中醫(yī)的模糊理論往往造成診斷治療的個體化差異,但隨著中醫(yī)從傳統(tǒng)醫(yī)學向現(xiàn)代醫(yī)學過渡,這一理論已面臨越來越多的挑戰(zhàn),其不確定性也容易給忽悠者提供可乘之機。
真氣運行把中醫(yī)推到浪尖
甘肅省衛(wèi)生廳官方網(wǎng)站一則關(guān)于醫(yī)務人員參加真氣運行培訓班的消息,引來了人們的極大關(guān)注。因為根據(jù)其官網(wǎng)新聞稿顯示,短短9天的時間,就讓參加培訓的47名醫(yī)務人員中的41名打通了“任督二脈”。在很多人的觀念中,“打通任督二脈”更多地是存在于武俠小說中的事情。傳說這會使得修煉者的武功大為精進。當這個聽起來神乎其神的事出現(xiàn)在現(xiàn)實中,即刻引起了社會上廣泛的爭議。
打通“任督二脈”引發(fā)各方質(zhì)疑
記者發(fā)現(xiàn),其實,早在今年2月21日,甘肅省衛(wèi)生廳就已經(jīng)下發(fā)紅頭文件,號召全省醫(yī)務工作者學習運用真氣運行法。此前已成立的甘肅省中醫(yī)學院附屬醫(yī)院真氣運行研究室,作為培訓基地。文件要求各市、州衛(wèi)生局、廳直單位等,認真組織人員參加師資培訓,建立真氣運行訓練室。
而蘭州市幾家醫(yī)院的工作人員均稱,雖然收到這份紅頭文件,但尚未在醫(yī)院推行。目前推廣真氣運行學的醫(yī)院也只有
甘肅中醫(yī)學院附屬醫(yī)院。
據(jù)了解,甘肅培訓的學員有中醫(yī)、西醫(yī)和藏醫(yī),而且習練者的文化程度也都頗高,有
主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師,當中不乏博士生導師等。
在9天的通督過程中,習練者被嚴格規(guī)定了作息。比如上課時要求學員提前5分鐘到教室,休息時到室外舒展和放松身心,打開門窗換氣,適量飲用清肺茶或開水。要求按時進餐、就寢,保證每天睡眠不少于7小時,洗澡或泡
溫泉不要超過40分鐘;飯后散步時要練習“行姿”,中午和晚上就寢時練習“臥姿”。
飲食同樣十分細致,一日三餐以吃主食為主,吃副食為輔;以吃素食為主,吃葷食為輔;以吃粗糧為主,吃細糧為輔。少油、少鹽,每餐以不超過八分飽為宜。不得飲酒,不吃生冷食物和零食。
一位習練者,同時也是三甲醫(yī)院的負責人在培訓的第4天就“通督”。這位年近50歲的學員描述通督感受時說:“我練習到第二天時靜功守丹田,但身體還是沒什么感覺;到第三天中午時腎區(qū)
發(fā)熱,全身舒暢,到了晚上就出現(xiàn)頭熱、身熱、頭內(nèi)響的情況;第四天時腦中出現(xiàn)水開聲,這時老師說,我已經(jīng)通督了!
而一位西醫(yī)博士生導師的通督感受更為強烈,“就是覺得雙腎炙熱,沿督脈上行,晚上上行到頭部,頭部像被箍住,感覺非常重、悶!
