中醫(yī)的模糊理論往往造成診斷治療的個(gè)體化差異，但隨著中醫(yī)從傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)向現(xiàn)代醫(yī)學(xué)過(guò)渡，這一理論已面臨越來(lái)越多的挑戰(zhàn)，其不確定性也容易給忽悠者提供可乘之機(jī)。
真氣運(yùn)行把中醫(yī)推到浪尖
甘肅省衛(wèi)生廳官方網(wǎng)站一則關(guān)于醫(yī)務(wù)人員參加真氣運(yùn)行培訓(xùn)班的消息，引來(lái)了人們的極大關(guān)注。因?yàn)楦鶕?jù)其官網(wǎng)新聞稿顯示，短短9天的時(shí)間，就讓參加培訓(xùn)的47名醫(yī)務(wù)人員中的41名打通了“任督二脈”。在很多人的觀念中，“打通任督二脈”更多地是存在于武俠小說(shuō)中的事情。傳說(shuō)這會(huì)使得修煉者的武功大為精進(jìn)。當(dāng)這個(gè)聽(tīng)起來(lái)神乎其神的事出現(xiàn)在現(xiàn)實(shí)中，即刻引起了社會(huì)上廣泛的爭(zhēng)議。
打通“任督二脈”引發(fā)各方質(zhì)疑
記者發(fā)現(xiàn)，其實(shí)，早在今年2月21日，甘肅省衛(wèi)生廳就已經(jīng)下發(fā)紅頭文件，號(hào)召全省醫(yī)務(wù)工作者學(xué)習(xí)運(yùn)用真氣運(yùn)行法。此前已成立的甘肅省中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院真氣運(yùn)行研究室，作為培訓(xùn)基地。文件要求各市、州衛(wèi)生局、廳直單位等，認(rèn)真組織人員參加師資培訓(xùn)，建立真氣運(yùn)行訓(xùn)練室。
而蘭州市幾家醫(yī)院的工作人員均稱，雖然收到這份紅頭文件，但尚未在醫(yī)院推行。目前推廣真氣運(yùn)行學(xué)的醫(yī)院也只有
甘肅中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院。
據(jù)了解，甘肅培訓(xùn)的學(xué)員有中醫(yī)、西醫(yī)和藏醫(yī)，而且習(xí)練者的文化程度也都頗高，有
主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師，當(dāng)中不乏博士生導(dǎo)師等。
在9天的通督過(guò)程中，習(xí)練者被嚴(yán)格規(guī)定了作息。比如上課時(shí)要求學(xué)員提前5分鐘到教室，休息時(shí)到室外舒展和放松身心，打開(kāi)門(mén)窗換氣，適量飲用清肺茶或開(kāi)水。要求按時(shí)進(jìn)餐、就寢，保證每天睡眠不少于7小時(shí)，洗澡或泡
溫泉不要超過(guò)40分鐘；飯后散步時(shí)要練習(xí)“行姿”，中午和晚上就寢時(shí)練習(xí)“臥姿”。
飲食同樣十分細(xì)致，一日三餐以吃主食為主，吃副食為輔；以吃素食為主，吃葷食為輔；以吃粗糧為主，吃細(xì)糧為輔。少油、少鹽，每餐以不超過(guò)八分飽為宜。不得飲酒，不吃生冷食物和零食。
一位習(xí)練者，同時(shí)也是三甲醫(yī)院的負(fù)責(zé)人在培訓(xùn)的第4天就“通督”。這位年近50歲的學(xué)員描述通督感受時(shí)說(shuō)：“我練習(xí)到第二天時(shí)靜功守丹田，但身體還是沒(méi)什么感覺(jué)；到第三天中午時(shí)腎區(qū)
發(fā)熱，全身舒暢，到了晚上就出現(xiàn)頭熱、身熱、頭內(nèi)響的情況；第四天時(shí)腦中出現(xiàn)水開(kāi)聲，這時(shí)老師說(shuō)，我已經(jīng)通督了�！�
而一位西醫(yī)博士生導(dǎo)師的通督感受更為強(qiáng)烈，“就是覺(jué)得雙腎炙熱，沿督脈上行，晚上上行到頭部，頭部像被箍住，感覺(jué)非常重、悶。”
不管學(xué)員描述得多么神奇，9天打通任督二脈的消息還是引來(lái)了各方專家的“拍磚”。
著名學(xué)者方舟子在接受采訪時(shí)認(rèn)為，打通“任督二脈”更多還是出現(xiàn)在武俠小說(shuō)中。作為個(gè)人，相信這些東西也無(wú)可厚非，這是因?yàn)橐粋�(gè)人有愚昧的自由，也有迷信的自由�！暗亲鳛閲�(guó)家行政官員，用權(quán)力來(lái)強(qiáng)迫別人也迷信，并且推行它，就不合適了。一省的衛(wèi)生部門(mén)推廣這些未經(jīng)證實(shí)的東西，很難讓人信服，
也同樣存在危險(xiǎn)�！狈街圩訌�(qiáng)調(diào)。
有專家表示，五禽戲、太極拳都要講究運(yùn)氣方法，通過(guò)修煉這些養(yǎng)生功法，對(duì)身體確有益處，但不可能達(dá)到立竿見(jiàn)影、包治百病的效果。
“真氣運(yùn)行法”不是氣功
