標(biāo)題: 代母求醫(yī) 心慌 虛弱 怕冷 腳板心
發(fā)熱多年
1、請詳細(xì)填寫下列條目
性別: 女
生辰 :1952年 8月8日(農(nóng)歷)
籍貫(或居住地): 籍貫 四川省瀘州市敘永縣,居住地 四川省峨嵋山市
婚否: 已婚
職業(yè): 醫(yī)生(唉,所以以前吃很多西藥)
身高: 1.50
體重: 48 kg
腰圍: 2尺1
膚色 :最近青黃,過去一天要變幾個顏色(黑,白,黃,青),顴骨,眼下有斑
主要癥狀:
最近癥狀
1). 陣陣心慌,近半月心慌,偶有心累,今天晚飯后,心慌近一個小時很難受,吃
心得安和
人參生脈飲一支后緩解。
2). 非常怕冷,總覺得冷,一直要抱著熱水袋或烤火。特別是腰部非常怕受涼。身體很虛弱,最近稍動覺得累,頭頂處一半以上都是
白發(fā)。頭發(fā)掉的多。
3). 疲乏,很早就想睡覺,但睡又睡不著。 十二點,一點以后,兩三點都醒,下半夜夢多。
4). 腳板發(fā)熱(腳面怕冷),治療多年未果。
5). 前二十天腰病復(fù)發(fā),腰骨
頭痛,走路不能大步,睡覺時抬臀部都痛。使用激素后,癥狀緩解。
6). 近兩天開始牙齒陣陣劇痛,遇冷熱都痛。之前牙齒咬東西無力。西藥診斷
牙髓炎,很痛,連帶耳
心痛,半面頭痛,疼的流眼淚。
7). 一直
耳鳴,前額和太陽穴脹,象戴了緊箍咒。
8). 最近有饑餓感,總想吃肉。
病史:
1. 椎間盤突出,腰肌勞損已經(jīng)近十年了,腰部特別容易受涼,疼起來的時候坐骨神經(jīng)也疼。頸椎也不好,總是覺得僵硬,寫東西,看電腦半個小時以后,就覺得僵硬得很,還總是背心疼。平時不能提重東西,不能長久站立。前幾個月下午坐久了,小腿會腫,睡一覺第二天早晨會恢復(fù),最近下午腿好像不腫了。
2. 從二十年前開始就多年以來腸胃一直不好,有胃炎,
十二指腸炎,結(jié)腸潰瘍,咽炎。
3. 以前
痛經(jīng)很厲害,九二年的時候發(fā)現(xiàn)
子宮肌瘤,切除子宮了,橫著切開做的手術(shù)。
4. 我覺得她身體里寒氣很重,現(xiàn)在已經(jīng)是頭頂很多白發(fā)了,我看了特別心疼。
5. 十幾年前她總是手足冰涼,所以就喜歡用很熱的水燙腳一個多小時,結(jié)果造成了腳板心總是發(fā)燒,連大冬天都要光腳穿拖鞋才受得了,但腳面怕冷。明明身體很冷,可是腳就一定要晾在外面,以前每天還得用冷地板冰腳,不然第二天起來嘴上就起一堆的泡。最近吃偏方
芍藥花根燉肉后,稍有好轉(zhuǎn)。
發(fā)病經(jīng)過(請詳細(xì)描述): 近一兩年腰部除了怕冷以外,已經(jīng)好很多了,但二十幾天前不知道什么原因(也許是受涼,也許是提了重東西),突然腰病復(fù)發(fā),疼痛,骨頭也痛不能碰。先用八卦電療儀,做了兩天,有好轉(zhuǎn),第三天又不行了,所以用了三四天激素以后疼痛緩解,后來接著用
腰痛炙膏藥,這幾天有好轉(zhuǎn)。但不知是否電療儀用的太多,氣血消耗太多,最近非常虛弱,經(jīng)常一陣陣心慌。覺得疲乏想睡,又睡不著。這幾天開始有饑餓感,15號晚吃了很多回鍋肉和
蘿卜,吃飯后,心慌很嚴(yán)重。今天(16號)感覺好些了。
敬請先生賜藥,謝謝先生。
西醫(yī)病名: 腰椎間盤突出,腰肌勞損,牙髓炎
是否長期用過激素: 20天前,由于腰疾復(fù)發(fā),用過三四天激素,
地塞米松,癥狀緩解
是否大量用過消炎藥:昨天吃了一次螺
紅霉素,今天吃了一次
阿奇霉素。今天在左牙齦局部(牙髓炎)打了一支封閉,地塞米松5mg,
利多卡因1ml,丁卡0.1g
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 92年子宮全切,有子宮肌瘤,傷口是橫切。
2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補充)
脈(左):快 無力 細(xì) 沉
脈(右):快 相對左邊稍有力 細(xì)
面: 黃 青
眼: 白睛色片狀稍黃 眼下色青偏紫 有下眼袋
舌: 肥大 滑濕 舌邊有齒痕 幾乎沒苔 后段中間少量黃苔 舌頭中后段左側(cè)白苔稍厚 舌頭前半段有米粒大裂紋 舌下輕微筋脈曲張,發(fā)黑 舌質(zhì)淡
