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行者精舍:兩歲半小兒久咳不愈,請幫幫我!

1、請詳細填寫下列條目性別:男   
生辰:2004年8月23日
籍貫: 湖北宜昌
身高: 88CM
體重: 12kg
膚色:黑黃色
主要癥狀:反復(fù)咳嗽,多痰,鼻塞

發(fā)病經(jīng)過(請詳細描述):
    為了讓先生更好的了解小兒的病情,我現(xiàn)在把孩子出生到現(xiàn)在的情況作個簡單的描述:
    小兒系早產(chǎn)兒,比預(yù)產(chǎn)期早一個月出生,(早產(chǎn)原因疑是媽媽感冒用藥所致)剖腹產(chǎn).出生時體重2.7kg,身高54CM,后一直偏瘦偏矮.出生第三個月開始腹泄,嚴重時大便帶血絲,我們非常害怕,西醫(yī)斷為腸胃炎,連打吊針三天后好轉(zhuǎn),過了一個星期又復(fù)發(fā),又打針,十天后復(fù)發(fā),如此反復(fù),后來便看中醫(yī),也是反復(fù),喝完中藥后,小兒的大便就是中藥的顏色...這樣一直到八個月時慢慢好轉(zhuǎn),后來又復(fù)發(fā)了幾次,一歲后慢慢好了.八個月時出了急疹醫(yī)院當感冒治打過三天吊針.這期間也是動不動感冒,比較常見的是腸胃型的感冒(西醫(yī)斷),上吐下泄.比較少咳嗽.小兒從小睡眠很少,易醒,要睡之前喜歡吵鬧。一哭鬧就容易大量出汗。
    小兒從小就汗多,特別是睡覺,一睡就是滿頭大汗,一直如此.
    再說說這次的咳嗽:
    2006年3月5日,送他上幼兒園,他大聲哭鬧,晚上回來聲音嘶啞,接下來幾天稍有好轉(zhuǎn),到3月12日晚偶爾小聲輕咳一聲.13日咳嗽加重,晚上睡到半夜開始發(fā)燒,37.8C第二天早上38.3℃,送到醫(yī)院,說是感冒了,扁體發(fā)炎,打吊針,用的是克林霉素黃連等。同時配藥夏桑菊、阿莫西林,小兒止咳化痰顆粒。當晚好了很多,咳嗽頻率下降,打針到第三天晚上又加重,晚上咳得睡不著,孩子就大哭。第四天換成“先鋒”繼續(xù)打,同樣的事情出現(xiàn)了,第一天好轉(zhuǎn),到第三天又加重,于是再接著打針,藥轉(zhuǎn)為吃羅紅霉素,稍有好轉(zhuǎn),一送到幼兒園后,又重了,在家調(diào)養(yǎng)兩天,稍好一點點,到醫(yī)院拍片,診斷為支氣管炎,開了一些消炎藥,吃了后沒什么效果,把孩子轉(zhuǎn)到一個親戚家奶奶專心照顧,在農(nóng)村,空氣非常好的那種。過了幾天好多了,斷斷續(xù)續(xù)地咳,鼻塞卻一直也不見好,接回家后癥狀繼續(xù),這其間給他喝蛇膽川貝液大概喝了十天,因無效果停藥。咳嗽還是繼續(xù).
    4月10日凌晨2:0左右又開始低燒,38℃左右,后出了一頭大汗后燒退了,給他喂了小兒感冒顆粒和阿莫西林\夏桑菊,他又睡著了,后又開始低燒,37.8℃,天亮?xí)r燒退了,第二天,他一切正常,晚上睡覺時沒燒了,但是汗非常多,接下來幾天都是這樣汗多,過了四天的樣子,正常了.這期間咳嗽照舊,晚上睡覺咳得少,感覺喉嚨痰多,因為他不會吐,所以我無法看到痰是什么樣的.加上鼻塞,睡著不舒服,有時就大聲哭鬧幾聲后太困了又睡了,早上起來時咳嗽幾聲不等,喜歡說話,說多了就咳.
    4月23日放學(xué)時幼兒園的老師說他當天早上吐了,上午下午大便了兩次,非常稀,建議看醫(yī)生.當晚我提心吊膽,準備第二天送他去看病,可是第二天他精神很好,飲食照常.后一切如前,咳嗽繼續(xù).鼻塞也是,其中一次噴嚏打出來的鼻涕里還有血絲.但是一直以來孩子的精神還挺好(最開始幾天除外),活潑好動。
    4月27日晚小兒先睡,因為忙家務(wù),他把被子踢開了大約一小時,后來一醒就咳嗽,加上鼻塞,半天睡不著,又加重了,咳時大口吸氣,發(fā)出很尖的聲音,有些發(fā)抖的聲音.痰在喉嚨處孩子吞不下去又一下子咳不出來,感覺痰在那里一上一下的.加上鼻子呼吸不通,替他難受死了.
    小兒的咳嗽又加重了,對此我真的是無計可施了,如果可能,每個媽媽都想替孩子受罪的.
    懇請先生幫幫一個可憐的媽媽  





