廣東三年420億元推進(jìn)新醫(yī)改,這筆錢主要花在哪里?“三年切實(shí)緩解看病難”的目標(biāo)如何兌現(xiàn)?昨天,省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室副主任、省衛(wèi)生廳黨組書記、副廳長黃小玲接受本報記者獨(dú)家專訪,就廣東版醫(yī)改方案釋疑解惑。
問:420億元怎么分,補(bǔ)醫(yī)方還是患方?
答:主要用于基本醫(yī)保和醫(yī)療,供方、需方一起補(bǔ)
記者:有專家認(rèn)為,廣東版醫(yī)改方案的最大亮點(diǎn)就是首次明確420億元的投入“總盤子”,但有兩個擔(dān)心,一是在金融風(fēng)暴沖擊下,地方政府能否拿出這一大筆錢?二是這420億元如何分配,是補(bǔ)醫(yī)療服務(wù)的供方(醫(yī)方)還是補(bǔ)需方(患方)?
黃小玲:財政投入確實(shí)是啟動醫(yī)改的基礎(chǔ)條件。過去,政府對醫(yī)療投入不足,帶來很多問題�，F(xiàn)在國家重視推進(jìn)醫(yī)療改革,醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)可算迎來了發(fā)展的春天。
這420億元,是財政部門根據(jù)近三年我省五項重點(diǎn)改革項目初步測算出來的,需由全省各級財政分擔(dān),具體分配比例還要細(xì)化。但可以明確的是,這筆投入主要是用于幾大塊:基本醫(yī)療保障制度的覆蓋和提升,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改造建設(shè),免費(fèi)公共衛(wèi)生服務(wù),以及基層社區(qū)人員的工資補(bǔ)貼。我們是供方、需方一起補(bǔ),但受惠都是基層群眾。
盡管受金融危機(jī)影響、財政壓力很大,但省領(lǐng)導(dǎo)都已明確表態(tài),保增長的同時要保民生、保穩(wěn)定,寧可少蓋幾棟樓,也要騰出錢,保證醫(yī)改的民生投入。
問:方案如何突出廣東特色?
答:允許老中醫(yī)“坐堂行醫(yī)”、建立珠三角“醫(yī)保共同體”
記者:與全國方案相比,廣東的醫(yī)改方案有什么亮點(diǎn)?
黃小玲:我們的方案結(jié)合廣東實(shí)際,有鮮明的地方特色。比如,根據(jù)“珠三角一體化”的發(fā)展趨勢,提出建立珠三角“醫(yī)保共同體”,推行區(qū)域“病歷一本通”,共享醫(yī)療資源,方便市民跨地市看病。又如,根據(jù)廣東人喜歡中醫(yī)藥、愛煲湯養(yǎng)生的特點(diǎn),提出繼續(xù)推進(jìn)“中醫(yī)藥強(qiáng)省”建設(shè),發(fā)揮嶺南中醫(yī)藥“簡便驗(yàn)廉”的優(yōu)勢,推廣中醫(yī)“治未病”。
我覺得,最大的亮點(diǎn)是突出“
三基”,即基本、基層、基礎(chǔ)�！盎尽笔翘岢�3年內(nèi)實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保制度城鄉(xiāng)“全覆蓋”,建立基本藥物目錄制度,實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,讓群眾看病可以報銷,吃藥更安全便宜�！盎鶎印笔羌訌�(qiáng)基層衛(wèi)生體系建設(shè),發(fā)展衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)院,讓群眾就近看病�！盎A(chǔ)”是加強(qiáng)基層醫(yī)院的基礎(chǔ)實(shí)施建設(shè),支持76所縣級醫(yī)院(含中醫(yī)院)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),發(fā)揮龍頭作用,讓群眾“大病不出縣”。
群眾看病難,很大原因就在于全省區(qū)域、城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡。根據(jù)統(tǒng)計,全省80%的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中在大城市、大醫(yī)院；而全省1000多家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,有1/3勉強(qiáng)維持、1/3生存困難。我們這次醫(yī)改重點(diǎn)就在“三基”,要改變這種情況。
可以透露的是,我們還準(zhǔn)備出臺一些新配套措施。比如,允許老中醫(yī)在藥店“坐堂行醫(yī)”,方便群眾看病買藥,不用看一個
感冒就開檢查、打吊針、動輒花一兩百元。又如,準(zhǔn)備推廣住院醫(yī)生培訓(xùn)制度,選拔一批醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)生,到省人民醫(yī)院等三級醫(yī)院免費(fèi)培訓(xùn)三年,學(xué)好�？萍夹g(shù),費(fèi)用由財政支出,三年后分配到縣級醫(yī)院,這樣就可以夯實(shí)基層,培養(yǎng)業(yè)務(wù)骨干。
問:公開征求意見時間是否太短?
答:現(xiàn)在的方案已是第三稿,此前已開12場座談會
記者:有讀者反映,這次發(fā)改委公開征求意見的時間好像有點(diǎn)短,從8月25日到8月30日,不足一周。
黃小玲:其實(shí),現(xiàn)在大家看到的掛網(wǎng)公示醫(yī)改方案,已經(jīng)是第三稿了。此前,省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組織了一大批專家和管理人才,根據(jù)國家醫(yī)改方案,作了大量的研究、起草工作。草稿出來后,省領(lǐng)導(dǎo)牽頭召開12場座談會,廣泛征求各行業(yè)、各單位代表意見,并把方案草稿下發(fā)到各部門、各地市征求意見,作出修改。這次公開征求意見后,方案還將進(jìn)行認(rèn)真修改。歡迎公眾踴躍提出意見建議。
記者：陳楓
來源：南方日報
