杏林簫客專集:男性24歲,戒手淫1年,請(qǐng)先生治療

性別：男
年齡：24 首診日期：2013年10月22日

A、患病多長(zhǎng)時(shí)間了？做過(guò)那些治療？持續(xù)有3年了，最近半年吃了金匱腎氣丸，喝鹽水，戒掉生冷，好了很多覺(jué)得

B、最初是如何引起的？
手yin，熬夜，不運(yùn)動(dòng)，小時(shí)候體質(zhì)一直不好，天天感冒，吃青霉素

C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么？有何明顯不適之處？ 戒手yin后，頭腦比原來(lái)好使，但還是不行，脫發(fā)好了一些，手腳冷，脾胃不好，容易累，沒(méi)精神，晚上口渴比白天嚴(yán)重，喜歡陽(yáng)光，陰天覺(jué)得人很抑郁。吃東西一點(diǎn)就飽了，早上起來(lái)幾乎不餓，但是晚上睡前卻覺(jué)得肚子餓，潮熱，我一直由于胃的問(wèn)題睡覺(jué)不好

D、以前得過(guò)什么��？有無(wú)住院史或手術(shù)史？還有無(wú)其它不適？以前未得過(guò)什么病，無(wú)住院史。

飲：4、口渴飲水較多。6、口渴飲水多而不解渴。 9、口渴喜熱飲
11、偶而咽喉干躁！  13、夜半時(shí)咽干！ 15、口水較多。

食：1、口淡乏味  2、食欲一般      4、飯后腹脹     5、飲食喜溫?zé)幔?nbsp;  7、喜清稀飲食!       9、清稀干躁飲食均可。  14、飲食喜咸。17.食后胃脹  18、胃膨氣，打嗝后舒適一些
  19、肋脹  20、腹脹、食后加重  21、腹脹、但并不筻秘；每日一次，排解大便順暢。 22、經(jīng)常腸鳴。

睡眠：2、上床以后，45分鐘左右可以睡著。       5、少夢(mèng)（偶而做夢(mèng)、醒后記不清楚)。       8、醒后夢(mèng)境清晰         。11、睡著后中途會(huì)醒。12、醒后能迅速再次入睡。
       14、睡著后容易驚醒。17、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會(huì)兒。

  大便：。2、大便每天二次。3、大便每天二次以上。
       9、大便偏稀。10、大便先干后稀。


       13、大便排解正常。

  小便：1、小便清淡。      5、喝完水后很快就想小便。    7、夜起小便一次。

   寒熱：     2、冬天特別怕冷、夏天不怕熱！


     4、冬季睡時(shí)雙足不暖（睡前需熱水泡腳后可慢慢轉(zhuǎn)暖)！

   勞逸：1、容易疲勞，困倦乏力！          3、平時(shí)不愛(ài)活動(dòng)，喜歡坐著或躺著！            

  甲�。赫�常情況下，每個(gè)人十個(gè)手指指甲根部有8個(gè)月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明顯，二個(gè)小指一般無(wú)月芽；
     你的十個(gè)手指指甲根部有幾個(gè)月芽印痕？

8個(gè)，左手小拇指，無(wú)名指沒(méi)有，手指甲上會(huì)長(zhǎng)白點(diǎn)，連續(xù)3年了

   舌象：（病較復(fù)雜，會(huì)發(fā)圖片者，可發(fā)舌象圖片)

         3、舌體胖大有齒痕。
       5、舌質(zhì)淡。     9、舌苔少。10、舌苔薄。12、舌苔白。

   規(guī)律：1、病情冬季加重。
     4、病情夏季減輕。


            12、病情休息后減輕。
     13、病情飲酒后加重。
     15、病情與情緒有明顯關(guān).

      二、最近30天左右，您具有以下哪些癥狀？請(qǐng)將表達(dá)癥狀的文字選擇出來(lái)，復(fù)制粘貼到一起。

          A、熱癥：

            4、口渴，喜歡喝水。 5、半夜咽喉干澀，飲后再睡。 5、            10、耳鳴   

          B、寒癥：

             1、冬季特別怕冷，穿衣比正常人多   2、冬季睡時(shí)雙足不暖(睡前需熱水泡腳后可慢慢轉(zhuǎn)暖)！
            3、冬季睡時(shí)整夜雙足不暖(需厚被或電熱器)  4、夏天不怕熱  5、大便偏稀，不成形   6、大便先干后稀。
            7、小便清長(zhǎng)   8、常夜起小便。 9、飲食喜熱，若食生冷則胃中不適或腹瀉。

          C、虛癥：

             1、口淡乏味  2、食欲不振   3、食后腹脹   4、容易疲勞，困倦乏力！
            6、平時(shí)不愛(ài)活動(dòng)，喜歡坐著或躺著！7、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會(huì)兒。

          D、實(shí)癥：

         4、睡覺(jué)口水多  8、頭腦昏朦，沉沉欲睡   
            13、胃脹（膨氣，呃逆后舒適一些)   14、腹脹   15、肋脹  

         四、 您具有以下哪些男科癥狀 (男科填)

1、多久過(guò)一次性生活或多久有一次性行為？以前手yin，現(xiàn)在戒了，沒(méi)有性生活，但是經(jīng)常在凌晨不知不覺(jué)自己手yin，射了才知道，大概一個(gè)月兩次(我希望自己可以徹底戒掉)

2、每次性行為持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間？很短

3、性欲淡然？正常？亢進(jìn)？
正常偏亢進(jìn)

4、是否能迅速勃起？
疲勞不行，

5、勃起硬度如何？是否舉而不堅(jiān)？
很好

6、是否易沖動(dòng)，易勃起
一般

7、無(wú)性欲，難勃起？
沒(méi)

5、性欲正常，能勃起，但不持久，很快即軟？不好說(shuō)

8、有無(wú)明顯的射精感及快感？
有

9、陰囊潮濕粘手。
沒(méi)有

先生：戒手yin后很多問(wèn)題好了很多，我自己給自己判斷是氣虛（脾胃)+陽(yáng)虛，現(xiàn)在吃右歸丸+參苓白術(shù)散，我現(xiàn)在反而覺(jué)得我最大問(wèn)題是脾胃，吃完飯困，沒(méi)力，大便散，頑固不化，脾胃不好，導(dǎo)致睡不好，第二天狀態(tài)差，要是脾胃一好，一睡好覺(jué)，第二天一有食欲，什么都好了，我睡眠問(wèn)題就是睡前會(huì)胃覺(jué)得饑餓，熱，想吃東西，但是又吃不了多少.煩請(qǐng)先生診治。