面對(duì)諸多的質(zhì)疑，積極推行此事的甘肅省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)劉維忠稱，從中醫(yī)上來(lái)講，打通任督二脈只是讓氣血更加通暢、身體更健康而已，并不是什么武功絕學(xué)。劉維忠還在微博中調(diào)侃道：如果您認(rèn)為打通任督二脈就可以飛檐走壁，開(kāi)碑碎石，天下無(wú)敵，恐怕要讓您失望了。小說(shuō)和常識(shí)的差別就好比在小說(shuō)《三國(guó)演義》中，諸葛亮三氣周瑜，周瑜被活活氣死，在歷史典籍《三國(guó)志》中，周瑜是病死的，諸葛亮是冤枉的。
據(jù)了解，擔(dān)任培訓(xùn)任務(wù)的，是蘭州李少波真氣運(yùn)行研究所所長(zhǎng)李天曉，她是“真氣運(yùn)行法”創(chuàng)始人李少波的女兒。據(jù)李天曉說(shuō)，真氣運(yùn)行術(shù)已經(jīng)歷時(shí)3代，是李家祖?zhèn)髅胤健８赣H李少波活到了102歲“無(wú)疾而終”，但在解放前，他曾身體虛弱，身患
肺結(jié)核。
李天曉現(xiàn)場(chǎng)試練了“真氣運(yùn)行術(shù)”，這位60歲的女人，面色紅潤(rùn)，精神健朗，語(yǔ)速很快而富有邏輯。每天，她都用同樣的姿勢(shì)進(jìn)行真氣運(yùn)行學(xué)訓(xùn)練：用自然姿勢(shì)坐在椅子上，大腿和小腿之間成90度，身體坐正后放松，用舌頭頂住上頜，舌下有唾液可自由吞咽，自然呼吸，但是呼氣時(shí)要注重將氣流引導(dǎo)至胃部，這樣第一個(gè)入門(mén)階段就完成了。第二個(gè)階段仍是一樣的辦法，只不過(guò)將氣流延伸至丹田部位，但是整個(gè)過(guò)程切忌用力。
李天曉強(qiáng)調(diào)，“真氣運(yùn)行法”不是氣功，只是通過(guò)呼吸吐納的方法，疏通人體的經(jīng)絡(luò)，并且在這個(gè)過(guò)程中還會(huì)觸動(dòng)人體的生理反應(yīng)。而氣功更像是一種空想，如“海納百川，為己所用”，所以跟氣功是完全不同的兩個(gè)原理。
衛(wèi)生部鼓勵(lì)探索未知生命科學(xué)
雖然李天曉極力辯護(hù)，但是因“打通任督二脈”而名聲大噪的蘭州真氣運(yùn)行研究所在5月31日被當(dāng)?shù)毓ど滩块T(mén)責(zé)令限期整改。原因是蘭州真氣運(yùn)行研究所握著注明“學(xué)術(shù)研究、推廣、開(kāi)發(fā)、書(shū)刊編撰”經(jīng)營(yíng)范圍的工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照，卻開(kāi)班授徒。在蘭州李少波真氣運(yùn)行研究所官方網(wǎng)站上，暫緩辦班的聲明也已經(jīng)掛出。
令人頗感意外的是，5月31日，衛(wèi)生部對(duì)甘肅醫(yī)務(wù)人員打通“任督二脈”事件卻沒(méi)有全盤(pán)否定。
衛(wèi)生部發(fā)言人表示，甘肅省衛(wèi)生廳舉辦真氣運(yùn)行學(xué)骨干培訓(xùn)班，組織了部分醫(yī)務(wù)人員參加，主要目的是使醫(yī)務(wù)人員了解和掌握更多的中醫(yī)知識(shí)和方法。
同時(shí)，發(fā)言人也表示，中醫(yī)藥是我國(guó)各族人民在幾千年生產(chǎn)生活實(shí)踐和與疾病作斗爭(zhēng)中逐步形成并不斷豐富發(fā)展的醫(yī)學(xué)科學(xué)，為中華民族繁衍昌盛做出了重要貢獻(xiàn)，對(duì)世界文明進(jìn)步產(chǎn)生了積極影響，今天仍然在為維護(hù)人民健康發(fā)揮著不可替代的作用。
另外，發(fā)言人還說(shuō)，世界上許多國(guó)家和地區(qū)也正在認(rèn)識(shí)、接受中醫(yī)科學(xué)，已有70多個(gè)國(guó)家和地區(qū)與中國(guó)政府部門(mén)簽訂了中醫(yī)藥合作協(xié)議。
“需要特別指出的是，人類對(duì)于生命科學(xué)的認(rèn)識(shí)在不斷深入，并不斷有新的發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)代研究也在不斷為中醫(yī)藥理論和方法提供科學(xué)證據(jù)。在學(xué)術(shù)層面，國(guó)家鼓勵(lì)開(kāi)展理論探索、實(shí)踐創(chuàng)新和學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴�！毙l(wèi)生部發(fā)言人如是說(shuō)。
但是，衛(wèi)生部的聲明并沒(méi)有平息人們對(duì)于甘肅“真氣運(yùn)行法”的質(zhì)疑。根據(jù)財(cái)新網(wǎng)針對(duì)衛(wèi)生部回應(yīng)所作的網(wǎng)絡(luò)投票中，有超過(guò)一半的人投票認(rèn)為，打通“任督二脈”本就荒誕，衛(wèi)生部此番回應(yīng)是鼓勵(lì)是把無(wú)知當(dāng)個(gè)性。
