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行者精舍:化膿性扁桃體炎

1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別: 男   
生辰(生日,必填) :1999.3.26
籍貫(或居住地):四川
婚否: 未婚   
職業(yè): 學(xué)生
身高: 1.25米
體重: 66斤
腰圍:
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :偏白
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):高燒、頭暈頭痛、發(fā)冷、肚臍周圍疼痛(每天早上)、不喜食、咳嗽(有痰)、喉嚨痛。

發(fā)病經(jīng)過(guò)(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述): 3月26日開始連續(xù)5天每天早上低燒(37.5度左右),頭暈頭痛、發(fā)冷,喉嚨痛,偶流清涕;3月28日看過(guò)中醫(yī),當(dāng)天晚上吐了一些象痰一樣的粘稠物、解了3次大便(量少、深褐色、不成形);3月30日晚上高燒(39.8度),到醫(yī)院檢查扁已化膿、打了一支退燒針,開了口服藥,3月31日早上又高燒(39.3度)

西醫(yī)病名: 急性化膿性扁桃體炎
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素: 否
是否大量用過(guò)消炎藥: 否
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù): 否

2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):   
脈(右):   
面: 紅   、   白   
眼:    有血絲    
舌:      
齒:    顏色      齒痛       
耳:      
目:    流淚      
口:
鼻:   流涕   (前兩天曾流鼻血)   
咽:    痛   
胸:
乳:
脅:
腹:  
外陰:
心和心跳次數(shù):  
心下:  
胃:  
頭: 痛   暈   
項(xiàng):  
肩:  
臂:      
手:      
背:
腰: 
腿:   麻   (偶爾) 
膝: 
足:      
足跟:  
足趾:

3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲:    少   喜涼      喜辣    喜咸   喜甜 
食: 多  (生病期間食少)    喜米   喜面  喜油膩   
睡眠: 多   (但睡得較晚)
大便:       粘      色黑   次   一日數(shù)次    
小便:    少      次數(shù)多    
房事:      
月經(jīng)(女性患者) : 
白帶(女性患者) :  
  
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
發(fā)熱   出汗      咳      有痰   打嗝   嘔逆      腹瀉      鼻血      

5、七情何者為重
喜悅      思慮
-----------桂枝6附子15(先煎一小時(shí))白芍4細(xì)辛2生6大棗2枚半夏4炙甘草4三劑水煎服
-----------先生:您好
孩子服藥后3月31日體溫在37.6-38.3度之間徘徊、4月1日體溫正常(36.7度),汗多、眼腫。4月2日起床后頭暈、咳嗽(這兩日都是早晨咳嗽時(shí)間多些、咳嗽時(shí)聲音急促、有痰聲、其余時(shí)間偶爾有咳嗽)、發(fā)干嘔、喉嚨微痛(咽喉部肉眼可見已焉癟的膿點(diǎn))、大便較正常(前段深褐色、成形;后段色青,較散)、今天早上仍感覺肚臍周圍疼痛(小孩自己覺得疼痛范圍沒有以前大、但昨天肚子沒有疼痛)、自述胸悶,好似不能呼吸。另外目前孩子十個(gè)手指頭大面積脫皮(右手稍嚴(yán)重些)、不癢、微痛。請(qǐng)先生續(xù)方,謝謝。
-----------先生:您好!
4月3日孩子體溫正常(37度),晨起后也沒說(shuō)頭暈、腹痛范圍縮。ìF(xiàn)在是晚上疼痛)。仍偶有咳嗽、有痰聲。大便一次,色青、糊狀。喉嚨微痛,今天起聲音嘶啞。全身輕微瘙癢,手指脫皮已至第一指節(jié)處,兩邊嘴角潰爛(已補(bǔ)充了維生素B1\B2,但仍繼續(xù)潰爛)。飲仍喜涼。請(qǐng)先生續(xù)方,謝謝!
-----------先生:另外補(bǔ)充一點(diǎn),小孩這兩日晚上飲水較多(以前不是很喜歡喝水),晚上食欲旺盛,早上沒胃口.謝謝
-----------黨參10干姜10茯苓8炙甘草4附子3杏仁4生牡蠣6三劑水煎服
-----------先生:小孩今天早晨起床后低燒(37.7度)、唇紅、眼紅、眼腫;上眼皮靠近鼻梁處有小手指頭大小的紅痕,頭暈、腿疼。請(qǐng)問先生是否需要改方?謝謝
-----------麻黃3生姜2片棗4個(gè)甘草4生石膏6兩劑
-----------先生:您好
孩子目前體溫已正常,只是仍偶有咳嗽,咳嗽時(shí)仍較急促,有時(shí)能聽到痰聲;嘴唇干燥,有點(diǎn)脫皮;手指頭脫皮現(xiàn)象已好轉(zhuǎn),只有個(gè)別指頭還有點(diǎn)少量的脫皮;仍聲音嘶啞。請(qǐng)問先生是否用您4月3日開的方子(黨參10干姜10茯苓8炙甘草4附子3杏仁4生牡蠣6三劑水煎服)?謝謝!
-----------行
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