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行者精舍:膽切除后遺癥

1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別:    女
生辰:1948.9.18
籍貫(或居住地):原籍湖南現(xiàn)住河南
婚 姻:已婚
職業(yè): 退休工人
身高: 1.60
體重: 78kg
腰圍: 1m
膚色(:黃.白
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):腹脹 易饑 易上火 左邊牙周發(fā)炎 口腔潰瘍 反酸易反胃 便秘 .
左邊頭皮痛 全身易發(fā)熱 一動(dòng)就出汗 發(fā) 熱岀汗夏天特嚴(yán)重 冬天癥輕 氣短神疲,全身及雙腿沉重,邁不動(dòng)步,F(xiàn)主要矛盾:胃脹易上炎,氣短神疲,易發(fā)熱出汗,身重邁不動(dòng)步,上三四樓都累。

發(fā)病經(jīng)過(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述):自2002年做了膽切除手術(shù)后胃功能下降,消化功能減退,胃易脹易滿,氣短 一活動(dòng)就發(fā)熱出汗 也易感冒,最近又重出現(xiàn)口腔見火有潰瘍且痛。

西醫(yī)病名:
是否長期用過激素:否
是否大量用過消炎藥:否
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 膽切除

2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):慢   無力   緊   
脈(右):慢  無力  細(xì)   沉            
面:   白
眼:  有血絲 易流 淚      
舌: 有微黃苔    
齒: 整齊 有縫   顏色黃白 活動(dòng) 
耳:   正常   
目: 干澀   昏花  見風(fēng)流淚    
口: 潰瘍  
鼻: 正常   
咽: 正常
胸: 正常
乳:  正常
脅: 正常
腹: 正常
外陰:正常
心和心跳次數(shù): 55-60次/分鐘
心下:
胃: 脹   滿   吐酸水
頭:
項(xiàng):
肩:
臂:
手:
背:
腰:   
腿:      
膝:   
足:
足跟:
足趾:

3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 多  喜熱 喜溫         
食: 易饑餓 厭油膩
睡眠:  多睡   
大便:   便秘 有時(shí)兩三天才一次            
小便: 多 數(shù)多   
房事: 有  少  
月經(jīng)(女性患者)
白帶(女性患者)
  
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
發(fā)熱   出汗 怕熱   氣短  惡心   煩躁    少氣懶言   

5、七情何者為重
   憂郁   思慮

   敬清行者先生賜方

[ 本帖最后由 liuyufang 于 2007/12/15 16:53 編輯 www.med126.com]
-----------bhskgw.cn/hushi/
-----------柴胡12當(dāng)歸15黨參15茯苓15干15炙甘草10砂仁10半夏10吳茱萸8黃連3三劑水煎服
-----------行者先生:
  謝謝您開方,藥巳吃完三付,吃后無不良反應(yīng),有受風(fēng)頭痛易感之現(xiàn)狀,望續(xù)方為感!!

[ 本帖最后由 liuyufang 于 2007/12/20 19:32 編輯 bhskgw.cn/shouyi/]
-----------桂枝12白芍12當(dāng)歸12大棗10枚生曬參10白術(shù)12干姜12炙甘草10細(xì)辛2通草6吳茱萸6生姜15三劑水煎服
-----------行者先生:
  上方:桂枝12白芍12當(dāng)歸12大棗10枚生曬參10白術(shù)12干姜12炙甘草10細(xì)辛2通草6吳茱萸6生姜15三劑今已服完,服后正常,可能吃了些熱性菜類, 今天牙有點(diǎn)痛,頭皮也有點(diǎn)痛,望續(xù)方為感!!

[ 本帖最后由 liuyufang 于 2007/12/25 20:42 編輯 bhskgw.cn/rencai/]
-----------繼服三劑
-----------行者先生:
  方:   <桂枝12白芍12當(dāng)歸12大棗10枚生曬參10白術(shù)12干姜12炙甘草10細(xì)辛2通草6吳茱萸6生姜15>又服完了三付,這幾天頭皮痛,仍惡心,胃脹,無精神,覚多想睡,望續(xù)方!!
-----------半夏12黃連4黃芩10生曬參12大棗8枚炙甘草10干姜15三劑水煎服
-----------行者先生:
  #9樓方明日早服完,胃火有所下降,但舌胎黃且膩,口腔氣味臭,仍有反胃惡心的現(xiàn)象,望續(xù)方!!
...
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