非常感謝您能看一看
首先自訴下大概情況，問診單附后
1、腰酸（近兩年覺得明顯的，感覺特別明顯的是在干些體力活后，以及早上剛起床時(shí)，其實(shí)還沒起床醒來就感覺到了，起床活動(dòng)一會(huì)兒后會(huì)好些)
2、冬天怕冷，四肢冷，膝蓋冷（天冷時(shí)總比別人多穿些衣服，腳很冷的情況下，也會(huì)出腳汗，如果穿了不透氣的鞋子，一天襪子起碼濕一半，透氣的棉鞋不會(huì))還有個(gè)現(xiàn)象：餓的時(shí)候特別怕冷，吃飽的時(shí)候好些，比如晚上睡覺不冷，但是睡到凌晨會(huì)覺得冷。
3、容易
感冒 4、
早泄嚴(yán)重（初中時(shí)不懂事，手yin次數(shù)過多，但高中時(shí)基本就戒了)
5、睡眠不是太好(一直就這樣，不知道是不是遺傳，我母親也這樣)
6、平時(shí)不喝水，經(jīng)常是上班倒的一杯水下班還在那兒，從小就這樣，不知道有無影響
7、小便非常多（不喝水也有小便，在多喝水的情況下會(huì)更多，比如感冒口渴多喝水時(shí)，還有晚上起來小便也多)
8、小便量少（大多數(shù)時(shí)候單次的量比較少，顏色正常)
9、眼睛累（總覺得閉上舒服些，剛起床時(shí)就這樣，不知道是不是眼干，有幾年，幾乎整個(gè)上班時(shí)間都對著電腦)
10、以前經(jīng)�？谇粷�，吃過一段時(shí)間維生素，目前還好
11、早上起床有些許痰，不多，白粘，白天如果大半天沒喝水也會(huì)有些粘痰
12、有的時(shí)候缺少睡眠會(huì)有
耳鳴，不過一會(huì)兒就好了
其他情況：
今年34歲，身高1.7米，體重68公斤，近視
體力不長，用力時(shí)間長了肌肉會(huì)抖，比如以前學(xué)校運(yùn)動(dòng)會(huì)，參加的都是短跑，長跑非常差
體檢從05年開始就說有輕微
脂肪肝 舌胖，有齒痕（這是自己照鏡子看的，如果有需要，拍照上傳過吧？)
夏天手汗多
記憶力大不如前，有時(shí)會(huì)耳鳴，
有個(gè)奇怪現(xiàn)象：午睡剛起來時(shí)不能喝水，不管冷熱大多數(shù)時(shí)候喝了會(huì)拉稀一次，拉過久好，但是吃冰棍卻沒事（不過其實(shí)很少吃冷飲的)
不良生活習(xí)慣：經(jīng)常熬夜，到12點(diǎn)才睡
食量很好，即使在感冒時(shí)也這樣，不挑食，葷的多些
大便比較有規(guī)律，只有偶爾干些但未
便秘，有少部分時(shí)候前干后稀
有性欲，無
陽痿，原本是早泄，最近2個(gè)月來出現(xiàn)無規(guī)律的勃起不堅(jiān)（晚上，早上不會(huì))，
因?yàn)榕履I虛，夫妻生活不多，一個(gè)月4、5次的樣子，
治療情況我詳細(xì)說下，早幾個(gè)月在我們本地找了兩位中醫(yī)看過：
第一位師傅的診斷是免疫力差，
腎陰陽兩虛，吃了半個(gè)月的湯藥，效果不明顯，從他那兒得到的信息只有“舌紅少苔”，脈象什么的都沒跟我說，連方子也沒給我看，這個(gè)是藥房里直接拿袋裝湯藥喝的
第二位師傅診斷證屬脾
腎陽虛，營衛(wèi)不固。治宜溫補(bǔ)脾腎，調(diào)和營衛(wèi)。開
玉屏風(fēng)散加味。
黃芪45克，
白術(shù)30克，
防風(fēng)9克，
山萸肉30克，
天冬9克，
熟地15克，
桂枝6克，杭芍15克，
桑螵蛸15克，
遠(yuǎn)志12克，煅
龍骨30克，煅
牡蠣30克，
金櫻子15克，
白芷6克，
夜交藤30克，
甘草6克。水煎服，每日1劑，連服5劑。
這個(gè)藥是自己熬的喝的，第一頓喝下去就覺得胸口堵得慌，非常堵，但又不是想吐那種感覺，在第三副的時(shí)候還有個(gè)情況，就是大便很軟不過也不是拉肚子，就是很稀不成形，藥吃完了后來就又正常了。
另外再說些自己的感覺：
肝火旺，容易發(fā)怒
胃火旺，吃得多還容易餓，但有的時(shí)候又覺得泛酸堵得慌，即使這樣下頓還是餓。有時(shí)口氣比較重
內(nèi)濕重，早上經(jīng)常有痰，陰囊潮濕
講了這么多，是不是太啰嗦了，實(shí)在是麻煩先生了，下面是問診單
性別：男 年齡： 34
A、患病多長時(shí)間了？做過那些治療？ 很長時(shí)間了，就吃過兩次中藥，感覺沒什么大變化
B、最初是如何引起的？ 應(yīng)該是早期瀉精過多吧，還有先天不足？
C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么？有何明顯不適之處？ 腰酸，怕冷，早泄，
D、以前得過什么��？有無住院史或手術(shù)史？還有無其它不適？ 鼻炎，大概20年前，現(xiàn)在輕多了外
痔，手術(shù)過一次，大概十五年前其他記得的病就是感冒了
最近15天左右，您具有以下哪些癥狀？請從下面所列舉的癥狀組合中，將你沒有的癥狀刪除，將你有的癥狀保留。
飲：2、喝水較少。 5、口渴但不欲飲水。10、冷飲熱飲都行。11、偶而咽喉干躁！ 14、口腔粘膩.