不管學員描述得多么神奇,9天打通任督二脈的消息還是引來了各方專家的“拍磚”。
著名學者方舟子在接受采訪時認為,打通“任督二脈”更多還是出現(xiàn)在武俠小說中。作為個人,相信這些東西也無可厚非,這是因為一個人有愚昧的自由,也有迷信的自由。“但是作為國家行政官員,用權(quán)力來強迫別人也迷信,并且推行它,就不合適了。一省的衛(wèi)生部門推廣這些未經(jīng)證實的東西,很難讓人信服,
也同樣存在危險!狈街圩訌娬{(diào)。
有專家表示,五禽戲、太極拳都要講究運氣方法,通過修煉這些養(yǎng)生功法,對身體確有益處,但不可能達到立竿見影、包治百病的效果。
“真氣運行法”不是氣功
面對諸多的質(zhì)疑,積極推行此事的甘肅省衛(wèi)生廳廳長劉維忠稱,從中醫(yī)上來講,打通任督二脈只是讓氣血更加通暢、身體更健康而已,并不是什么武功絕學。劉維忠還在微博中調(diào)侃道:如果您認為打通任督二脈就可以飛檐走壁,開碑碎石,天下無敵,恐怕要讓您失望了。小說和常識的差別就好比在小說《三國演義》中,諸葛亮三氣周瑜,周瑜被活活氣死,在歷史典籍《三國志》中,周瑜是病死的,諸葛亮是冤枉的。
據(jù)了解,擔任培訓任務的,是蘭州李少波真氣運行研究所所長李天曉,她是“真氣運行法”創(chuàng)始人李少波的女兒。據(jù)李天曉說,真氣運行術(shù)已經(jīng)歷時3代,是李家祖?zhèn)髅胤健8赣H李少波活到了102歲“無疾而終”,但在解放前,他曾身體虛弱,身患
肺結(jié)核。
李天曉現(xiàn)場試練了“真氣運行術(shù)”,這位60歲的女人,面色紅潤,精神健朗,語速很快而富有邏輯。每天,她都用同樣的姿勢進行真氣運行學訓練:用自然姿勢坐在椅子上,大腿和小腿之間成90度,身體坐正后放松,用舌頭頂住上頜,舌下有唾液可自由吞咽,自然呼吸,但是呼氣時要注重將氣流引導至胃部,這樣第一個入門階段就完成了。第二個階段仍是一樣的辦法,只不過將氣流延伸至丹田部位,但是整個過程切忌用力。
李天曉強調(diào),“真氣運行法”不是氣功,只是通過呼吸吐納的方法,疏通人體的經(jīng)絡,并且在這個過程中還會觸動人體的生理反應。而氣功更像是一種空想,如“海納百川,為己所用”,所以跟氣功是完全不同的兩個原理。
衛(wèi)生部鼓勵探索未知生命科學
雖然李天曉極力辯護,但是因“打通任督二脈”而名聲大噪的蘭州真氣運行研究所在5月31日被當?shù)毓ど滩块T責令限期整改。原因是蘭州真氣運行研究所握著注明“學術(shù)研究、推廣、開發(fā)、書刊編撰”經(jīng)營范圍的工商營業(yè)執(zhí)照,卻開班授徒。在蘭州李少波真氣運行研究所官方網(wǎng)站上,暫緩辦班的聲明也已經(jīng)掛出。
令人頗感意外的是,5月31日,衛(wèi)生部對甘肅醫(yī)務人員打通“任督二脈”事件卻沒有全盤否定。
衛(wèi)生部發(fā)言人表示,甘肅省衛(wèi)生廳舉辦真氣運行學骨干培訓班,組織了部分醫(yī)務人員參加,主要目的是使醫(yī)務人員了解和掌握更多的中醫(yī)知識和方法。
同時,發(fā)言人也表示,中醫(yī)藥是我國各族人民在幾千年生產(chǎn)生活實踐和與疾病作斗爭中逐步形成并不斷豐富發(fā)展的醫(yī)學科學,為中華民族繁衍昌盛做出了重要貢獻,對世界文明進步產(chǎn)生了積極影響,今天仍然在為維護人民健康發(fā)揮著不可替代的作用。
