可能，用利尿劑的話是不是也是會出現(xiàn)這個情況呢？對啊，利尿劑，利尿劑，我怎么沒有想到呢？同學本來就在西醫(yī)院實習，而利尿劑是醫(yī)院常用的治療高血壓和前列腺增生引起尿潴留的藥物，這個不就是中醫(yī)的藥邪所致的口干嗎？西藥的利尿劑經(jīng)常使用的話往往有副作用，會引起體內(nèi)失水而出現(xiàn)口干口渴，缺鉀等情況，但是中醫(yī)的利尿劑常用的話卻不會出現(xiàn)這個情況，這個也是中醫(yī)的優(yōu)勢所在。
      還記得在毛爺爺?shù)臅r代號召西醫(yī)學習中醫(yī)，當時很多西醫(yī)中的高手都在學習中醫(yī)，結(jié)果是他們當中有很多人成了當?shù)啬酥寥珖�有名的名老中醫(yī)，其中的奧妙不說自明�，F(xiàn)在國家取消中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)，說是要不先學習中醫(yī)，要不先學習西醫(yī)，到研究生階段再中西醫(yī)結(jié)合的話就比較好，這個也是很有道理的，朱良春先生要求他的子女們要先學好西醫(yī)，打好西醫(yī)基礎后再學習中醫(yī)，我覺得這一點很好，但是的話思維卻不能被西醫(yī)給占領(lǐng)，要有中醫(yī)的思維去思考問題。朱良春先生是提倡中西醫(yī)結(jié)合的，他的很多方子都是現(xiàn)成的，拿來即可用，可重復性強，而且效果一樣很好。
      李靜先生在其著作《名醫(yī)師承講記》的《寫在前面——中醫(yī)是怎樣煉成的》篇中提到：一病人腹痛，大便不能暢通，每次解大便都感費力且時間過久。因病人相信我，當時診為腸炎，先用調(diào)胃承氣湯不效，又仿張錫純之意加蔞仁，服數(shù)劑又不效，故又加重大黃用量至15克，蔞仁加至60克。又服二日仍是腹痛，大便仍然如故。后數(shù)日病家至一西醫(yī)處，打針輸液病情緩解。我親至西醫(yī)處拜訪，趙姓西醫(yī)說病人是水液缺失且有腸炎，不補液如何能好。方始明白自已所治之法皆是通下，腸內(nèi)干燥如何能通下。自已的思路太狹隘了。至此深深明白自已的功底不夠，所需知道的東西還太多。真的是古人所說“治病三年，方知天下無方可用”了�！摆w姓西醫(yī)說病人是水液缺失且有腸炎，不補液如何能好�！蔽麽t(yī)學中的知識又何嘗不能為我們中醫(yī)所用呢？另外他還提到:曾有一20歲女子來求診，跪求哭訴，說其因從小患閉經(jīng)病，治了數(shù)年，服中藥數(shù)年都無效。聽說你醫(yī)術(shù)好來求您了。視其體質(zhì)甚佳，何至于閉經(jīng)。何致服藥數(shù)年無效？乃細詢其治療經(jīng)過，訴說一般都是找中醫(yī)，問病診脈后即開藥，找了好多中醫(yī)。曾有一次婦科醫(yī)生給其擴宮也沒效。思之閉經(jīng)何用擴宮？讓其做婦檢，方知是先天性無陰道。只有一尿道。差一點又給她開中藥。豈不是誤診了嗎？其家在農(nóng)村，父母對人體的生理知識太差了也，女兒長至20歲了，還不知先天無陰道。我若不詳診細詢病史，自已誤診不說，還不知有多少中醫(yī)要給她開中藥呢�！�1】這個只是一個婦檢就可以確定的疾病，卻折殺了多少中醫(yī)先生，還好患者還是信中醫(yī)。西醫(yī)在中醫(yī)學中的重要性不言而喻。當然中醫(yī)早就有石女的說法，問題是這個婦檢，西醫(yī)的話是常借助現(xiàn)代科學技術(shù)來使用，而中醫(yī)卻不用或者是不常用，所以如果追求純中醫(yī)的話思路未免過于狹隘。

參考資料;
[1]中醫(yī)李靜的個人空間:http://space.sznews。com/?uid-696317-action-viewspace-itemid-15758

[ 本帖最后由 黎小裕 于 2008/11/6 13:43 編輯 bhskgw.cn/kuaiji/]
－－－－－－－－－－－不是西醫(yī)在中醫(yī)的重安要性，而是中醫(yī)要利用現(xiàn)代科技提高中醫(yī)在辯病施治這一方面上，和純西醫(yī)學是兩回事。因為中醫(yī)本身就有辨病這一微觀，只不過古時并有現(xiàn)代科技支撐，無法提高。
－－－－－－－－－－－中醫(yī)---象大海不拒溪流,博采眾長.洋為中用,不斷發(fā)展!
－－－－－－－－－－－不過中醫(yī)的辨病的話是需要西醫(yī)來補充的
－－－－－－－－－－－同意，中醫(yī)其實不用排斥西醫(yī)，只要思維不能西醫(yī)所占領(lǐng)就可以的
－－－－－－－－－－－懂西醫(yī)造成很多中醫(yī)是假西醫(yī)，這不怪西醫(yī)，怪的是思維不化。我懂西醫(yī)，但決不搞西醫(yī)式的中醫(yī)方法，懂西醫(yī)完全可以獨立用中醫(yī)的方法去辨證論治啊。而且，我會將西醫(yī)的東西拿過來為我中醫(yī)所用，同時我會跟那些不懂醫(yī)的人用西醫(yī)的方法跟他們說事，蒙他們。比如說人家問腎虛是什么，你用中醫(yī)去解釋啊，他們懂嗎？但可以這樣說——腎虛主要是內(nèi)分泌系統(tǒng)功能低下或紊亂，就蒙住他們了，其實，內(nèi)分泌他們也不懂啊，但那是科學，可以蒙人。哈哈······
－－－－－－－－－－－多說一句，我并不贊成中醫(yī)藥現(xiàn)代化！很簡單的例子：高血壓就是肝陽上亢嗎？麻黃素比麻黃更好嗎?黃連素比黃連更純，但更好嗎？
－－－－－－－－－－－西醫(yī)的辨病用藥進入化學認識，而中醫(yī)的辨病用藥只認準什么藥就行了，二者應有區(qū)別。因為中醫(yī)的辨病是要考慮辨證的，講究整體與局部。診斷等也是如此，同樣和西醫(yī)有區(qū)別！
－－－－－－－－－－－中藥這玩意在中醫(yī)理論指導下的炮制、配方等，確實令人感覺到博大精深！不知怎么搞的，我配的涼性和寒性藥是屬于燥性的，無一補藥，但結(jié)合服了后卻人增加體重。哈哈！我正捉摸它的道理呢。
所以，中醫(yī)人還是老老實實學習研究中醫(yī)的好！因為中醫(yī)知識要學習研究的太多了。
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呵呵，這個蒙的好，最起碼患者不會有一臉的無奈和不解，內(nèi)分泌他們雖然不知道是什么東西，但是平時說的很多，就是不懂他們也理解，高，要多向您學習。