其實(shí)喝水應(yīng)該是很少，一天都不喝水的時(shí)候也有過，但如果水喝多了小便一定非常多，沒有其他不舒服
食： 6、食欲旺盛、易餓。 9、清稀干躁飲食均可。 12、有口臭。17.食后胃脹（有時(shí) ) 22、經(jīng)常腸鳴（吃飯前餓的時(shí)候會(huì)咕咕叫)。 18、胃膨氣，打嗝后舒適一些（有時(shí)候會(huì)吃過了覺得胃里不舒服，會(huì)噯氣，但噯完了還是不舒服)
其他 13、飲食喜甜。14、飲食喜咸。15、飲食喜酸。16、飲食喜辣。沒有特別的嗜好，也都可以吃，除了太辣的
睡眠：1、上床以后，半小時(shí)之內(nèi)可以睡著。6、多夢（夢寐紛紜)。 9、醒后夢境模糊 10、睡著后中途不醒。11、睡著后中途會(huì)醒。 13、醒后難以再次入睡。 14、睡著后容易驚醒。 17、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會(huì)兒。
二便：1、大便每天一次。 7、大便干軟適度 。（大多數(shù)時(shí)候)8、大便干燥較硬（少數(shù)時(shí)候)。10、大便先干后�。ㄉ贁�(shù)時(shí)候)。
10、大便硬如
算盤子呈顆粒狀（少數(shù)時(shí)候)。11、大便軟而成條形。（大多數(shù)時(shí)候)
12、大便排解迅速。13、大便排解正常。15、大便酸臭.
1、小便清淡。（大多數(shù)時(shí)候)3、小便黃但無灼熱感 （一般是早上第一次，或者大半天才解一次的時(shí)候會(huì)黃)。
5、喝完水后很快就想小便（這個(gè)感覺非常明顯，覺得喝多少就尿多少)。6、小便淋漓不盡，剛解完不久又想再解。（喝水多的時(shí)候)
7、夜起小便一次（睡覺前不喝水)。8、夜起小便二次。（睡覺前喝水)。
寒熱： 2、冬天特別怕冷、夏天不怕熱�。ㄆ鋵�(shí)也有點(diǎn)怕熱)
4、冬季睡時(shí)雙足不暖（睡前需熱水泡腳后可慢慢轉(zhuǎn)暖)！
補(bǔ)充：腳可以睡一會(huì)兒就暖和，但是膝蓋要好久才暖和，
晚上睡的時(shí)候不太冷，睡到早上會(huì)覺得冷，好像是因?yàn)轲I的
勞逸：1、容易疲勞，困倦乏力！ 2、腰膝酸軟，動(dòng)則
氣喘（上樓或跑步時(shí))！ 3、平時(shí)不愛活動(dòng)，喜歡坐著或躺著！
情志：1、樂觀開朗。
2、性格內(nèi)向，
3、心煩，易怒。
4、自制力強(qiáng)，遇事理智、冷靜。
5、自制力差，遇事易沖動(dòng)。
甲印：正常情況下，每個(gè)人十個(gè)手指指甲根部有8個(gè)月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明顯，二個(gè)小指一般無月芽；
你的十個(gè)手指指甲根部有幾個(gè)月芽印痕？8個(gè)很明顯，左小指只有一毫米多的樣子，右小指一毫米不到的樣子
舌象：（病較復(fù)雜，會(huì)發(fā)圖片者，可發(fā)舌象圖片)
3、舌體胖大有齒痕。
6、舌質(zhì)紅。
9、舌苔少。13、舌苔黃。
這個(gè)等天氣好光線好的時(shí)候補(bǔ)上
照片 規(guī)律：1、病情冬季加重。2、病情冬季減輕。
3、病情夏季加重。4、病情夏季減輕。
5、病情下午加重。6、病情夜晚加重。
7、病情遇熱加重。8、病情熱冷加重。
9、病情活動(dòng)后加重。10、病情活動(dòng)后減輕。
11、病情休息后加重。12、病情休息后減輕。
13、病情飲酒后加重。14、病情飲酒后減輕。
15、病情與情緒有明顯關(guān).