另外,發(fā)言人還說,世界上許多國家和地區(qū)也正在認識、接受中醫(yī)科學,已有70多個國家和地區(qū)與中國政府部門簽訂了中醫(yī)藥合作協(xié)議。
“需要特別指出的是,人類對于生命科學的認識在不斷深入,并不斷有新的發(fā)現(xiàn),現(xiàn)代研究也在不斷為中醫(yī)藥理論和方法提供科學證據(jù)。在學術(shù)層面,國家鼓勵開展理論探索、實踐創(chuàng)新和學術(shù)爭鳴。”衛(wèi)生部發(fā)言人如是說。
但是,衛(wèi)生部的聲明并沒有平息人們對于甘肅“真氣運行法”的質(zhì)疑。根據(jù)財新網(wǎng)針對衛(wèi)生部回應所作的網(wǎng)絡投票中,有超過一半的人投票認為,打通“任督二脈”本就荒誕,衛(wèi)生部此番回應是鼓勵是把無知當個性。
打通『任督二脈』四大疑惑
一位不愿透露姓名的針灸專家在接受記者采訪時說,“任督二脈”最早的來源是《
黃帝內(nèi)經(jīng)》。這是中國現(xiàn)存成書最早的一部醫(yī)學典籍,被視為中國傳統(tǒng)醫(yī)學四大經(jīng)典著作之一。它是古代的醫(yī)家托軒轅黃帝的名所著,內(nèi)容包括一些疾病機理的闡述、養(yǎng)生的主張等等。人們一般認為,《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書于春秋戰(zhàn)國時期。
不過《黃帝內(nèi)經(jīng)》針對“任督二脈”,也只是一些零散的記載。比較全面記錄了人體經(jīng)脈的是《奇經(jīng)八脈考》。這本在很多人聽起來都比較生僻的書籍,其實與著名的《本草綱目》有著同一個作者,他就是明朝醫(yī)學家李時珍。李時珍把歷史上對于人體經(jīng)脈的種種記載,進行了梳理和匯總,比較完整地以一部書籍呈現(xiàn)出來;其中也包括了“任督二脈”。
這位針灸專家告訴記者,從歷史來看,“任督二脈”極有可能是來源于道家思想。在道家,有一種被稱為“丹道”的思想。這一理論體系中,有兩條經(jīng)脈分別匯總了人體的“陰”和“陽”。 “陰”和“陽”是傳統(tǒng)文化中最基本的觀念。“陰”匯總于任脈,而“陽”匯總于督脈。換句話來說,“任脈”是人體“陰”的管理系統(tǒng),而“督脈”是“陽”的管理系統(tǒng)。
“任督二脈”分布在人體的中軸線上。以嘴唇作為分界線,任脈分布于身體的前面,直至生殖器、肛門。督脈繞過頭顱,一樣延伸到下體,分布于人體的背部。據(jù)說,這是因為當一個人趴著的時候,他的背部是被陽光照耀著的。丹道認為,“任督二脈”的通暢,會使人處于一種陰陽非常協(xié)調(diào)的狀態(tài)。
這就足以顯示出“任督二脈”尤其重要了。因此,它們被引入了武學的修煉中,所以眾多的武俠小說都會提及“打通任督二脈”。
“這也可以解釋為什么在中國社會中,每當掀起氣功熱的時候,就有太多的人被‘任督二脈’洗禮過!边@位針灸專家說,“任督二脈”是很多氣功難以回避的問題。
美國俄亥俄大學醫(yī)學教授吳云鵬說,沒有任何臨床證據(jù)顯示打通任督二脈能夠治病!按蛲ㄈ味蕉}”能夠治病是個偽問題,沒有任何實證研究證明這點。另外,如何證實打通任督二脈,基本上都是個人的體驗。西方信仰上帝做祈禱,都有類似的效應。如果個人喜愛要打通任督二脈,那是個人的愛好,沒有不可以,就如同西方有朋友生病,除了自己祈禱,大家還幫著一起祈禱。
疑惑二:經(jīng)脈是否存在?
