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行者精舍:失眠多夢(mèng)易醒、心跳擾人、胃口差、腰酸

2006/11/24 新問診單

1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目——
   
   性別:男      
   生辰:1975
               
   籍貫:廣東    
   婚否:未婚   
   職業(yè):
    
   身高:170      
   體重:49 kg   
   腰圍:69 cm             
   膚色:黑            
   
   主要癥狀:失眠多夢(mèng)易醒、消瘦、胃脹、肢寒怕冷
   
   發(fā)病經(jīng)過:
   失眠多年。近大半年夜間容易入睡,但睡不實(shí),夢(mèng)多,做夢(mèng)一個(gè)接一個(gè)。早醒,醒來后睡不著,早上起來沒精神,活動(dòng)頸部會(huì)打哈欠流眼淚,額頭就覺得通些舒服些。中午基本無法入睡,最多只能迷糊幾下。
   胃口不好食后經(jīng)常腹脹噯氣。有時(shí)一整天都脹,全無食欲真難受。牙肉加速萎縮,牙齦外露嚴(yán)重。
   工作生活輕松,但一年來消瘦,體重從57公斤減到49公斤,腰圍小了3寸,肌肉變松弛。

   西醫(yī)病名:

   是否長(zhǎng)期用過激素:否

   是否大量用過消炎藥:是,99年至02年經(jīng)常服用抗生素等治療慢性咽炎

   是否做過內(nèi)臟手術(shù):否


   2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)(將所無狀態(tài)刪除)——

   脈(左:慢,無力,細(xì),沉)
  (右:慢,無力,細(xì),沉)

   面(黑、暗):
   
   眼(有血絲):

   舌(瘦,滑濕,有齒痕,苔膩,白苔,中有裂紋)

   齒(齟齬,下牙牙肉收縮、牙齦外露內(nèi)蝕嚴(yán)重,晚上睡覺磨牙嚴(yán)重,刷牙時(shí)牙齦出血嚴(yán)重)
   
   目(干澀):
   
   口 (側(cè)躺睡覺時(shí)流口水)
   
   鼻(早上起來有點(diǎn)白涕):

   咽(有濾泡):
   
   胃(胃賬,噯氣):
   
   頭(睡得不好時(shí)右耳前上方側(cè)坑痛):
   
   項(xiàng)(僵):
   
   肩(左肩胛酸)

   臂(涼,上臂畏寒):
   
   腰(左邊僵硬,有時(shí)酸):
   
   膝(涼,非常畏寒):

   足(冬天兩足溫度相差明顯,左足冷右足冰冷):

   
   
   3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
   
   飲(少,喜熱,常燙傷口腔粘膜,喜甜):
   
   食(少,喜米,喜粥,厭油膩,吃素):
   
   睡眠(失眠,多夢(mèng),易醒):
   
   大便(濕,不成形,色黃,一日一次):
   
   小便(多,色白,尿不盡,小便清長(zhǎng)):

   房事(無):
   
   4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
   
   (怕冷,怕風(fēng),有痰,打嗝,牙齦出血,乏力倦怠,厭臥,額頭低熱)
   
   5、七情何者為重——
   
   (思慮,驚悸)







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2006/2/4 舊問診單

1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目——
   
   性別:男      
   生辰:(公元)1975年               
   籍貫:廣東    
   婚否:未婚      
   職業(yè):
    