齒: 整齊 有縫 顏色白 左側(cè)下最里面的牙齒痛 一兩個月左下牙齒無力,見冷水就疼
耳: 鳴(挺厲害,像蟬在叫)
目: 稍干澀(兩個月前很干澀) 看東西看久了流淚
口: 無味
鼻: 鼻尖涼
咽: 干 咽后壁少許濾泡
外陰: 干澀
心和心跳次數(shù): 悸 慌 (心累想嘆氣) 跳快
胃: 愛打嗝
頭: 沉重 太陽穴兩側(cè)及前額脹(以早晨為重) 前額發(fā)涼
項: 稍僵 大椎發(fā)涼(皮膚都比別處涼)
肩: 稍酸脹
手: 手背涼 (經(jīng)常抱熱水袋)指甲蓋上有豎紋
背: 背心經(jīng)常痛
腰: 腰椎間盤突出,腰肌勞損,腰骶部發(fā)涼,并很容易受涼,平時都放熱水袋在腰部 僵硬(洗完熱水澡或按摩后稍微柔軟些) 酸 重 累的時候骨頭痛 脹
腿: 非常涼,特別是兩腿外側(cè)(往年都沒有,就是今年特別怕涼) 腹股溝內(nèi)側(cè)下面走路時覺得繃得痛
足: 足面冷,而足底發(fā)燒十幾年,發(fā)燒之前足涼(經(jīng)常燙腳)。發(fā)燒時冬天都要把腳露在外面,穿涼拖,否則第二天早晨嘴起泡,但全身一直非常怕涼。近一個月以來服用芍藥花根燉肉后,腳心發(fā)燒有所緩解,可以洗溫水腳。
足跟:干裂
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選,請詳細(xì)選擇)
飲: 少 喜溫
食: 少 喜米 喜油膩(最近)
睡眠: 多 很不易入睡 多夢 易醒,醒后很難睡著
大便: 無力不暢 輕微
便秘 數(shù)日一次(兩三天)
小便: 次數(shù)和顏色與飲水多少有關(guān)
房事: 少
月經(jīng)(女性患者) : 無(92年切除子宮)
白帶(女性患者) : 有 少 稍黃
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷 怕風(fēng) 打嗝 嗜臥 站立覺累
5、七情何者為重
最近都挺好的,前幾年憂郁 思慮,今年七八月時,不知道是不是敲膽經(jīng)的原因,脾氣很急,總發(fā)火
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本帖最后由 spirit_lin 于 2007/12/16 20:08 編輯 bhskgw.cn/shouyi/]
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桂枝15
白芍12
陳皮12
半夏12生曬參10
柴胡12
茯苓12炙
甘草10
茜草10
紅花8生龍牡各15三劑水煎服
-----------謝謝先生費心,請問先生 生龍牡需要先煎嗎?
-----------今天媽媽煎了藥,5點時空腹喝下,五分鐘后胃覺得很難受,25分鐘的樣子感到惡心,35分鐘的時候打了兩個嗝,吐了兩大口藥和一些口水出來,現(xiàn)在胃里難受,什么都不想吃,聞著食物都不想吃(喝藥前很餓,很想吃東西)。請問先生,這是排病反應(yīng)嗎?藥還要繼續(xù)吃嗎?煩勞先生了。
生龍牡沒有先煎,是和所有藥泡了30分鐘以后一起煎的。
補充一下:現(xiàn)在9點半,媽媽在床上躺了很久,有點食欲后,現(xiàn)在吃了一碗稀飯,一個小紅薯,胃也不難受了。請問先生,這是不是說明5點過的反應(yīng)是排病反應(yīng),是不是明天接著吃藥呢?
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本帖最后由 spirit_lin 于 2007/12/17 21:34 編輯 bhskgw.cn/Article/]
-----------換下方試試。。
柴胡15桂枝15半夏15
補骨脂15
黨參15干
姜15茯苓15甘草12
生姜20 三劑
-----------喔,剛剛沒看到先生的回復(fù),重編輯了一下發(fā)文。媽媽有新的變化
現(xiàn)在9點半,媽媽在床上躺了很久,有點食欲后,現(xiàn)在吃了一碗稀飯,一個小紅薯,精神也挺好,胃也不難受了,像沒有事兒了一樣。請問先生,這是不是說明5點過的反應(yīng)是排病反應(yīng),是不是明天接著吃原來的藥呢,還是吃換過的方子呢? 謝謝先生 。
-----------原方