“在中醫(yī)界,這是一個爭論不清的問題。我認為,‘脈’相當于一個分類體系,它是一個代名詞。以‘任脈’、‘督脈’為例,它們其實就是具體有所指的、有具體位置的、兩大功能體系的集合!贬樉膶<艺f。
比如,西醫(yī)的分類中,有呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)……一個系統(tǒng)其實包含了很多的內(nèi)容!懊}”的概念就與這樣的“系統(tǒng)”類似,經(jīng)脈就是一大系統(tǒng),它包含了眾多的立體結(jié)構(gòu)和器官。這就如同在一個國家的版圖上,山脈、河流形成了一定的地域特點,人們會根據(jù)這些特點將它劃為一個行政區(qū)。人體也是一樣,它在發(fā)育的過程中,會形成一條條三維結(jié)構(gòu),它們有一些共同的特征,彼此有比較深的聯(lián)系。傳統(tǒng)醫(yī)學上,就把它劃成一類,取一個名字“經(jīng)脈”。
“有一些觀點會簡單地把‘脈’當作一個管道。事實上,我個人認為,脈是一個宏觀的概念。它涵蓋了西醫(yī)里不同的系統(tǒng),其實是另外一個分類體系!贬樉膶<艺f。
在學術(shù)界,一些研究人員也試圖從現(xiàn)代醫(yī)學的角度來找到經(jīng)脈。
有觀點認為,經(jīng)脈可以通過針刺產(chǎn)生的“循經(jīng)感傳現(xiàn)象”證明。這一現(xiàn)象就是在針刺穴位時,人體會有一種酸、麻、熱、沉的感覺沿著經(jīng)脈路線移動,而且當手指壓住經(jīng)脈路線時,就會感覺這股酸麻“走不動”了,同時這股感覺會往兩邊流動。
20世紀50年代,日本的長濱善夫報道了第一例循經(jīng)感傳現(xiàn)象。此后,國內(nèi)外的學者進行了大量的實驗,這也是國際上比較認同的關(guān)于經(jīng)絡的現(xiàn)象。不過,這種感覺只有經(jīng)絡敏感的人群才能感覺到,解放軍309醫(yī)院曾做過調(diào)查,發(fā)現(xiàn)1000例被試者中,只有13例有這種現(xiàn)象。
中國中醫(yī)科學院針灸研究所研究員張維波也測定過經(jīng)絡的存在,他對經(jīng)脈也有著自己的認識。
他認為,經(jīng)絡就是人體組織間隙中組織液流動的通路。因為細胞與細胞之間,并非緊密地連接;人體的組織和組織之間也存在縫隙。組織液填充了這些間隙!拔覀兺ㄟ^一些間接的方法測驗,比如,測量組織間隙中組織液流動的阻力。我們發(fā)現(xiàn),在經(jīng)絡的路線上,組織對液體流動的阻力比其他地方要小。我們通過同位素示蹤的方法,也間接證明在經(jīng)脈上存在著體液的流動!睆埦S波說。
通過對小型豬和白鼠的實驗,張維波發(fā)現(xiàn),越接近經(jīng)絡,組織對液體流動的阻力越小,而將這些連續(xù)的低流阻組織連接起來,基本上就是脈絡的走向。經(jīng)脈是較長較寬的低流阻通道,而絡脈是較窄較短的低流阻通道。
吳云鵬認為,經(jīng)脈真的存在至今沒有實證基礎。氣功作為一種鍛煉的形式,就如同跑步、有氧舞蹈等,并沒有什么神奇之處。而所謂的“氣”的存在,只是一種個人體驗!叭绻X得神清氣爽,自我感覺比較好的,每天堅持鍛煉吧!
疑惑三:“打通與否”如何衡量?