打通『任督二脈』四大疑惑
一位不愿透露姓名的針灸專家在接受記者采訪時(shí)說(shuō)，“任督二脈”最早的來(lái)源是《
黃帝內(nèi)經(jīng)》。這是中國(guó)現(xiàn)存成書(shū)最早的一部醫(yī)學(xué)典籍，被視為中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作之一。它是古代的醫(yī)家托軒轅黃帝的名所著，內(nèi)容包括一些疾病機(jī)理的闡述、養(yǎng)生的主張等等。人們一般認(rèn)為，《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書(shū)于春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期。
不過(guò)《黃帝內(nèi)經(jīng)》針對(duì)“任督二脈”，也只是一些零散的記載。比較全面記錄了人體經(jīng)脈的是《奇經(jīng)八脈考》。這本在很多人聽(tīng)起來(lái)都比較生僻的書(shū)籍，其實(shí)與著名的《本草綱目》有著同一個(gè)作者，他就是明朝醫(yī)學(xué)家李時(shí)珍。李時(shí)珍把歷史上對(duì)于人體經(jīng)脈的種種記載，進(jìn)行了梳理和匯總，比較完整地以一部書(shū)籍呈現(xiàn)出來(lái)；其中也包括了“任督二脈”。
這位針灸專家告訴記者，從歷史來(lái)看，“任督二脈”極有可能是來(lái)源于道家思想。在道家，有一種被稱為“丹道”的思想。這一理論體系中，有兩條經(jīng)脈分別匯總了人體的“陰”和“陽(yáng)”。 “陰”和“陽(yáng)”是傳統(tǒng)文化中最基本的觀念�！瓣帯眳R總于任脈，而“陽(yáng)”匯總于督脈。換句話來(lái)說(shuō)，“任脈”是人體“陰”的管理系統(tǒng)，而“督脈”是“陽(yáng)”的管理系統(tǒng)。
“任督二脈”分布在人體的中軸線上。以嘴唇作為分界線，任脈分布于身體的前面，直至生殖器、肛門(mén)。督脈繞過(guò)頭顱，一樣延伸到下體，分布于人體的背部。據(jù)說(shuō)，這是因?yàn)楫?dāng)一個(gè)人趴著的時(shí)候，他的背部是被陽(yáng)光照耀著的。丹道認(rèn)為，“任督二脈”的通暢，會(huì)使人處于一種陰陽(yáng)非常協(xié)調(diào)的狀態(tài)。
這就足以顯示出“任督二脈”尤其重要了。因此，它們被引入了武學(xué)的修煉中，所以眾多的武俠小說(shuō)都會(huì)提及“打通任督二脈”。
“這也可以解釋為什么在中國(guó)社會(huì)中，每當(dāng)掀起氣功熱的時(shí)候，就有太多的人被‘任督二脈’洗禮過(guò)。”這位針灸專家說(shuō)，“任督二脈”是很多氣功難以回避的問(wèn)題。
美國(guó)俄亥俄大學(xué)醫(yī)學(xué)教授吳云鵬說(shuō)，沒(méi)有任何臨床證據(jù)顯示打通任督二脈能夠治病�！按蛲ㄈ味蕉}”能夠治病是個(gè)偽問(wèn)題，沒(méi)有任何實(shí)證研究證明這點(diǎn)。另外，如何證實(shí)打通任督二脈，基本上都是個(gè)人的體驗(yàn)。西方信仰上帝做祈禱，都有類似的效應(yīng)。如果個(gè)人喜愛(ài)要打通任督二脈，那是個(gè)人的愛(ài)好，沒(méi)有不可以，就如同西方有朋友生病，除了自己祈禱，大家還幫著一起祈禱。
疑惑二：經(jīng)脈是否存在？
“在中醫(yī)界，這是一個(gè)爭(zhēng)論不清的問(wèn)題。我認(rèn)為，‘脈’相當(dāng)于一個(gè)分類體系，它是一個(gè)代名詞。以‘任脈’、‘督脈’為例，它們其實(shí)就是具體有所指的、有具體位置的、兩大功能體系的集合�！贬樉膶＜艺f(shuō)。
比如，西醫(yī)的分類中，有呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)……一個(gè)系統(tǒng)其實(shí)包含了很多的內(nèi)容。“脈”的概念就與這樣的“系統(tǒng)”類似，經(jīng)脈就是一大系統(tǒng)，它包含了眾多的立體結(jié)構(gòu)和器官。這就如同在一個(gè)國(guó)家的版圖上，山脈、河流形成了一定的地域特點(diǎn)，人們會(huì)根據(jù)這些特點(diǎn)將它劃為一個(gè)行政區(qū)。人體也是一樣，它在發(fā)育的過(guò)程中，會(huì)形成一條條三維結(jié)構(gòu)，它們有一些共同的特征，彼此有比較深的聯(lián)系。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)上，就把它劃成一類，取一個(gè)名字“經(jīng)脈”。