這個(gè)好像沒有規(guī)律，一條都不符合
四、男科問答(男科填)
1、多久過一次性生活或多久有一次性行為？ 一星期
2、每次性行為持續(xù)多長時(shí)間？ 非常短，1分鐘吧
3、性欲淡然？正常？亢進(jìn)？
性欲亢進(jìn)。
4、是否能迅速勃起？ 可以
5、勃起硬度如何？是否舉而不堅(jiān)？ 最近有舉而不堅(jiān)的情況，早上不會(huì)
6、是否易沖動(dòng)，易勃起? 以前一直會(huì)，最近一個(gè)多月不會(huì)了，是跟舉而不堅(jiān)同時(shí)出現(xiàn)的
7、無性欲，難勃起？
8、有無明顯的射精感及快感？射精感明顯，早泄談不上快感吧
9、陰囊潮濕粘手 這個(gè)有，尤其天熱的時(shí)候，但好像還不到粘手的地步，
另外補(bǔ)充一點(diǎn)：大腿根部陰囊旁邊癢，也是熱天明顯，冷天三天不洗澡明顯，非常癢，跟
腳氣那樣，（我也有腳氣)
－－－－－－－－－－－關(guān)于睡覺易醒，有一次很夸張的經(jīng)歷：
有次晚上睡著了，醒了，感覺是被吵醒的，但又聽不到明顯的聲音，就看燈一看，結(jié)果是一只
蝙蝠在房間里飛的，自己都感覺不可思議
－－－－－－－－－－－陰陽兩虛，陰虛為主。
附片5克
肉桂3克（打碎) 熟地30克
澤瀉15克
山藥30克
茯苓30克
山茱萸15克
丹皮10克
蒼術(shù)15克
牛膝15克
三劑 每次少喝一點(diǎn)，一天多喝幾次。每次只喝半杯，不拘次后。溫服。
－－－－－－－－－－－多謝杏林簫客先生，還有些疑問請教下�。�
上面的藥該怎么熬呢，那個(gè)肉桂是打碎了然后都放一起煮的嗎？不需要打成粉那樣細(xì)吧？
這個(gè)是不是要泡半小時(shí)，煮沸以后小火熬半小時(shí)這樣?
溫服的話，上班的地方非常不方便，能不能這樣：煮濃一點(diǎn)，到時(shí)候加點(diǎn)熱水喝呢？
今天拍了舌苔，上傳上來看看吧
－－－－－－－－－－－肉桂打碎了然后都放一起煮，不需要打成粉那樣細(xì)，大小如
蠶豆即可。
煎沸后再煎一小時(shí)。
能不能這樣：煮濃一點(diǎn)，到時(shí)候加點(diǎn)熱水喝呢？-----可以。
－－－－－－－－－－－多謝先生，明天就去配藥
－－－－－－－－－－－先生你好，三劑已經(jīng)喝完了，感覺變化不大
非常明顯的是吃藥的時(shí)候大便有點(diǎn)稀，但也不是拉肚子，另外肚子老咕咕叫，排氣多很多
請教下面該怎么吃呢?麻煩指導(dǎo)下啊，多謝！
－－－－－－－－－－－ 附片5克 肉桂3克（打碎) 熟地30克 澤瀉15克
黨參30克 白術(shù)30克 茯苓30克 山茱萸15克
丹皮10克 蒼術(shù)15克 牛膝15克
三劑 每次少喝一點(diǎn)，一天多喝幾次。每次只喝半杯，不拘次后。溫服。
－－－－－－－－－－－多謝先生，今天還發(fā)現(xiàn)一個(gè)情況，好像有點(diǎn)火氣，具體情況是嘴唇干，下嘴唇干裂，早幾個(gè)月秋冬季節(jié)也沒有干裂過，而且涂了唇膏也沒好，第二是牙齦有一處有一點(diǎn)疼，不嚴(yán)重。
請問上面的方子需要調(diào)整嗎？謝謝
－－－－－－－－－－－補(bǔ)上今天早上拍的