不過,道家并不太追求“打通”這種現(xiàn)象。在“打通任督二脈”上,不同的領(lǐng)域也有著不同層面的認識。
在醫(yī)學層面上,其實并不存在“打通與否”的問題。這位醫(yī)師告訴記者,因為針灸學上認為,對每個健康的人來說,“任督二脈”都是通的。如果“不通”,人體就會生病。比如,如果“督脈”不通,腦、
脊髓、脊柱就容易出現(xiàn)問題;“任脈”不通暢,女性容易出現(xiàn)婦科疾病,男性也會因為“陰氣不足”,而出現(xiàn)燥熱。
第二個層次的認識,是觀念上的“通”。這種認識主要是存在于氣功的傳統(tǒng)文化中,認為“意念上感覺到一種通暢”。第三個層面上的“通”,則是習練者產(chǎn)生了一種很強烈的感覺,可以很明顯地感覺到有一股“氣”在流動,這被很多的經(jīng)典記載其中,也有很多人聲稱有過這樣“通”的體會。很多人認為,有這種現(xiàn)象的時候,身體會比較好;于是,就用意念來引導,想有意識地出現(xiàn)這種狀態(tài)。
“現(xiàn)在說的‘真氣運行法’,是哪一個層面的‘通’,很難說。可能是介于第二和第三種之間!边@位針灸專家說。
然而,一個現(xiàn)實的問題是,何為“通”?何為“不通”?“通”與“不通”之間,應該如何衡量?“所謂的‘打通’,基本上都是來源于主觀的感受。這種觀念上的認知,旁人無法體會。這就讓人很難針對‘打通’做出評價。醫(yī)學層面的‘打通’是來源于一個反證,它設定了一個前提——每個人的‘任督二脈’都是通的,不通則痛。所以,‘打通任督二脈’本身就不是一個醫(yī)學命題!鏆膺\行法’也不是醫(yī)學體系的概念。”這位針灸專家認為,甘肅的“任督二脈”一事嚴格來說,不是中醫(yī)的事件。
事實上,在中國的傳統(tǒng)醫(yī)學中,建立在經(jīng)脈的理論基礎上的,是針灸;而非中醫(yī)藥。中醫(yī)很少會提到任脈、督脈,這是因為它的理論落腳點不是經(jīng)脈,而是“臟腑”。中醫(yī)將整個人體分成了五部分,對應人體的五臟。一旦人體出現(xiàn)了疾病,中醫(yī)可能將病因歸結(jié)到不同的臟腑,而針灸才會從經(jīng)絡的角度上找問題。
張維波認為,對經(jīng)脈而言,“疏通”是一個更確切的用詞。疏通經(jīng)絡的方式非常多樣,五禽戲、太極拳、八段錦……都可以通過鍛煉肌肉的牽拉,使經(jīng)絡變得通暢!笆柰ń(jīng)脈的練習,是持之以恒的,并且要持續(xù)練習十幾年,甚至幾十年才能看出成效!
吳云鵬認為,中醫(yī)理論沒有實證基礎,這是其發(fā)展的最大局限。中醫(yī)的理論是一種樸素的哲學辯證,沒有現(xiàn)代科學基礎。中國投入巨資做這方面的研究,有很大的政治文化因素。這里并不排斥有些中醫(yī)的療法的有效性。
在西方,醫(yī)學主流是兼容各種有效的療法,不僅僅是中醫(yī),但必須要有實證研究。現(xiàn)代醫(yī)學并不排斥任何一種醫(yī)學和療法,美國的FDA有許多對于中醫(yī)療法的研究,如果確實有效,能搞清楚有效性和毒性,臨床應用會有推薦。瑜伽和太極在美國都有實證研究,而且都有一定的有效性。太極拳對增強下肢的力量、穩(wěn)定關(guān)節(jié)等,是具有作用的。在鎮(zhèn)痛治療上,西方對中醫(yī)的一些療法——如針灸、推拿,都有研究和推薦。
疑惑四:真氣運行還是自我暗示?
為什么意念上的“打通”會引發(fā)如此明顯的感覺?無論是中醫(yī)學者還是心理學家,都將這種現(xiàn)象指向了同一個詞匯——自我暗示。
中國科學院心理研究所研究員尹文剛介紹說,通常情況下,人們對自我體內(nèi)的細微感覺往往是體會不到的,因為平時的注意力比較分散,當靜下心來,就會感覺到身體里的細微之處。因此,當人們用意念去想一些事情的時候,過多的關(guān)注就會使得關(guān)注點被放大。這是自我暗示的一種形式。