“有一些觀點(diǎn)會(huì)簡(jiǎn)單地把‘脈’當(dāng)作一個(gè)管道。事實(shí)上，我個(gè)人認(rèn)為，脈是一個(gè)宏觀的概念。它涵蓋了西醫(yī)里不同的系統(tǒng)，其實(shí)是另外一個(gè)分類體系�！贬樉膶＜艺f(shuō)。
在學(xué)術(shù)界，一些研究人員也試圖從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來(lái)找到經(jīng)脈。
有觀點(diǎn)認(rèn)為，經(jīng)脈可以通過(guò)針刺產(chǎn)生的“循經(jīng)感傳現(xiàn)象”證明。這一現(xiàn)象就是在針刺穴位時(shí)，人體會(huì)有一種酸、麻、熱、沉的感覺(jué)沿著經(jīng)脈路線移動(dòng)，而且當(dāng)手指壓住經(jīng)脈路線時(shí)，就會(huì)感覺(jué)這股酸麻“走不動(dòng)”了，同時(shí)這股感覺(jué)會(huì)往兩邊流動(dòng)。
20世紀(jì)50年代，日本的長(zhǎng)濱善夫報(bào)道了第一例循經(jīng)感傳現(xiàn)象。此后，國(guó)內(nèi)外的學(xué)者進(jìn)行了大量的實(shí)驗(yàn)，這也是國(guó)際上比較認(rèn)同的關(guān)于經(jīng)絡(luò)的現(xiàn)象。不過(guò)，這種感覺(jué)只有經(jīng)絡(luò)敏感的人群才能感覺(jué)到，解放軍309醫(yī)院曾做過(guò)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)1000例被試者中，只有13例有這種現(xiàn)象。
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院針灸研究所研究員張維波也測(cè)定過(guò)經(jīng)絡(luò)的存在，他對(duì)經(jīng)脈也有著自己的認(rèn)識(shí)。
他認(rèn)為，經(jīng)絡(luò)就是人體組織間隙中組織液流動(dòng)的通路。因?yàn)榧?xì)胞與細(xì)胞之間，并非緊密地連接；人體的組織和組織之間也存在縫隙。組織液填充了這些間隙。“我們通過(guò)一些間接的方法測(cè)驗(yàn)，比如，測(cè)量組織間隙中組織液流動(dòng)的阻力。我們發(fā)現(xiàn)，在經(jīng)絡(luò)的路線上，組織對(duì)液體流動(dòng)的阻力比其他地方要小。我們通過(guò)同位素示蹤的方法，也間接證明在經(jīng)脈上存在著體液的流動(dòng)�！睆埦S波說(shuō)。
通過(guò)對(duì)小型豬和白鼠的實(shí)驗(yàn)，張維波發(fā)現(xiàn)，越接近經(jīng)絡(luò)，組織對(duì)液體流動(dòng)的阻力越小，而將這些連續(xù)的低流阻組織連接起來(lái)，基本上就是脈絡(luò)的走向。經(jīng)脈是較長(zhǎng)較寬的低流阻通道，而絡(luò)脈是較窄較短的低流阻通道。
吳云鵬認(rèn)為，經(jīng)脈真的存在至今沒(méi)有實(shí)證基礎(chǔ)。氣功作為一種鍛煉的形式，就如同跑步、有氧舞蹈等，并沒(méi)有什么神奇之處。而所謂的“氣”的存在，只是一種個(gè)人體驗(yàn)�！叭绻X(jué)得神清氣爽，自我感覺(jué)比較好的，每天堅(jiān)持鍛煉吧�！�
疑惑三：“打通與否”如何衡量？
不過(guò)，道家并不太追求“打通”這種現(xiàn)象。在“打通任督二脈”上，不同的領(lǐng)域也有著不同層面的認(rèn)識(shí)。
在醫(yī)學(xué)層面上，其實(shí)并不存在“打通與否”的問(wèn)題。這位醫(yī)師告訴記者，因?yàn)獒樉膶W(xué)上認(rèn)為，對(duì)每個(gè)健康的人來(lái)說(shuō)，“任督二脈”都是通的。如果“不通”，人體就會(huì)生病。比如，如果“督脈”不通，腦、
脊髓、脊柱就容易出現(xiàn)問(wèn)題；“任脈”不通暢，女性容易出現(xiàn)婦科疾病，男性也會(huì)因?yàn)椤瓣帤獠蛔恪�，而出現(xiàn)燥熱。
第二個(gè)層次的認(rèn)識(shí)，是觀念上的“通”。這種認(rèn)識(shí)主要是存在于氣功的傳統(tǒng)文化中，認(rèn)為“意念上感覺(jué)到一種通暢”。第三個(gè)層面上的“通”，則是習(xí)練者產(chǎn)生了一種很強(qiáng)烈的感覺(jué)，可以很明顯地感覺(jué)到有一股“氣”在流動(dòng)，這被很多的經(jīng)典記載其中，也有很多人聲稱有過(guò)這樣“通”的體會(huì)。很多人認(rèn)為，有這種現(xiàn)象的時(shí)候，身體會(huì)比較好；于是，就用意念來(lái)引導(dǎo)，想有意識(shí)地出現(xiàn)這種狀態(tài)。
