1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目——
性別：男
生辰：（公元)1923年11月4日時(shí)
籍貫：山東
婚否：已婚
職業(yè)：農(nóng)民
身高：165厘米
體重：55公斤
腰圍：尺寸
膚色：黃
主要癥狀：
1。吃飯不暢，尤其在吃前幾口的時(shí)候感覺胃口處（大約在心口窩部位)往下墜痛，吃幾口慢慢就好些。喝水或吃餛飩這類的食物疼痛比較輕微。飯量還可，但食欲不佳，是那種可吃可不吃的感覺。一般吃較軟的食物。
2。胃中經(jīng)常會(huì)返酸，很酸苦的味道。有時(shí)候酸水中會(huì)有血水，紫黑色。
3。胸部有時(shí)會(huì)微痛。
4。喝水不多，不渴，不欲飲。白天小便不多，夜里小便較頻，大約有七八次，稍稍有點(diǎn)黃色。
5。曾出現(xiàn)過黑便，干，后服
黃土湯 而黑便消失。大便大約一二日一次，有時(shí)干。
6。近來有時(shí)感覺胃中灼熱。
7。找附近中醫(yī)把過脈：整體遲，無力，略浮。
發(fā)病經(jīng)過：
大約半年前感覺吃飯噎食，噎得厲害的時(shí)候會(huì)頂出一些粘痰，后吃過一些中藥，包括
肉蓯蓉加
白芥生
姜湯、
小陷胸湯、奔豚湯、
半夏瀉心湯及 （炒)
大黃甘草（散劑)方。服 大黃甘草 方時(shí)大便比較正常，一日一行，黃色，不干，不服此方時(shí)大便不太正常，大約兩三日一次。大約在一個(gè)多月前（服用 大黃甘草 方時(shí))開始有
吐血出現(xiàn)，都是酸水中帶有紫黑色血，至今大約有四五次這樣的吐血。大約在半月前有黑便出現(xiàn)，大約出現(xiàn)三四次，遂服用 黃土湯，大便漸漸不黑。近四五日以來有時(shí)感覺胃中灼熱。
老人素來身體很好，還經(jīng)常干農(nóng)活�，F(xiàn)在身體雖有病，但精神還好，經(jīng)常出去玩。
西醫(yī)病名：
是否長期用過激素：否
是否大量用過消炎藥：否
是否做過內(nèi)臟手術(shù)：否
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
面：（黃)
舌：舌后部有黃苔，稍膩；舌下有淤。
齒：已換成假牙
耳：稍聾
胸：有時(shí)候會(huì)有微痛
胃：有時(shí)熱
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選)——
飲：（少)
食：飯量可
睡眠：正常
大便：見前面
小便：見前面
房事：
月經(jīng)：
白帶：
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
5、七情何者為重——
*注意：
1、服藥期間忌食生冷油膩食品，禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_方時(shí)不再重復(fù)，如有毀犯，自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌，請(qǐng)參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果，請(qǐng)到其他診室詢問，不要耽誤病情。
4、請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀問診單下面的文章，會(huì)對(duì)配合治療大有好處。
*重要說明：
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型，選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時(shí)間如下：
附子理中丸：蜜丸一丸或二丸，水丸25�；�50粒，濃縮丸10�；�20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
桂附
地黃丸：蜜丸一丸或二丸，水丸18�；�36粒，濃縮丸8�；�16粒。晚五時(shí)、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸：蜜丸一丸，水丸20粒，濃縮丸10粒，服藥時(shí)間下午二時(shí)。
歸脾丸：蜜丸一丸，水丸20粒，濃縮丸10粒，服藥時(shí)間上午十時(shí)。
天王補(bǔ)心丸：蜜丸一丸，水丸9粒，補(bǔ)心丹一袋，服藥時(shí)間中午十一時(shí)。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服，開方計(jì)量單位為克，
生姜切片，
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶，一日泡一劑，喝完上次，下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明，用藥以此為準(zhǔn)。開方時(shí)不再做特殊說明。
－－－－－－－－－－－先生，老人現(xiàn)在正在服用“半夏10生甘草10
茯苓15
澤瀉30
豬苓15
白茅根20
鹿銜草10”方，后日早上服完。
－－－－－－－－－－－生曬參10茯苓15
炮姜10
干姜5
炙甘草12
側(cè)柏葉10半夏12
丹皮8三劑水煎服
－－－－－－－－－－－先生好！老人服完“半夏10生甘草10茯苓15澤瀉30豬苓15
白茅根20鹿銜草10”方后開始服3＃方，明早服完。
1。前日大便（之前已三天沒有大便)，不黑，不干，成形。至今又兩天未大便，不覺腹脹。
2。小便稍稍有點(diǎn)黃色。
3。今天下午有胃返酸（在此之前已連續(xù)兩三天基本沒有返酸)并帶紫黑色血水，返酸之前胃口處曾有過一陣疼痛，同時(shí)胃里灼熱。（胃灼熱和胃返酸一般相伴而發(fā)，
胃熱后返酸)
4。吃飯時(shí)胃口處墜痛感減輕（問診單中所說的胸部微痛其實(shí)就是胃口處疼痛，之前反饋有誤，請(qǐng)先生原諒！)
5。這兩天感覺不太乏力，只是下午吐血后感覺精神體力有些下降。
勞煩先生診治！
－－－－－－－－－－－生曬參10茯苓15炮姜10干姜5炙甘草12側(cè)柏葉10半夏12
黃芩8三劑水煎服
－－－－－－－－－－－先生好！老人今早服完5＃方。
1�；靖羧找淮未蟊悖�2月6日未大便，2月7日大便（不干，成形，略黑)，2月8日未大便，2月9日（今早)大便（不干，成形，不黑)。
2。從昨晚開始小便基本不太黃。
3。這幾日未有胃灼熱和返酸。從昨天中午吃飯時(shí)感覺胃口處不怎么疼了。有時(shí)吃飯還是感覺不太有食欲。
4。感覺體力較以前好些。但是臉色看上去比較黃，似乎是血分不太足的感覺（這種情況大約有半個(gè)月左右了)
5。補(bǔ)充一點(diǎn)情況：老人雖然不太喝水，但吃飯時(shí)喝的粥水比較多，所以白日里不感覺到渴。
非常感謝先生！請(qǐng)先生繼續(xù)診治！
[
Last edited by czyds on 2007/2/9 at 16:05 ]
－－－－－－－－－－－生曬參15茯苓15
神曲10炒
麥芽12炮姜10干姜5炙甘草12側(cè)柏葉10半夏12黃芩8三劑水煎服
－－－－－－－－－－－先生，老人昨天晚上臨睡前有便意，但很干燥，只排出一點(diǎn)點(diǎn)，今早也沒有大便。請(qǐng)問先生，老人除了服用湯藥以外是否可以加服
麻子仁丸？（以前大便干燥時(shí)曾服用過幾次，每次吃半丸，效果可)
另外，老人吃飯時(shí)除了胃口處稍稍有點(diǎn)疼痛之外，還會(huì)感覺有氣往上頂，吃幾口飯就好了。
[
Last edited by czyds on 2007/2/11 at 08:37 ]
－－－－－－－－－－－生曬參10茯苓15炮姜10干姜5生
白術(shù)15炙甘草12側(cè)柏葉10半夏12黃芩8三劑水煎服
－－－－－－－－－－－先生，能否先服完＃7方再服＃9方？＃7方后天早上服完。