西醫(yī)病名: 支氣管炎
是否長期用過激素: 否
是否大量用過消炎藥: (對不起,不知道大量是多少)
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 未做過

2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補充)

面: 黃 黑   眼:   眼皮腫 
舌: 瘦   尖紅    少量白苔   
齒:整齊 有縫      
鼻:不通      
唇:干 起皮
手:幾個疥子,幾天后自愈

3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選,請詳細選擇)飲: 少  喜溫  喜甜 
食: 不多    喜歡吃餅干等甜食      不喜歡吃蔬菜、水果   
睡眠: 少    易醒大便: 濕   粘       色黃      一日一次   小便: 少      色黃     次數(shù)少 

4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀  咳      有痰      煩躁   出汗

5、七情何者為重   喜悅   






[ 本帖最后由 大磨菇 于 2007/4/28 12:41 編輯 bhskgw.cn/shouyi/]
-----------黨參8生白術(shù)8茯苓6炙甘草6蘇葉6桔梗4陳皮4半夏4枳殼4干3細辛1.5五味子3   三劑水煎服
-----------昨日(28日)孩子從幼兒園回家,發(fā)現(xiàn)他又有了變化(還未開始用藥):咳嗽的頻率加強,聲音小了一些,痰音卻很少,聽聲音沒有痰,有時有少量痰的樣子.大便了一次,色黃,粘性重,很難沖下去。
       晚上依先生之方將藥煎了連逼帶灌的讓他喝了,睡著之后夜里咳得很少,鼻塞還是嚴重,孩子用力吸氣,很辛苦。今天早上一醒來又開始咳嗽,跟昨晚回家時一樣,大約10秒鐘咳一次,一下一下地咳,不連續(xù),時重時輕,痰不多,又將昨夜的藥煎了給他喝了.孩子的精神還是很好,高高興興地去上幼兒園了.
       還有就是昨天忘了說了,孩子每天噴嚏比正常的好象要多,一天都有三四次;另外前幾天有口氣。
      
      請教先生,因孩子病情有些小變化,我是否還是繼續(xù)此方給他喝?

[ 本帖最后由 大磨菇 于 2007/4/29 11:22 編輯 www.med126.com]
-----------繼續(xù)
-----------依先生之方,已服兩劑,現(xiàn)將病情反饋如下:
      昨日(29日)回家時見他咳嗽如故,每咳必非常用力.一聲一聲地咳.不連貫,痰不多或者說是無痰,他如果連續(xù)咳就無痰,隔一會兒咳就有少量的痰.繼續(xù)服藥后.晚上睡覺時咳嗽得歷害,以致難以入睡.好不容易睡著,又咳醒了,象有少量痰.吵鬧不已,太困了所以又睡了.
      至凌晨兩點左右,我發(fā)現(xiàn)他將褲子打濕了,一看是少量大便(象藥水).被窩里奇臭.想是放了很多屁.早上醒來后咳得歷害.說話不時被打斷.吃飯時也因為咳而中斷.非常辛苦.昨日無大便,今天(30日)中午大便濕而深黃.粘性還是重.今天看他的舌苔白色較前天重些.
  孩子精神還是不錯,只是食欲一直不好,最是挑食,喜歡甜糯軟的食物.加上咳嗽時要非常用力,臉色依然是黑黃,看得媽媽心里非常難受.

       至明晨,三劑藥就服完了,先生慈悲,接下來我該如何?望先生指示.

[ 本帖最后由 大磨菇 于 2007/4/30 13:43 編輯 www.med126.com]
-----------茯苓6炙甘草6蘇葉6桔梗4陳皮4半夏4枳殼4干姜3防風(fēng)3杏仁4 三劑水煎服