“現(xiàn)在說(shuō)的‘真氣運(yùn)行法’，是哪一個(gè)層面的‘通’，很難說(shuō)�？赡苁墙橛诘诙偷谌N之間�！边@位針灸專家說(shuō)。
然而，一個(gè)現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題是，何為“通”？何為“不通”？“通”與“不通”之間，應(yīng)該如何衡量？“所謂的‘打通’，基本上都是來(lái)源于主觀的感受。這種觀念上的認(rèn)知，旁人無(wú)法體會(huì)。這就讓人很難針對(duì)‘打通’做出評(píng)價(jià)。醫(yī)學(xué)層面的‘打通’是來(lái)源于一個(gè)反證，它設(shè)定了一個(gè)前提——每個(gè)人的‘任督二脈’都是通的，不通則痛。所以，‘打通任督二脈’本身就不是一個(gè)醫(yī)學(xué)命題�！鏆膺\(yùn)行法’也不是醫(yī)學(xué)體系的概念。”這位針灸專家認(rèn)為，甘肅的“任督二脈”一事嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，不是中醫(yī)的事件。
事實(shí)上，在中國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中，建立在經(jīng)脈的理論基礎(chǔ)上的，是針灸；而非中醫(yī)藥。中醫(yī)很少會(huì)提到任脈、督脈，這是因?yàn)樗睦碚撀淠_點(diǎn)不是經(jīng)脈，而是“臟腑”。中醫(yī)將整個(gè)人體分成了五部分，對(duì)應(yīng)人體的五臟。一旦人體出現(xiàn)了疾病，中醫(yī)可能將病因歸結(jié)到不同的臟腑，而針灸才會(huì)從經(jīng)絡(luò)的角度上找問(wèn)題。
張維波認(rèn)為，對(duì)經(jīng)脈而言，“疏通”是一個(gè)更確切的用詞。疏通經(jīng)絡(luò)的方式非常多樣，五禽戲、太極拳、八段錦……都可以通過(guò)鍛煉肌肉的牽拉，使經(jīng)絡(luò)變得通暢�！笆柰ń�(jīng)脈的練習(xí)，是持之以恒的，并且要持續(xù)練習(xí)十幾年，甚至幾十年才能看出成效�！�
吳云鵬認(rèn)為，中醫(yī)理論沒(méi)有實(shí)證基礎(chǔ)，這是其發(fā)展的最大局限。中醫(yī)的理論是一種樸素的哲學(xué)辯證，沒(méi)有現(xiàn)代科學(xué)基礎(chǔ)。中國(guó)投入巨資做這方面的研究，有很大的政治文化因素。這里并不排斥有些中醫(yī)的療法的有效性。
在西方，醫(yī)學(xué)主流是兼容各種有效的療法，不僅僅是中醫(yī)，但必須要有實(shí)證研究。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)并不排斥任何一種醫(yī)學(xué)和療法，美國(guó)的FDA有許多對(duì)于中醫(yī)療法的研究，如果確實(shí)有效，能搞清楚有效性和毒性，臨床應(yīng)用會(huì)有推薦。瑜伽和太極在美國(guó)都有實(shí)證研究，而且都有一定的有效性。太極拳對(duì)增強(qiáng)下肢的力量、穩(wěn)定關(guān)節(jié)等，是具有作用的。在鎮(zhèn)痛治療上，西方對(duì)中醫(yī)的一些療法——如針灸、推拿，都有研究和推薦。
疑惑四：真氣運(yùn)行還是自我暗示？
為什么意念上的“打通”會(huì)引發(fā)如此明顯的感覺(jué)？無(wú)論是中醫(yī)學(xué)者還是心理學(xué)家，都將這種現(xiàn)象指向了同一個(gè)詞匯——自我暗示。
中國(guó)科學(xué)院心理研究所研究員尹文剛介紹說(shuō)，通常情況下，人們對(duì)自我體內(nèi)的細(xì)微感覺(jué)往往是體會(huì)不到的，因?yàn)槠綍r(shí)的注意力比較分散，當(dāng)靜下心來(lái)，就會(huì)感覺(jué)到身體里的細(xì)微之處。因此，當(dāng)人們用意念去想一些事情的時(shí)候，過(guò)多的關(guān)注就會(huì)使得關(guān)注點(diǎn)被放大。這是自我暗示的一種形式。
另有一種暗示會(huì)達(dá)到一個(gè)很深的層次，進(jìn)入某一個(gè)狀態(tài)，例如催眠。催眠通常是由他人來(lái)引導(dǎo)，不過(guò)，有極少數(shù)的人可以實(shí)現(xiàn)自我催眠。當(dāng)催眠者通過(guò)自我暗示，達(dá)到某一種狀態(tài)的時(shí)候，會(huì)產(chǎn)生幻覺(jué)、看到一些景象。美國(guó)一個(gè)在情報(bào)機(jī)構(gòu)從事精神分析的研究者，研究了了很多互不相識(shí)、能夠自我催眠的人，在“進(jìn)入狀態(tài)”后看到的畫(huà)面。結(jié)果讓人驚訝，他們看到的內(nèi)容幾乎相同，而且與遠(yuǎn)在法國(guó)、南非的巖洞或壁畫(huà)上的圖案極其相似。這些圖案是數(shù)萬(wàn)數(shù)千年前的古人留下的。