另有一種暗示會達到一個很深的層次,進入某一個狀態(tài),例如催眠。催眠通常是由他人來引導,不過,有極少數(shù)的人可以實現(xiàn)自我催眠。當催眠者通過自我暗示,達到某一種狀態(tài)的時候,會產(chǎn)生幻覺、看到一些景象。美國一個在情報機構(gòu)從事精神分析的研究者,研究了了很多互不相識、能夠自我催眠的人,在“進入狀態(tài)”后看到的畫面。結(jié)果讓人驚訝,他們看到的內(nèi)容幾乎相同,而且與遠在法國、南非的巖洞或壁畫上的圖案極其相似。這些圖案是數(shù)萬數(shù)千年前的古人留下的。
心理學家弗洛伊德認為,人體具有潛意識,不過這是一種“個人的潛意識”,無法解釋這一類的現(xiàn)象。榮格的“集體潛意識”或許可以為這些神奇的相似性找到答案,這是人類作為一個物種所具備的;這些相似性也許是在人類的進化、物種的形成中,在潛意識中打上的印記。
“用意念引導‘氣’在體內(nèi)流動,還達不到自我催眠的程度!币膭傉f,人們經(jīng)過一定訓練,可以感覺到
螞蟻在爬、身體在動,并不太難;但還算不上“自我催眠”!斑M入到某種狀態(tài)、看到一些幻象”的自我催眠,是不是與“任督二脈”打通是一回事情,難下結(jié)論。但意念的引導過程無疑就是“自我暗示”。
不過,從事針灸的中醫(yī)認為,“自我暗示”對身體的作用也不可排除。中國人講究身心一體,當心理發(fā)生了變化,身體也會發(fā)生相應的變化。
爭議背后的中醫(yī)理論滯后
模糊理論導致中醫(yī)開藥標準各異
看過中醫(yī)的人,可能會遇到這樣的情況,在治療某個病癥時,醫(yī)生反復開出過多種不同成分的中藥材,但是吃過一段時間后,病情卻并不見有所好轉(zhuǎn);或者在看同一種病的時候,在不同的醫(yī)生那里,也會開出內(nèi)容迥異的兩種藥方。這樣的情況,相信很多人都遇到過。中醫(yī)師開藥似乎全憑經(jīng)驗,如果吃好了,萬事大吉。如果療效不明顯,則可以將問題推給中藥起效慢。
但是在科學技術(shù)飛速發(fā)展的今天,中醫(yī)還固守著舊觀念。是否也是導致這些問題出現(xiàn)的原因呢?
“從中醫(yī)的起源不難看出,中醫(yī)理論是從中國傳統(tǒng)哲學中孕育而生的。中醫(yī)講究陰陽五行、講究氣。但是從科學的層面上看,這些哲學層面的東西并不具象!
山東中醫(yī)藥大學教授皋永利認為,不管是中醫(yī)還是西醫(yī),都屬自然科學。鑒于此,中醫(yī)想要得到真正的發(fā)展,就應該擺脫哲學的籠統(tǒng)。比如傳統(tǒng)中醫(yī)認為,“人身分陰陽,臟腑分陰陽”,而這陰陽究竟是什么卻說不清楚。所以中醫(yī)要想作為具體的科學,必須摒棄這種含混不清的概念,發(fā)展出一套精確的表述。用“意象”去解讀醫(yī)學,只是古代醫(yī)學受時代所限的權(quán)宜之策。隨著科學的發(fā)展,現(xiàn)代的中醫(yī)理論也應該有進一步的發(fā)展,從“意象”走向“具象”。
而從另一方面,在
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院副院長田金洲看來,中醫(yī)理論的發(fā)展與其說是滯后,不如說是超前。某種角度來看,中醫(yī)理論的超前性,將時代背景遠遠拋在了身后,所以反而顯得中醫(yī)理論不合時宜,不如西方。
田金洲說,比如中醫(yī)講究“一人一方”的治療方法,就是根據(jù)不同的人,用不同的藥方。而這種方法用西醫(yī)來解讀,就是“個體化治療方案”。這種方法也是目前西醫(yī)比較推崇的方式,因為每個人的體質(zhì)、病因都不相同,個體化的治療方案能有針對性地進行治療。
