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杏林簫客專集:尿頻、尿不盡、疑不育,勞煩先生診治!

本帖最后由 yygg100 于 2011/10/23 11:15 編輯 bhskgw.cn/hushi/
性別:男         年齡:36       首診日期:2011-10-22  

        A、患病多長時(shí)間了?做過那些治療?
                約6年,自服附子理中丸無明顯效果。  

        B、最初是如何引起的?
              逐漸顯現(xiàn),大概與手yin(13歲即開始)、久坐有關(guān)。(因工作原因,每日坐于電腦前超過10小時(shí),且經(jīng)常熬夜)

        C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么?有何明顯不適之處?
               1、尿頻,喝完水后5分鐘內(nèi)即有明顯便意。
               2、尿不盡,小便后總有意猶未盡之感,平時(shí)會(huì)陰常有墜漲感,陰莖、頭處時(shí)有欲尿的感覺。
               3、最近準(zhǔn)備要小孩,連續(xù)3月按女方排卵期同房,皆未成功,疑不育。(7年前曾懷上過)

        D、以前得過什么?有無住院史或手術(shù)史?還有無其它不適?
              從9歲開始患鼻炎,直到到北方上大學(xué) 加上每日鍛煉不藥而愈。無住院史、無手術(shù)史。

       其他不適:
                 1、總覺喉嚨有痰,整天吭吭咯咯。每隔數(shù)分鐘咯一次,每次也能咯出一點(diǎn)“痰”,此痰一般如半粒蠶豆大小,常伴有泡沫,其核心是粘稠的半透明分泌物。食用刺激性食物會(huì)使痰增多并變得更難咯出;過食油膩食物也會(huì)使痰量明顯增多,且痰呈大量泡沫狀;食用冰鎮(zhèn)食物或冷飲后會(huì)使痰很難咯出,但痰量不會(huì)增加。自己仔細(xì)體會(huì)后,感覺此痰是由上顎根部咯出來的類似痰的東西,其根源估計(jì)在鼻。
                2、頭皮十分油膩,有脂溢性皮炎,頭屑嚴(yán)重。頭屑平時(shí)靠洗二硫化硒控制,偶爾食用泡辣椒必定復(fù)發(fā)。
                3、睡覺時(shí)不由自主的流口水,枕邊常濕。且睡覺時(shí)鼾聲如雷
                4、頭汗嚴(yán)重,即使冬天 稍食辛辣 頭面即汗如雨下。平時(shí)身體也易出汗,夏季衣衫難得干爽。
                5、晨起口苦、口干;午睡后口干尤甚,且午睡醒來頭蒙眼赤 極為不適。
                6、陰囊長期潮濕粘手。      

   
        E、雙手十指有幾個(gè)月芽痕?
                2個(gè),僅兩拇指有月牙且較小。

        二、最近15天左右,您具有以下哪些癥狀?請(qǐng)從下面所列舉的癥狀組合中,將你沒有的癥狀刪除,將你有的癥狀保留。            
             : 3、不喜歡喝水,喝水多了不舒服。
                     5、口渴但不欲飲水。
                  9、口渴喜熱飲!
                 11、偶而咽喉干躁!
                    14、口腔粘膩.
                 15、口水較多。

           食:4、食欲較好   
                      5、飲食喜溫?zé)幔?
                      7、喜清稀飲食!   
                 10、口苦(晨起口苦)
                 12、有口臭。
                 16、飲食喜辣。


        睡眠:1、上床以后,半小時(shí)之內(nèi)可以睡著。
                    6、多夢(mèng)(夢(mèng)寐紛紜)。
                    7、惡夢(mèng)(有時(shí)會(huì)從夢(mèng)中驚醒)
                    9、醒后夢(mèng)境模糊  
                     10、睡著后中途不醒。
                     12、醒后能迅速再次入睡。
                     14、睡著后容易驚醒
                     17、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會(huì)兒。

            
        二便: 3、大便每天二次以上。(常感覺排便 排不干凈,大便后不久又有便意)
                        9、大便偏稀。
                      11、大便軟而成條形。
                      14、大便排解困難。

                         1、小便清淡。
                         5、喝完水后很快就想小便。
                         6、小便淋漓不盡,剛解完不久又想再解。
                         7、無夜起小便。

        寒熱:  3、夏天特別怕熱、冬天特別怕冷!(膝蓋處尤其懼怕風(fēng)寒)
                        4、冬季睡時(shí)雙足不暖(睡前需熱水泡腳后可慢慢轉(zhuǎn)暖)!
         
         

        勞逸:  1、容易疲勞,困倦乏力!  
                        2、腰膝酸軟,動(dòng)則氣喘(上樓或跑步時(shí))!
                        3、平時(shí)不愛活動(dòng),喜歡坐著或躺著!

          情志:   2、性格內(nèi)向,抑郁、多愁善感。
                        5、自制力差,遇事易沖動(dòng)。

       甲。     僅兩拇指有 較小的月牙痕。
                  
   
          舌象:
                   
                     


         規(guī)律:    1、病情冬季加重。         
                        10、病情活動(dòng)后減輕。
         
      
     四、男科問答(男科填)

               1、多久過一次性生活或多久有一次性行為?
                  以前一般一周1~2次性生活(最近3個(gè)月因想要小孩,在女方排卵日前后共計(jì)約12天,平均2天一次性生活)
           2、每次性行為持續(xù)多長時(shí)間?
                 性行為持續(xù)約半小時(shí)
           3、性欲淡然?正常?亢進(jìn)?
                  性欲偏淡
           4、是否能迅速勃起?
                 勃起迅速
           5、勃起硬度如何?是否舉而不堅(jiān)?
                勃起硬度尚可
           6、是否易沖動(dòng),易勃起
                   否
           7、無性欲,難勃起?
                   否
           5、性欲正常,能勃起,但不持久,很快即軟?
                   能勃起,但感覺不能長時(shí)間保持初始勃起硬度。
           8、有無明顯的射精感及快感?
                   有明顯的射精感、有快感   
             9、陰囊潮濕粘手。
                   陰囊潮濕癥狀較嚴(yán)重,陰囊粘手
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發(fā)表于 2011/10/23 13:29|只看該作者

    1.    黨參40  白術(shù)20  蒼術(shù)15  茯苓15克
         半夏15  神曲15      黃連3      甘草5克  
         劉寄奴30   土茯苓30克

          三劑   若無劉寄奴,可用王不留行15克代替。
                                                
      -----------萬分感激先生百忙之中給予診斷,我在服藥后會(huì)及時(shí)反饋情況。謝謝!
      -----------3副藥吃完了,上來反饋下。

      開藥的時(shí)候,劉寄奴開的元寶草,藥店藥師說兩個(gè)是一種東西。

      服藥的三天每天中午都會(huì)腹瀉數(shù)次,都是水樣的。
      午后有點(diǎn)潮熱。

      癥狀方面:
      咯痰好轉(zhuǎn)較明顯,次數(shù)明顯減少。
      頭汗好轉(zhuǎn)也很明顯。
      晨起口苦、口干,有所改善。

      尿頻有所好轉(zhuǎn),小便次數(shù)較前有所減少。
      尿不盡沒有明顯好轉(zhuǎn),會(huì)陰墜漲,陰莖根部有便意仍然未見好轉(zhuǎn)。
      大便仍然一天數(shù)次,糖稀。



      -----------   黨參40  白術(shù)20  蒼術(shù)15  茯苓15克
         半夏15  神曲15      黃連3      甘草5克  
         劉寄奴30   豬苓15克   澤瀉10   車前草15

          三劑   若無劉寄奴,可用王不留行15克代替。
      ...
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