心理學(xué)家弗洛伊德認(rèn)為，人體具有潛意識(shí)，不過(guò)這是一種“個(gè)人的潛意識(shí)”，無(wú)法解釋這一類的現(xiàn)象。榮格的“集體潛意識(shí)”或許可以為這些神奇的相似性找到答案，這是人類作為一個(gè)物種所具備的；這些相似性也許是在人類的進(jìn)化、物種的形成中，在潛意識(shí)中打上的印記。
“用意念引導(dǎo)‘氣’在體內(nèi)流動(dòng)，還達(dá)不到自我催眠的程度。”尹文剛說(shuō)，人們經(jīng)過(guò)一定訓(xùn)練，可以感覺(jué)到
螞蟻在爬、身體在動(dòng)，并不太難；但還算不上“自我催眠”�！斑M(jìn)入到某種狀態(tài)、看到一些幻象”的自我催眠，是不是與“任督二脈”打通是一回事情，難下結(jié)論。但意念的引導(dǎo)過(guò)程無(wú)疑就是“自我暗示”。
不過(guò)，從事針灸的中醫(yī)認(rèn)為，“自我暗示”對(duì)身體的作用也不可排除。中國(guó)人講究身心一體，當(dāng)心理發(fā)生了變化，身體也會(huì)發(fā)生相應(yīng)的變化。
爭(zhēng)議背后的中醫(yī)理論滯后
模糊理論導(dǎo)致中醫(yī)開(kāi)藥標(biāo)準(zhǔn)各異
看過(guò)中醫(yī)的人，可能會(huì)遇到這樣的情況，在治療某個(gè)病癥時(shí)，醫(yī)生反復(fù)開(kāi)出過(guò)多種不同成分的中藥材，但是吃過(guò)一段時(shí)間后，病情卻并不見(jiàn)有所好轉(zhuǎn)；或者在看同一種病的時(shí)候，在不同的醫(yī)生那里，也會(huì)開(kāi)出內(nèi)容迥異的兩種藥方。這樣的情況，相信很多人都遇到過(guò)。中醫(yī)師開(kāi)藥似乎全憑經(jīng)驗(yàn)，如果吃好了，萬(wàn)事大吉。如果療效不明顯，則可以將問(wèn)題推給中藥起效慢。
但是在科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的今天，中醫(yī)還固守著舊觀念。是否也是導(dǎo)致這些問(wèn)題出現(xiàn)的原因呢？
“從中醫(yī)的起源不難看出，中醫(yī)理論是從中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)中孕育而生的。中醫(yī)講究陰陽(yáng)五行、講究氣。但是從科學(xué)的層面上看，這些哲學(xué)層面的東西并不具象�！�
山東中醫(yī)藥大學(xué)教授皋永利認(rèn)為，不管是中醫(yī)還是西醫(yī)，都屬自然科學(xué)。鑒于此，中醫(yī)想要得到真正的發(fā)展，就應(yīng)該擺脫哲學(xué)的籠統(tǒng)。比如傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為，“人身分陰陽(yáng)，臟腑分陰陽(yáng)”，而這陰陽(yáng)究竟是什么卻說(shuō)不清楚。所以中醫(yī)要想作為具體的科學(xué)，必須摒棄這種含混不清的概念，發(fā)展出一套精確的表述。用“意象”去解讀醫(yī)學(xué)，只是古代醫(yī)學(xué)受時(shí)代所限的權(quán)宜之策。隨著科學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)代的中醫(yī)理論也應(yīng)該有進(jìn)一步的發(fā)展，從“意象”走向“具象”。
而從另一方面，在
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院副院長(zhǎng)田金洲看來(lái)，中醫(yī)理論的發(fā)展與其說(shuō)是滯后，不如說(shuō)是超前。某種角度來(lái)看，中醫(yī)理論的超前性，將時(shí)代背景遠(yuǎn)遠(yuǎn)拋在了身后，所以反而顯得中醫(yī)理論不合時(shí)宜，不如西方。
田金洲說(shuō)，比如中醫(yī)講究“一人一方”的治療方法，就是根據(jù)不同的人，用不同的藥方。而這種方法用西醫(yī)來(lái)解讀，就是“個(gè)體化治療方案”。這種方法也是目前西醫(yī)比較推崇的方式，因?yàn)槊總�(gè)人的體質(zhì)、病因都不相同，個(gè)體化的治療方案能有針對(duì)性地進(jìn)行治療。
但不論是“一人一方”還是“個(gè)體化醫(yī)療”，都有一個(gè)前提，就是醫(yī)生的技術(shù)和醫(yī)德要十分過(guò)硬。這樣制定出的治療方案才能手到病除。但是目前中醫(yī)師的素質(zhì)千差萬(wàn)別，有些經(jīng)驗(yàn)不足、治療能力不高的醫(yī)生也敢自稱名醫(yī)。他們開(kāi)出的方子，雖然也可以算作是個(gè)體化治療方案，但是功效就很難保證了。所以如果沒(méi)有這個(gè)大前提，個(gè)體化治療方案反而會(huì)顯得作用不強(qiáng)，有時(shí)還會(huì)貽誤治療。