   身高:170      
   體重:53 kg   
   腰圍:72 cm             
   膚色:黑            
   
   主要癥狀:失眠多夢(mèng)易醒、精神差、心跳擾人、胃口不佳、腰酸、早泄、咽痛、手心煩熱、肢寒怕冷
   
   發(fā)病經(jīng)過:
    90年代初高中三年常讀書至凌晨一兩點(diǎn)睡眠很少。96年父親得病陪護(hù)期間悲傷失眠首度覺得腰酸。97年患嚴(yán)重抑郁癥,看fo教書籍解脫。卻發(fā)覺自己思慮多定力差,容易對(duì)將要發(fā)生的事情擔(dān)心緊張并由此導(dǎo)致失眠。自此一直受睡眠問題困擾。夜晚失眠多夢(mèng)易醒,中午基本無法入睡。仰躺時(shí)自覺心跳擾人令人無人成眠,中午一時(shí)左右尤甚,伏桌或正坐猶覺心跳厲害,但脈搏卻不算快曾測(cè)過每分鐘61次。97至04年失眠七年,日間精神甚差,午后常見低熱,長(zhǎng)期腰酸無力。經(jīng)常咽炎咽痛,99年至02年屢服消炎藥,其后改服芝柏地黃六味地黃至今(看到這個(gè)論壇后最近停了)。一年前開始做一種動(dòng)中求靜的修定方法,同時(shí)自學(xué)中醫(yī),睡眠有改善,但時(shí)好時(shí)壞,也沒什么明顯原因,且仍是不好居多,如果心中有事牽掛則很難入眠。胃口不好食后常噯氣,有時(shí)喝水也噯氣,敲膽經(jīng)后有改善。痰多,清,感覺是咽部產(chǎn)生的。睡好了精神也好胃口也好腰也不酸,睡不好則一切都不好。
    以往有夜尿且過量服用芝柏或六味時(shí)腰酸會(huì)加劇,最近停服后腰酸反而減輕且不需夜尿。數(shù)日前曾按網(wǎng)上澄空先生治療虛火一方“生甘草20干20淡附子10桔梗5細(xì)辛3生姜3片開水泡服”,服后不久發(fā)冷并劇烈嘔吐,后來發(fā)覺對(duì)細(xì)辛很厭惡聞之欲嘔。

   西醫(yī)病名:

   是否長(zhǎng)期用過激素:否

   是否大量用過消炎藥:是,99年至02年經(jīng)常服用抗生素等治療所謂慢性咽炎

   是否做過內(nèi)臟手術(shù):否


   2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)(將所無狀態(tài)刪除)——

   脈(左:無力,細(xì),49~71/分鐘、上午快、中午次之、下午慢)
  (右:無力,細(xì))

   面(黑、暗):
   
   眼(有血絲):

   舌(滑濕,苔膩,黃苔,白苔):

   齒(齟齬,居中的四只下牙牙肉收縮、牙齦外露內(nèi)蝕嚴(yán)重)
   
   目(干澀)
   
   咽(痛,有濾泡,經(jīng)常發(fā)炎):
   
   心(仰躺時(shí)自覺心跳擾人令人無人成眠,中午一時(shí)左右尤甚,伏桌或正坐猶覺心跳厲害):
   
   胃(脹,食后常噯氣):
   
   頭(痛,木,頭頂右則坑痛、后腦勺右則痛):
   
   項(xiàng)(僵):
   
   臂(涼,上臂最畏寒):
   
   手(手心煩熱):
   
   腰(左腰酸):
   
   膝(涼):

   足(冬天兩足溫度相差明顯,左足暖右足冷;右足心偶有煩熱):

   跟(微痛):
   
   
   3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
   
   飲(多,喜熱,常燙傷口腔粘膜):
   
   食(少,厭油膩,吃素一年):
   
   睡眠(失眠,多夢(mèng),易醒):
   
   大便(濕,一日一次):
   
   小便(多,色白,次數(shù)多):

   房事(一周一次,早泄):
   
   4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
   
   (怕冷,怕風(fēng),有痰,食后呃氣,乏力倦怠,厭臥,早泄)
   
   5、七情何者為重——
   
   (思慮,驚悸)

