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傷寒論條辨 教程:卷之六

辨溫病風(fēng)溫雜病脈證并治第九凡二十條 方三此皆舊本錯(cuò)雜亂出,今分類為篇。(一)太陽病,發(fā)熱而渴,不惡寒者,為溫病。發(fā)熱,溫亦陽,故熱亦即發(fā)也。渴,熱傷血也。不惡寒,無陰寒之讎也。溫,春令之氣也。氣之于時(shí),或則未應(yīng)至而至,或則應(yīng)至未至而不齊,故冬夏雖有溫,…

辨溫病風(fēng)溫雜病脈證并治第九

凡二十條 方三

此皆舊本錯(cuò)雜亂出,今分類為篇。

(一)太陽病,發(fā)熱而渴,不惡寒者,為溫病。發(fā)熱,溫亦陽,故熱亦即發(fā)也?剩瑹醾。不惡寒,無陰寒之讎也。溫,春令之氣也。氣之于時(shí),或則未應(yīng)至而至,或則應(yīng)至未至而不齊,故冬夏雖有溫,要必以春為正,是故必也證候顯見有如此者,始可以言是觸犯于溫而病也。此揭溫病之名實(shí),而不出其治者,論溫以辨明傷寒,故不之及也。說者以為有論無治而不自滿,吁,烏足與論經(jīng)之大旨哉。若發(fā)汗已,身灼熱者,名曰風(fēng)溫,風(fēng)溫為病,脈陰陽俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,語言難出,若被下者,小便不利,直視失溲,若被火者,微,發(fā)黃色,劇,則如驚癇,時(shí)瘈瘲,若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。

鼾音旱,溲,音小,癇,音閑,瘈瘲,音熾。,音蹤,灼熱謂熱轉(zhuǎn)加甚也。風(fēng)溫,謂觸犯于溫而有風(fēng)也。陰陽俱浮,太陽本浮而風(fēng)溫皆陽,故上下皆見浮也。自汗出,亦衛(wèi)受傷也。身重多眠睡,鼻息必鼾,語言難出者,風(fēng)擁則氣昏,熱甚則氣郁也。小便不利者,太陽主膀胱而風(fēng)溫皆陽,下則反攻陰,徒亡其津液,而膀胱之氣傷也。直視者,太陽之筋,支者為目上綱,故不轉(zhuǎn)睛而上竄也。失溲,言小便甚失其常度也。火,灸熨,之類也。微,言攻之微,則變亦微,發(fā)黃者。

火熱則土燥,故其色外奪也。劇,言攻之劇,則變亦劇,如驚癇時(shí)瘈瘲 者,火甚熱極而生風(fēng)也。

熏,亦火劫也。一逆,言乍誤也。尚引日,言猶可以俄延,再逆,言復(fù)誤也。促命期,言夭枉人之天年,其致警之意深矣。

(二)形作傷寒,其脈不弦緊而弱,弱者,必渴,被火者,必譫語,弱者發(fā)熱,脈浮,解之。當(dāng)汗出,愈。

形作傷寒,猶曰似傷寒,指上條而申言之也。不弦緊,謂非傷寒也。弱即風(fēng)性柔緩之謂,譫語者,火甚則土燥也。弱者發(fā)熱。蓋引素問諸弱發(fā)熱,以明上文之必渴也。解之,言脈既屬浮則當(dāng)以法解之,訣人用治之大意也。

(三)脈浮熱甚,反灸之,此為實(shí),實(shí)以虛治,因火而動(dòng),必咽燥,唾血。

此又承上條而申致戒警之意,實(shí),謂脈浮熱甚,為邪氣勝則實(shí),咽燥者,腎為膀胱之合,其脈之直者,入肺中,循喉嚨舌本也。唾血者,火性炎上,血因之而妄逆也。以上皆言溫。

(四)病如桂枝證,頭不痛,項(xiàng)不強(qiáng),寸脈微浮,胸中痞硬,氣上沖咽喉,不得息者,

此為胸有寒也。當(dāng)吐之,宜瓜蒂散。

瓜蒂散方
瓜蒂(一分熬黃) 赤小豆(一分)
上二味,各別搗篩為散,已,合治之,取一錢匕,以香豉一合,熱湯七合,煮作稀糜,去滓。取汁,和散,溫,頓服之。
不吐者,少少加,得快吐,乃止,諸亡血虛家,不可與爪蒂散。

如桂枝證,言大約似中風(fēng)也。頭不痛,項(xiàng)不強(qiáng),言太陽經(jīng)中無外入之風(fēng)邪,以明非中風(fēng)也。寸候身半以上,微浮,邪自內(nèi)出也。胸中痞硬痰涎塞膈也。氣上沖咽喉者,痰涌上逆,或謂喉中聲如曳鋸是也。寒以痰言,痰,內(nèi)證也。內(nèi)者為虛,故曰寒也。是病也想當(dāng)先仲景命名時(shí),命名者。蓋不過按素問陽之氣以天地之疾風(fēng)名之,而亦呼為中風(fēng),豈意后世足以奪本經(jīng)之中風(fēng)相亂而相誤哉,經(jīng)革其名,而以病如桂枝證揭之,誠萬世辨明中風(fēng)似是而非之至教也。易吐實(shí)風(fēng)寒之梔子豉而以瓜蒂散者,瓜蒂苦寒,能吐頑痰而快膈,小豆酸平,善涌風(fēng)涎而逐水。香豉能起信而潮汐,故佐二物而主治,稀糜,則又承載三物者之舟航,此所以為吐虛風(fēng)虛寒之對藥也。然而又曰虛家不可與何也?是又一說也。此風(fēng)此寒,雖人身之虛象,而痰涎顧非胸中之實(shí)物邪,然則虛家者不言痰可乎,噫,本氣自病之,東垣不作,難乎可與同論此也。休哉。