“中藥無(wú)毒副作用”不科學(xué)
中藥在很多人的觀念中，是一種秉性溫良的治療手段，不但藥性溫和副作用小，還是一種能徹底消除病灶的方法。這與西醫(yī)給人的治標(biāo)不治本的觀念完全不同。但實(shí)際上，中醫(yī)也并不像人們認(rèn)為的那樣溫和無(wú)害、治病除根。
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院教授周平安認(rèn)為，所謂“中藥無(wú)毒副作用”的說(shuō)法是沒(méi)有科學(xué)根據(jù)的。由于體質(zhì)不相對(duì)應(yīng)、用藥量過(guò)大、療程過(guò)長(zhǎng)，近10年來(lái)有關(guān)服用中藥導(dǎo)致中毒及嚴(yán)重毒副作用的事件屢見(jiàn)不鮮。
這些事件，有的是因?yàn)橛X(jué)得中藥無(wú)副作用而長(zhǎng)期服用某種中藥引起的。比如，
龍膽瀉肝丸具有清瀉
肝膽濕熱的作用，臨床效果非常顯著。許多患者，特別是女性，常常由于肝火旺，或肝膽濕熱，或
肝胃不和，出現(xiàn)
頭痛、頭暈、
耳鳴、
耳聾、目赤、
脅痛、心煩、急躁、
失眠等癥狀，就醫(yī)時(shí)被告知宜服用
龍膽瀉肝丸。結(jié)果一服便起效，癥狀很快就能消除。很多患者根據(jù)自身體驗(yàn)把龍膽瀉肝丸當(dāng)作家庭常備藥，上述癥狀一出現(xiàn)，便服用龍膽瀉肝丸，于是就形成了長(zhǎng)期地、間斷性地、小劑量地服用龍膽瀉肝丸的情況。有的患者斷斷續(xù)續(xù)服用了幾年、十幾年，甚至幾十年。長(zhǎng)期小量累積的結(jié)果，最終導(dǎo)致馬
兜鈴酸中毒性腎損害，發(fā)展為慢性腎功能不全。
是藥三分毒。目前，預(yù)防非典常用的兩類中藥——
清熱解毒方藥和扶正補(bǔ)益方藥都有一定的毒副作用。清熱解毒藥有清熱、瀉火、解毒的作用，但是由于這種藥性味苦寒，特別是老年人和體質(zhì)虛寒者用藥后會(huì)造成
胃寒、
腹瀉、神疲、乏力，反而使人體抗病機(jī)能下降。而扶正補(bǔ)益藥有補(bǔ)氣、補(bǔ)血、補(bǔ)陰、補(bǔ)陽(yáng)之分。一般人氣血陰陽(yáng)是平衡的，一補(bǔ)反而打亂了平衡。尤其是青壯年體質(zhì)好，亂用補(bǔ)藥容易上火，造成口干咽燥，尿黃
便秘。所以，中成藥跟西藥都是靠化學(xué)成分作用于機(jī)體來(lái)治病的，只不過(guò)大部分藥性相對(duì)比較緩和而已，絕非沒(méi)有副作用。
“同時(shí)中醫(yī)治本，西醫(yī)治標(biāo)的說(shuō)法也并不確切。不論是中醫(yī)還是西醫(yī)，都是一套治療方法，不存在誰(shuí)治本，誰(shuí)治標(biāo)的關(guān)系。比如，如果是病菌引起的疾病，西醫(yī)采用的抗菌藥物就能將它治好，這就是找到了疾病的根源，肯定是一種治本的療法。”田金洲說(shuō)。
中醫(yī)藥走出國(guó)門(mén)遇到尷尬
目前在世界上，中醫(yī)藥在很多國(guó)家遇到了尷尬的境地：中藥不被允許進(jìn)入主流的醫(yī)療市場(chǎng)，只能夠以食品、保健品出售。在去年4月，中國(guó)的中藥企業(yè)就撞在了歐盟的“注冊(cè)門(mén)”上。因?yàn)闅W盟在2004年出臺(tái)了《傳統(tǒng)植物藥注冊(cè)程序指令》，要求所有國(guó)家的植物藥生產(chǎn)企業(yè)必須在 2011年 4月 30日前完成注冊(cè)，否則就得在歐盟禁售。
有觀點(diǎn)認(rèn)為，中醫(yī)在走向世界的過(guò)程中之所以遇到了眾多的困難，根本原因在于中醫(yī)的理論滯后了。
此前接受采訪的針灸專家告訴記者，中國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，體系復(fù)雜，又往往與文化交織在一起。雖然往往被人們統(tǒng)稱為“中醫(yī)”，但實(shí)際上，有很多差別迥異的理論體系。
有的外國(guó)人對(duì)經(jīng)絡(luò)延續(xù)了“管道”的思想，吻合了大多數(shù)中國(guó)人的傳統(tǒng)認(rèn)知。但也有人產(chǎn)生了一種基于西醫(yī)的認(rèn)知，他們看到一些經(jīng)脈與神經(jīng)的走向很像，就認(rèn)為經(jīng)絡(luò)實(shí)際上是在說(shuō)神經(jīng)。
此外，中醫(yī)藥的標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題也亟待完善。比如同為
