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杏林簫客專集:肯請先生看看:腎虛 經(jīng)血少,血塊多

本帖最后由 翼兒 于 2012/9/10 12:21 編輯 www.med126.com

性別:女      年齡: 29   首診日期:     A、患病多長時間了?做過那些治療?
一年左右,沒有治療
    B、最初是如何引起的?
自覺是產(chǎn)后未調(diào)理好,再近兩年吃了減肥藥
    C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么?有何明顯不適之處?
腰酸脹,以左側(cè)酸感嚴重。月經(jīng)很少,血色暗,多有碎豬肝樣血塊。
    D、以前得過什么?有無住院史或手術(shù)史?還有無其它不適?
08年宮頸糜爛做過微波治療。生產(chǎn)時住院(順產(chǎn))。經(jīng)中或前會有右側(cè)偏頭痛。
    E、雙手十指有幾個月芽痕?
只有兩個大母指有很小的月白
    二、最近15天左右,您具有以下哪些癥狀?請從下面所列舉的癥狀組合中,將你沒有的癥狀刪除,將你有的癥狀保留。
         
    A、熱癥: 2、多夢,有點響聲就容易驚醒  3、早上醒得較早,醒后難以入睡。4、口渴,喝水較多但少尿。  6、小便黃熱  7、手腳心發(fā)熱  11、腰酸 脹   14、心煩易怒、性情急燥   17、食欲還行、不易餓。

    B、寒癥:1、冬季特別怕冷,穿衣比正常人多  2、冬季睡時雙足不暖(睡前需熱水泡腳后可慢慢轉(zhuǎn)暖)! 4、夏天不怕熱 6、大便偏稀常有未盡感。8、常夜起小便。 9、飲食喜熱
  C、虛癥: 1、口淡乏味  3、食后腹脹  4、容易疲勞,困倦乏力!  5、腰膝酸軟,動則氣喘(上樓或跑步時)! 6、平時不愛活動,喜歡坐著或躺著!7、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會兒。8、面部晦暗如蒙灰塵,似難洗凈

  D、實癥:1、口苦  2、口氣臭濁  7、大便粘滯難解  8、很少出汗  8、頭腦昏朦  9、肢體困重  10、頭發(fā)油膩    12、面目浮腫 13、胃脹  14、腹脹    17、喜食辣味 20、小便黃熱

      E、 舌象:(病較復(fù)雜,會發(fā)圖片者,可發(fā)舌象圖片) 3、舌體胖大有齒痕。5、舌質(zhì)淡。12、舌苔白。周邊無苔,中間有苔,舌根苔厚         
      F、規(guī)律:腰酸:1、病情冬季加重。8、病情冷加重。9、病情活動后加重。  月經(jīng)沒注意       
   三、您具有以下哪些婦科癥狀?(婦科填)
       1、經(jīng)時間推后3---7天。
       4、月經(jīng)量偏少。10、月經(jīng)顏色污黯!12、月經(jīng)有碎豬肝樣塊狀物!14、月經(jīng)前3---5天胸脹小腹墜脹!17、白帶多而清稀 有異味.

-----------患者住哪省市?
-----------  癥狀很雜亂,寒熱混雜,虛實并見。
  虛癥是然明顯,但目前濕濁與瘀滯卻是主癥。
  實邪不去,先用補法,易閉邪于內(nèi),且補而不受,故先化濕,兼行瘀。

  黨參30    蒼術(shù)15    佩蘭15   神曲15    半夏15克
  黃連4    生地20    生4片   枳殼15    香附15克
  紅花10克   

  三劑  
               
  生姜每片大如一元硬幣
  先浸2--6小時再煎,水量(體積)是藥量的5倍,煎沸后再煎1個小時。
  首次服半碗,二小時后若無不適再加量服用。若感不適,停藥反饋。
  一天一劑,分三次飯后溫服。

-----------多謝先生抽空賜方,由于住的地方?jīng)]有中藥店,可能要休息時才能出去抓藥,服后再給先生反饋。
----------- 本帖最后由 翼兒 于 2012/9/18 11:49 編輯 bhskgw.cn

先生您好。昨天才喝了一天,今天就來月經(jīng)了。我是一次把三付藥一起煎的,藥汁放在冰箱里等月經(jīng)完了不就壞了么。我想繼續(xù)把藥喝完,應(yīng)沒有多大影響吧。
-----------放冰箱冷凍,月經(jīng)過后再煮沸、待溫服用。
月經(jīng)期間最好勿服,怕下血過多,引起心慌頭昏。
若月經(jīng)色黯有塊狀物,可山楂50克、紅糖50克  生姜3片 煎服。
-----------先生您好。藥以喝完。跟您說下效果。以前來月經(jīng)我都是喝益母草顆粒,這個月沒喝。這次月經(jīng)血量比喝了益母草少但比不喝益母草時多,血色比上個月的紅些但比正常的暗,血塊明顯少了。出汗方面,做相同的事,以前只覺得身上粘粘的摸不到汗水,今天可以摸到汗水了,但不多。其它沒感覺到改變。我是再按這個方子喝呢還是先生換方?
-----------上方不變,再服三劑。
-----------今天早上開始喝第四付藥。最近有些便秘,晚上口干。2-3天才上一次大號。對了,先生想請問您下,平時工作餐都是辣的,吃些辣的不要緊吧。
-----------      偶爾吃點辣的無妨,吃多了吃久了往往會長痘痘、便秘、瘡。
      便秘的時候,服點保和丸麻仁丸能幫助排便。
...
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