[ 本帖最后由 行者 于 2007/5/1 07:33 編輯 www.med126.com]
-----------前晚(4月30日)因等不及先生回復(fù),因此回家后還是將2號方子第三劑給孩子服下,昨天(5月1日)晚上開始服6號方子,現(xiàn)將小兒服藥后情況反饋如下:
       昨日(5月1日)小兒咳嗽次數(shù)明顯減少,只是每次咳嗽改為連續(xù)的,有痰咳不出的樣子,非常艱難地咳出方停.因昨日是五一,孩子的姑姑及孩子過來玩,帶他們?nèi)ス珗@里玩,太陽很大,怕他們腸胃不好,沒怎么讓孩子喝冷水及飲料,只是喝了一小杯奶及中午喝了點兒面湯,到下午要叫著要喝水,一直等到傍晚回家,喝溫開水.
      街上灰塵及油煙多,孩子其中都揉了幾次眼睛,也未哭鬧,到傍晚時孩子的右眼開始頻繁大量地流黃色眼屎,很濃.很多,而且越來越多.眼白里有明顯血絲,聲音嘶啞,此時未開始服6號.
      后來七點多開始喂藥,睡前再又喂了一次,晚上睡覺咳嗽了三四次,已明顯減少.咳嗽時與白天相似,劇烈,持續(xù)一分鐘以內(nèi),咳出痰為止,因為他將痰吞下,所以無法知道痰的形狀及顏色.聽聲音感覺痰量一般,不太多.
      至凌晨三點時孩子哭醒,說是眼睛睜不開了,我一看,大量的眼屎將兩只眼睛粘住,眼泡腫了,一時著急,用小棉簽沾溫鹽水擦洗眼睛,用手輕撥,還是睜不開,不敢太用力,孩子因太困,又睡了.不知道是何原因所致.
      早上醒來他自己用小手揉了幾下,睜開了.只是眼睛發(fā)紅,眼白上依然明顯見血絲,眼泡腫了.早上起來咳嗽了兩次后就正常了,精神很好,活潑好動.見他眼角大量眼屎,聽他爺爺之言,用茶水幫他清洗干凈,到此時依然紅腫.沒再流那么多眼屎了
       感謝先生替孩子減少病痛,孩子的咳嗽好多了,現(xiàn)在還有的癥狀是咳嗽(情況如上所說),鼻塞,眼睛紅腫,聲音嘶啞,睡覺時汗多,食欲太差(吃得很少),易煩燥(臉色還是黃黑).目前正在服6號方子.接下來如何,請先生提示.

[ 本帖最后由 大磨菇 于 2007/5/2 11:49 編輯 bhskgw.cn/jianyan/]
-----------昨日(5月2日)發(fā)貼后,中午小兒吃了半碗飯,這幾天是比較難得的,下午跟小妹妹爭著又吃了麥片、餅干等,吃了不少,吃出個大肚子,眼睛腫消了不少,幾乎沒怎么咳?葧r如前日一樣,精神好得不得了。中午未午睡,下午到操場上踢球,活動量非常大,出了很多汗,擦都擦不及。
  到晚上跟妹妹爭東西時大聲哭鬧后睡著了,隨后的一個小時,他大量地出汗,頭上和后背象淋了大雨,汗透了,有少量眼屎,給他換了衣服后半夜時又汗透了,又開始咳嗽,比前天又重些,鼻塞照常。半夜時老是踢被子,沒辦法將小浴巾裹腹部。
  今早(5月3日)起來,咳得歷害,非常用力,連續(xù)把痰咳出為止,聽聲音痰不多,咳嗽次數(shù)很少,手一直摳左下大牙(他上下共長了十六顆牙),問他,他說牙痛,過了一會兒就沒提了,未哭鬧,眼睛不再腫了,還稍有點紅。一喝湯就大量流汗,開始流涕,精神挺好。
  目前正在服6號方子,不知孩子的這些反應(yīng)是否與藥物有關(guān),或是別的什么原因,只好記流水帳,擾煩先生百忙中幫忙斷一斷

[ 本帖最后由 大磨菇 于 2007/5/3 12:26 編輯 bhskgw.cn/sanji/]
-----------桂枝5白芍4生姜6大棗3枚炙甘草5三劑水煎服
-----------先生好!
  前天(5月4日)早上服完6號方子,當天中午小兒玩鬧時碰到床頭,牙齒將下內(nèi)唇咬了一個洞,快穿了,血流不止,鼻子也在流血,可能也碰著了,送他去醫(yī)院,醫(yī)生給他縫了兩針.開了消炎藥,因?qū)ο姿幍牡钟|情緒,我沒有給孩子吃,聽奶奶的話服"云南白藥"少量,因怕藥性互相不服,故未服9號方.
      小兒這兩天的咳嗽好多了,只是現(xiàn)在情況難找規(guī)律,晨起時較明顯,其余間隔時間不等,一時干咳,一時咳痰不凈的聲音,一時清嗓的聲音,較鼻塞好了點兒,還是有較多眼屎,另外就是口臭很重,流汗明顯少了,晚上睡覺特別不踏實,滿床都滾,易醒,每次都要翻很長時間才再次入睡.
      另小兒兩天未大便(以前也有此情況),故無法看大便,食欲較前兩天有所好轉(zhuǎn),因唇痛有些不便,但小兒精神良好,只是易煩躁.舌苔后端較前天厚,白色.
      請教先生,小兒目前唇傷未愈,服的是"云南白藥",傷口未惡化,要繼續(xù)服9號方子嗎?
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