附子，藥典規(guī)定常用量為3-15克，但有的地方卻根據(jù)病人的不同病癥，用到30克。而且各地對(duì)于附子的炮制方法也有所不同，這些都無(wú)法用單一的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)規(guī)范。但是，目前西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理論體系普遍要求中醫(yī)藥學(xué)也要像現(xiàn)代醫(yī)學(xué)一樣，對(duì)任何問(wèn)題的解釋都要有客觀依據(jù)，所以中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)制定的難度也影響了中醫(yī)藥走出國(guó)門(mén)。
不確定的事政府推動(dòng)要謹(jǐn)慎
“任督二脈”的打通，不是一個(gè)能被證實(shí)，或者能被證偽的命題。無(wú)論支持者與反對(duì)者，都會(huì)從各自的角度與邏輯體系來(lái)主張，但誰(shuí)也說(shuō)服不了對(duì)方。支持者可能會(huì)說(shuō)，“真氣運(yùn)行法”的創(chuàng)始人活了102歲，這其實(shí)不是一個(gè)有力的證據(jù)，因?yàn)槿说拈L(zhǎng)壽是很多因素的。反對(duì)者一樣能舉出沒(méi)有練習(xí)“真氣運(yùn)行法”也活了110多歲的例子。
“知道他很力挺中醫(yī)，出發(fā)點(diǎn)很好，但一些做法值得商榷。當(dāng)一個(gè)人說(shuō)自己打通了‘任督二脈’，別人無(wú)法判斷，沒(méi)有人可以知道別人的感受。對(duì)這樣的事情，最好是采取一種不討論、不宣揚(yáng)的態(tài)度，不主張大范圍去宣傳推廣。” 針灸專家認(rèn)為，這次從政府的層面上來(lái)推動(dòng)“真氣運(yùn)行法”，是有一些問(wèn)題的。
政府推動(dòng)的，應(yīng)該是已經(jīng)被證實(shí)的內(nèi)容。如果做嚴(yán)格的科學(xué)研究，就要弄清“真氣運(yùn)行法”的練與不練，有多大差別。這要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的臨床觀察，要很長(zhǎng)的周期，而不是自己練習(xí)半個(gè)月、主觀上感覺(jué)很好就能證明。“自己感覺(jué)好，可以自己練，但不能是政府來(lái)推動(dòng)。行政力量來(lái)推動(dòng)，就一定要拿出證據(jù)來(lái)，確定對(duì)老百姓有好處。現(xiàn)在沒(méi)有這個(gè)證據(jù)，就用行政力量來(lái)推動(dòng)，如果這個(gè)模式復(fù)制下去，就會(huì)有很多其他也無(wú)法證實(shí)的東西得到推廣。”
面對(duì)中醫(yī)的命題，針灸專家主張，采取一種比較寬容的態(tài)度，更多地是要用事實(shí)來(lái)說(shuō)話，而不是理論上的推導(dǎo)。
當(dāng)不能夠判斷是真、是偽的時(shí)候，不要輕易地否定它，也不能“一窩蜂”地把所有資源都投入在一個(gè)虛無(wú)飄渺的事情上。其中，政府應(yīng)該發(fā)揮的，是監(jiān)管的作用；也就是，在不會(huì)損傷身體的前提下，讓民間去發(fā)展，不推波助瀾，也不扼殺新生事物。最終，讓事實(shí)來(lái)說(shuō)話。通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的考察，如果是好的強(qiáng)身健體之方，自然會(huì)脫穎而出。
“現(xiàn)在的中醫(yī)，處在一個(gè)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的過(guò)渡階段。中醫(yī)講求的是辨證，不同的醫(yī)生對(duì)中醫(yī)理論都會(huì)有著自己的理解，很難形成共識(shí)。也正因?yàn)槿绱�，圍繞中醫(yī)的爭(zhēng)論無(wú)休無(wú)止，誰(shuí)也沒(méi)有足夠的證據(jù)來(lái)證實(shí)自己或者反駁對(duì)方。”北京中醫(yī)藥大學(xué)一位教授說(shuō)。
中國(guó)工程院院士、中國(guó)中醫(yī)研究院首席研究員李連達(dá)就曾表示，中醫(yī)“科學(xué)”、“不科學(xué)”、“偽科學(xué)”之爭(zhēng)，已持續(xù)100多年，至今沒(méi)有定論，再爭(zhēng)論100年也未必有統(tǒng)一的看法。中醫(yī)能否治病救人是關(guān)鍵，提高中醫(yī)防病治病能力，提高治病救人水平是當(dāng)務(wù)之急，比爭(zhēng)論科學(xué)不科學(xué)更有意義。
正是由于中醫(yī)理論的模糊性，才導(dǎo)致業(yè)界的爭(zhēng)論不休，也為張悟本、馬悅凌、李一等“忽悠大師”提供了可乘之機(jī)，所以，我們對(duì)待中醫(yī)既要寬容又要警惕。
記者：王夕
來(lái)源：科技生活
－－－－－－－－－－－那個(gè)龍膽瀉肝丸明明是無(wú)良藥商惹的禍 文章只字未提 竟然歸因于是中藥的副作用