但不論是“一人一方”還是“個體化醫(yī)療”,都有一個前提,就是醫(yī)生的技術(shù)和醫(yī)德要十分過硬。這樣制定出的治療方案才能手到病除。但是目前中醫(yī)師的素質(zhì)千差萬別,有些經(jīng)驗不足、治療能力不高的醫(yī)生也敢自稱名醫(yī)。他們開出的方子,雖然也可以算作是個體化治療方案,但是功效就很難保證了。所以如果沒有這個大前提,個體化治療方案反而會顯得作用不強,有時還會貽誤治療。
“中藥無毒副作用”不科學
中藥在很多人的觀念中,是一種秉性溫良的治療手段,不但藥性溫和副作用小,還是一種能徹底消除病灶的方法。這與西醫(yī)給人的治標不治本的觀念完全不同。但實際上,中醫(yī)也并不像人們認為的那樣溫和無害、治病除根。
北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院教授周平安認為,所謂“中藥無毒副作用”的說法是沒有科學根據(jù)的。由于體質(zhì)不相對應、用藥量過大、療程過長,近10年來有關(guān)服用中藥導致中毒及嚴重毒副作用的事件屢見不鮮。
這些事件,有的是因為覺得中藥無副作用而長期服用某種中藥引起的。比如,
龍膽瀉肝丸具有清瀉
肝膽濕熱的作用,臨床效果非常顯著。許多患者,特別是女性,常常由于肝火旺,或肝膽濕熱,或
肝胃不和,出現(xiàn)
頭痛、頭暈、
耳鳴、
耳聾、目赤、
脅痛、心煩、急躁、
失眠等癥狀,就醫(yī)時被告知宜服用
龍膽瀉肝丸。結(jié)果一服便起效,癥狀很快就能消除。很多患者根據(jù)自身體驗把龍膽瀉肝丸當作家庭常備藥,上述癥狀一出現(xiàn),便服用龍膽瀉肝丸,于是就形成了長期地、間斷性地、小劑量地服用龍膽瀉肝丸的情況。有的患者斷斷續(xù)續(xù)服用了幾年、十幾年,甚至幾十年。長期小量累積的結(jié)果,最終導致馬
兜鈴酸中毒性腎損害,發(fā)展為慢性腎功能不全。
是藥三分毒。目前,預防非典常用的兩類中藥——
清熱解毒方藥和扶正補益方藥都有一定的毒副作用。清熱解毒藥有清熱、瀉火、解毒的作用,但是由于這種藥性味苦寒,特別是老年人和體質(zhì)虛寒者用藥后會造成
胃寒、
腹瀉、神疲、乏力,反而使人體抗病機能下降。而扶正補益藥有補氣、補血、補陰、補陽之分。一般人氣血陰陽是平衡的,一補反而打亂了平衡。尤其是青壯年體質(zhì)好,亂用補藥容易上火,造成口干咽燥,尿黃
便秘。所以,中成藥跟西藥都是靠化學成分作用于機體來治病的,只不過大部分藥性相對比較緩和而已,絕非沒有副作用。
“同時中醫(yī)治本,西醫(yī)治標的說法也并不確切。不論是中醫(yī)還是西醫(yī),都是一套治療方法,不存在誰治本,誰治標的關(guān)系。比如,如果是病菌引起的疾病,西醫(yī)采用的抗菌藥物就能將它治好,這就是找到了疾病的根源,肯定是一種治本的療法!碧锝鹬拚f。
中醫(yī)藥走出國門遇到尷尬
目前在世界上,中醫(yī)藥在很多國家遇到了尷尬的境地:中藥不被允許進入主流的醫(yī)療市場,只能夠以食品、保健品出售。在去年4月,中國的中藥企業(yè)就撞在了歐盟的“注冊門”上。因為歐盟在2004年出臺了《傳統(tǒng)植物藥注冊程序指令》,要求所有國家的植物藥生產(chǎn)企業(yè)必須在 2011年 4月 30日前完成注冊,否則就得在歐盟禁售。
有觀點認為,中醫(yī)在走向世界的過程中之所以遇到了眾多的困難,根本原因在于中醫(yī)的理論滯后了。
此前接受采訪的針灸專家告訴記者,中國的傳統(tǒng)醫(yī)學,體系復雜,又往往與文化交織在一起。雖然往往被人們統(tǒng)稱為“中醫(yī)”,但實際上,有很多差別迥異的理論體系。