懇請(qǐng)先生診治。

[ Last edited by 靜心人 on 2006/11/24 at 21:28 ]
-----------"仰躺時(shí)自覺心跳擾人令人無人成眠,中午一時(shí)左右尤甚,伏桌或正坐猶覺心跳厲害"
鄭氏潛陽丸證.午時(shí)一陰生,虛陽欲亡.
"齟齬,居中的四只下牙牙肉收縮、牙齦外露內(nèi)蝕嚴(yán)重"
中土虛衰.
97至04年失眠七年.
陰盛格陽,陽不入陰.
砂仁30醋炙板20附子30炙甘草30兩劑水煎服.附子先煎1小時(shí),入余藥煎30分鐘.
-----------"冬天兩足溫度相差明顯,左足暖右足冷;右足心偶有煩熱"
左右者陰陽之道路也,左路陽生陰長(zhǎng),陽郁于下故左足暖,陽郁盜泄故右足心偶有煩熱,其應(yīng)右尺略浮;右路陽殺陰藏,陽不歸藏故上熱而下寒,右足冷而不寐.
-----------“陽郁盜泄故右足心偶有煩熱,其應(yīng)右尺略浮”--右足在人身之下,應(yīng)之于脈為右尺;偶有煩熱,陽欲外瀉,故浮。這樣分析對(duì)嗎?
“右路陽殺陰藏,陽不歸藏故上熱而下寒,右足冷而不寐”--1、陽殺陰藏,是不是陰陽在此都要下降才對(duì)呢?2、如果陰不藏結(jié)果會(huì)如何呢?3、如果陰藏,那么身體會(huì)有什么表現(xiàn)呢?
-----------看看我寫的管窺陰陽,再想想.
-----------多謝先生診治,一并報(bào)告服藥情況。
   
    前天晚上九點(diǎn)服第一劑藥,十點(diǎn)左右躺下,十二點(diǎn)多都睡不著,身體比平時(shí)暖,人也沒怎么煩躁。這一段日子躺下后我都會(huì)盡量覺知自己的思想,但當(dāng)晚覺知程度好低,常走神。睡著后一直半夢(mèng)半醒(以前不常這樣),早上五點(diǎn)多醒來。雖然睡不太好,但精神比平時(shí)同樣的睡眠狀態(tài)要好。中午一時(shí)左右仍然覺得心跳很厲害,沒睡著。
   因前晚沒睡好,昨天第二劑藥改為下午四點(diǎn)服藥,晚上十一點(diǎn)多睡著,今早將近六點(diǎn)醒來,睡得比前一晚好,跟平時(shí)差不多。最近中午休息都不好,今天不午睡了,中午十二點(diǎn)半把剩藥加水再煮喝后開始靜坐,剛開始時(shí)手腳都很冷,坐了不久身體就開始暖起來還覺得有點(diǎn)熱。今天是我靜坐一年多以來最好的一次,以前一直覺得腹部憋氣,今天坐著坐著呼吸就順了,可以深入到腹部,感覺身體象一個(gè)中空的圓柱,坐了一個(gè)小時(shí)都不覺得累,而以往從不超過半小時(shí)。中間兩次去覺知心跳,發(fā)現(xiàn)比較平靜,沒有了平時(shí)那種劇烈。靜坐以后反而覺得左腰有點(diǎn)酸不知是不是一直挺腰的緣故,還有點(diǎn)困,于是躺了十五分鐘,沒睡著,但感覺比平時(shí)午休好。
   其他方面沒有太明顯的感覺。
   另外,先生方子中的“醋炙龜板”買不到,于是買了龜板和白醋回家用沙鍋?zhàn)约撼矗恢獙?duì)不對(duì)。還有,請(qǐng)問先生何時(shí)服藥為佳。
-----------用紅醋炒,繼服兩劑.
-----------打擾一下先生,我的情況同樓主差不多,睡覺的時(shí)候不停的想事情,想完這個(gè)想那個(gè),好不容易入睡了,也做夢(mèng),質(zhì)量不高.仰躺時(shí)自覺心跳擾人令人無人成眠,冬天兩足溫度相差明顯,左足暖右足冷.遺精特別嚴(yán)重.

能不能給個(gè)成藥,即將失業(yè),沒很方便的地方住.湯藥不方便!
-----------這兩天睡眠比平時(shí)好些,夢(mèng)比較少,中午或晚上躺下來時(shí)心跳比平時(shí)安靜。今天改在早上11時(shí)服藥,中午休息很短,下午比平常有精神,三、四點(diǎn)的時(shí)候手腳沒平時(shí)那么冷。
另外我有所謂的神經(jīng)衰弱,最近晚上睡不好是因?yàn)橥萃ǔT谖宜X后才回來,我就老想著他關(guān)門的聲音會(huì)吵我,其實(shí)根本就不會(huì),但就一直擔(dān)心,不知道是不是膽的問題。
-----------禁房事三月.
附子15巴戟天10砂仁15茯苓15生龍牡各15炒白術(shù)15干姜20炙甘草12三劑水煎30分鐘服用.
...
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