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行者精舍:代爺爺問診~~腦出血后遺癥~~

問診單格式


1、復(fù)制以下內(nèi)容到自己要填的問診單

性別:男
生辰:今年本命年虛歲73歲
籍貫:山東省單縣,現(xiàn)居遼寧撫順
婚否:已婚
職業(yè):退休在家,原商店售貨員
身高:165厘米
體重:140公斤
腰圍:24尺寸
膚色:
主要癥狀:腦血栓,右側(cè)半身不遂,嘴歪,言語不清,流口水,臥床自己不能起來,但是自己能坐住,不能走,喝水嗆,要用羹匙一點(diǎn)一點(diǎn)喂,嗆的厲害的時(shí)候會咳嗽出血,家人不敢給多水喝,發(fā)病時(shí)間5年,3年前的時(shí)候復(fù)發(fā)過一次,以前攙扶著還可以走.


發(fā)病經(jīng)過:5年前,有一天我的叔家鬧離婚鬧到老人家,老人聽后心煩,很生氣.晚上11點(diǎn)左右的時(shí)候發(fā)病,送醫(yī)院,檢查說是腦干出血,經(jīng)搶救留下后遺癥,一直到現(xiàn)在.老人以前很少生病,吊針幾乎都沒有打過,身體很好,喜歡吃肉,現(xiàn)在得病了也還是喜歡吃肉.



西醫(yī)病名:腦出血后遺癥
是否長期用過激素:無
是否大量用過消炎藥:無
是否做過內(nèi)臟手術(shù):無


注意:以下所填模塊,括號內(nèi)的癥狀并未在自身有所體現(xiàn)的請刪除,自身有體現(xiàn)但括號內(nèi)沒有的癥狀請自行添加。
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)
   
   脈:
   面
   
   眼
   舌
  
   齒
   
   耳
   
   口
   
   鼻
      
   胃
      
   手:涼
   
   足:涼
   {先生以上項(xiàng)目由于病人不能表達(dá),所以沒有填,}
   
   3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況(必選)——
   
   飲:少,喜溫,
   
   食:正常,喜油膩,肉
   
   睡眠:多,能睡覺,白天經(jīng)常睡覺,晚上還能睡著
   
   大便:便比較正常,但是時(shí)間較長,平均5天一次
   
   小便:色黃,少
  
   
   4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
   
   (經(jīng)常流口水,
   
   5、七情何者為重——
   
   總是哭,有一點(diǎn)刺激的事情就愛哭,我感覺老人可能是怕死,
*注意:
    1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_方時(shí)不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
    2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
    3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
    4、請?jiān)敿?xì)閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
    1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時(shí)間如下:
    附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
    桂附地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8粒或16粒。晚五時(shí)、睡前服。
    補(bǔ)中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間下午二時(shí)。
    歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間上午十時(shí)。
    天王補(bǔ)心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補(bǔ)心丹一袋,服藥時(shí)間中午十一時(shí)。
    2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計(jì)量單位為克,生切片,大棗掰開。
    3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
    如無特殊說明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時(shí)不再做特殊說明。

[ 本帖最后由 maoyubao 于 2007/3/22 17:56 編輯 bhskgw.cn/shouyi/]
-----------bhskgw.cn/shiti/
-----------老人身上有脫皮的現(xiàn)象,我聽我奶說他年輕的時(shí)候也有,但是沒有現(xiàn)在這么厲害,我想可能問題不大,關(guān)鍵還是腦血栓

[ 本帖最后由 maoyubao 于 2007/3/22 18:08 編輯 ]
-----------

[ 本帖最后由 maoyubao 于 2007/3/22 18:10 編輯 bhskgw.cn/wszg/]
-----------前面一張是不打閃光燈的,這兩張是打閃光燈的,懇請先生賜診

[ 本帖最后由 maoyubao 于 2007/3/22 18:16 編輯 bhskgw.cn/zhuyuan/]
-----------生黃芪30桂枝10當(dāng)歸12炙甘草10仁5紅花5半夏10陳皮10茯苓10三劑水煎服
-----------各類病癥都是同樣的幾種藥,能冶好嗎?
-----------按照先生開得方服藥,不要多問,只要如實(shí)反映病情及進(jìn)展?fàn)顩r就好了,先生會根據(jù)病情變化改變處方的!
-----------先生我爺爺?shù)乃幰呀?jīng)服用完了,可能是生病的時(shí)間太長了,感覺沒有太大的變化,今天我發(fā)現(xiàn)他癱瘓的那邊身體的腳和腳脖子的部位皮膚發(fā)紫,用手指按一下之后按過的地方的皮膚就變回到原來的顏色,好像皮膚表面有淤血似的,用手一按把淤血擠走了,就現(xiàn)出原來的皮膚顏色了,生病的那邊小腿有浮腫的現(xiàn)象.懇請先生賜診

[ 本帖最后由 maoyubao 于 2007/3/26 20:45 編輯 www.med126.com]
-----------生黃芪50桂枝15白芍20當(dāng)歸10炙甘草10桃仁5紅花5半夏10陳皮10茯苓10三劑水煎服
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