有的外國人對經(jīng)絡延續(xù)了“管道”的思想,吻合了大多數(shù)中國人的傳統(tǒng)認知。但也有人產(chǎn)生了一種基于西醫(yī)的認知,他們看到一些經(jīng)脈與神經(jīng)的走向很像,就認為經(jīng)絡實際上是在說神經(jīng)。
此外,中醫(yī)藥的標準問題也亟待完善。比如同為
附子,藥典規(guī)定常用量為3-15克,但有的地方卻根據(jù)病人的不同病癥,用到30克。而且各地對于附子的炮制方法也有所不同,這些都無法用單一的標準來規(guī)范。但是,目前西方現(xiàn)代醫(yī)學的理論體系普遍要求中醫(yī)藥學也要像現(xiàn)代醫(yī)學一樣,對任何問題的解釋都要有客觀依據(jù),所以中醫(yī)藥標準制定的難度也影響了中醫(yī)藥走出國門。
不確定的事政府推動要謹慎
“任督二脈”的打通,不是一個能被證實,或者能被證偽的命題。無論支持者與反對者,都會從各自的角度與邏輯體系來主張,但誰也說服不了對方。支持者可能會說,“真氣運行法”的創(chuàng)始人活了102歲,這其實不是一個有力的證據(jù),因為人的長壽是很多因素的。反對者一樣能舉出沒有練習“真氣運行法”也活了110多歲的例子。
“知道他很力挺中醫(yī),出發(fā)點很好,但一些做法值得商榷。當一個人說自己打通了‘任督二脈’,別人無法判斷,沒有人可以知道別人的感受。對這樣的事情,最好是采取一種不討論、不宣揚的態(tài)度,不主張大范圍去宣傳推廣。” 針灸專家認為,這次從政府的層面上來推動“真氣運行法”,是有一些問題的。
政府推動的,應該是已經(jīng)被證實的內(nèi)容。如果做嚴格的科學研究,就要弄清“真氣運行法”的練與不練,有多大差別。這要經(jīng)過嚴格的臨床觀察,要很長的周期,而不是自己練習半個月、主觀上感覺很好就能證明。“自己感覺好,可以自己練,但不能是政府來推動。行政力量來推動,就一定要拿出證據(jù)來,確定對老百姓有好處,F(xiàn)在沒有這個證據(jù),就用行政力量來推動,如果這個模式復制下去,就會有很多其他也無法證實的東西得到推廣!
面對中醫(yī)的命題,針灸專家主張,采取一種比較寬容的態(tài)度,更多地是要用事實來說話,而不是理論上的推導。
當不能夠判斷是真、是偽的時候,不要輕易地否定它,也不能“一窩蜂”地把所有資源都投入在一個虛無飄渺的事情上。其中,政府應該發(fā)揮的,是監(jiān)管的作用;也就是,在不會損傷身體的前提下,讓民間去發(fā)展,不推波助瀾,也不扼殺新生事物。最終,讓事實來說話。通過長時間的考察,如果是好的強身健體之方,自然會脫穎而出。
“現(xiàn)在的中醫(yī),處在一個傳統(tǒng)醫(yī)學與現(xiàn)代醫(yī)學的過渡階段。中醫(yī)講求的是辨證,不同的醫(yī)生對中醫(yī)理論都會有著自己的理解,很難形成共識。也正因為如此,圍繞中醫(yī)的爭論無休無止,誰也沒有足夠的證據(jù)來證實自己或者反駁對方。”北京中醫(yī)藥大學一位教授說。
中國工程院院士、中國中醫(yī)研究院首席研究員李連達就曾表示,中醫(yī)“科學”、“不科學”、“偽科學”之爭,已持續(xù)100多年,至今沒有定論,再爭論100年也未必有統(tǒng)一的看法。中醫(yī)能否治病救人是關(guān)鍵,提高中醫(yī)防病治病能力,提高治病救人水平是當務之急,比爭論科學不科學更有意義。
正是由于中醫(yī)理論的模糊性,才導致業(yè)界的爭論不休,也為張悟本、馬悅凌、李一等“忽悠大師”提供了可乘之機,所以,我們對待中醫(yī)既要寬容又要警惕。
記者:王夕
來源:科技生活
-----------那個龍膽瀉肝丸明明是無良藥商惹的禍 文章只字未提 竟然歸因于是中藥的副作用