(五)病患有寒,復(fù)發(fā)汗,胃中冷,必吐蛔。

有寒,承上文而言,復(fù),反也。言誤也。誤汗則徒亡津液,胃中空虛,故曰冷也。胃虛則蛔失其所養(yǎng)而悖亂,故吐出可必,此乃申致上文不可發(fā)汗,以嚴(yán)戒慎之意,當(dāng)作一條,舊本出在兩篇,數(shù)拘有定,今一之則目不合舊數(shù),故但移就相次,存二以仍舊計(jì),凡如此者,讀者自會(huì)可也。

(六)病患手足厥冷,脈乍緊者,邪結(jié)在胸中,心中滿而煩,饑不能食者,病在胸中,當(dāng)須吐之,宜瓜蒂散。

手足厥冷,似涉于厥陰傷寒也。乍,忽也。言非厥陰傷寒,乃虛寒之邪自內(nèi)而作。故曰,邪結(jié)在胸中,邪亦以痰言,所以胸中滿而煩也。饑不能食者,痰涎涌上,逆而塞膈,氣窒而食不通也。病在胸中,乃承上起下之句,吐宜瓜蒂散,而與前條同者,虛風(fēng)虛寒雖殊,而痰之所以為www.med126.com邪則一也。然前條虛風(fēng)生痰,即俚俗所謂中風(fēng),而此條虛寒痰癥,即諸家方書,所謂四證類傷寒,而痰居其一者是也。經(jīng)皆揭之而不明者,想當(dāng)時(shí)皆不過以中風(fēng)傷寒為通稱,經(jīng)以虛風(fēng)之風(fēng),非風(fēng)寒之風(fēng)也。故不曰風(fēng)痰,而曰胸寒,寒,以虛寒之寒,與風(fēng)寒之寒不同也。故不曰寒痰。而曰邪在胸中,但詳其痰之狀而革其名,正其義,以出其治,其所以為曉寤天下后世也。亦已至矣,何天下后世卒深沉昏惑,而反多口于經(jīng),甚者則直詆桂枝湯為偶中,于今之末世,誣之為不可用,群然沒其所謂中風(fēng)之病名。而懵其病于不知,顛倒其傷寒之經(jīng)旨于分崩離析,使故習(xí)之弊今尚然,噫,陋俗之難化,愚夫之難曉,一至是邪,宜乎后之人,年不古若,而日陷于促也。冤哉。

(七)病患身大熱,反欲得近衣者,熱在皮膚,寒在骨髓也。身大寒反不欲衣者,寒在皮膚。熱在骨髓也。

此揭五合表里之為病而分曉之,所以勉人當(dāng)求病于的之意,皮膚,五合之表也。骨髓,五合之里也。熱在皮膚,寒在骨髓者,表實(shí)里虛也。寒在皮膚,熱在骨髓者,表虛里實(shí)也。然此以臟腑不預(yù)而言耳,合臟腑而統(tǒng)言之,則皆表而無里之可稱也。學(xué)人不可不究。表熱里寒者,脈雖沉而遲,手足微厥,下利清谷,此里寒也。所以陰證亦有發(fā)熱者,此表熱也。表寒里熱者,脈必滑,身厥,舌干也。所以少陰惡寒而,此表寒也。時(shí)時(shí)自煩,不欲濃衣,此里熱也。此承上文而詳釋之之意,所以陰證亦有發(fā)熱者之上,疑有脫落。

(八)病,發(fā)熱頭痛,脈反沉,若不瘥,身體疼痛,當(dāng)救其里,宜四逆湯

此馮脈不馮證之大旨,方見太陽下。

(九)病在陽,應(yīng)以汗解之,反以冷水 之,若灌之,其熱被卻不得去,彌更益煩,肉上粟起,意欲飲水反不渴者,服文蛤散,若不瘥者,與五苓散寒實(shí)結(jié)胸,無熱證者,與三物小陷胸湯,白散亦可服。

文蛤散方
文蛤(五兩)
上一味為散,以沸湯和一錢匕服,湯用五合。

白散方
桔梗(三分) 貝母(三分) 巴豆(一分去皮熬黑研如泥)
上件二味為末,內(nèi)巴豆,更于臼中杵之,以白飲和服,強(qiáng)人一錢,羸者減之,病在膈上必吐。在膈下必利,不利,進(jìn)熱粥一杯,利過不止,進(jìn)冷粥一杯,身熱皮粟不解,欲引衣自覆者,若水以之,洗之,益令熱被不得出,當(dāng)汗而不汗,則煩,假令汗出已,腹中痛,與芍藥三兩如上法。

,心艮切,在陽,謂表未罷熱未除也。,噴之也。灌,溉之也。被,蒙也。言邪蒙冒于灌之水,郁閉而不散,熱 煩惱益甚也。粟起,言膚上粒起如粟,水寒郁留于表而然也。意欲得水而不渴者,邪熱雖甚,反為水寒所制也。文蛤,即海蛤之有文理者,咸寒走腎而利水,以之獨(dú)專任者。蓋取督腎而行水也。不瘥者,水雖內(nèi)漬,猶有外被者,故用五苓散,內(nèi)以消之,外以散之,而兩解也。寒以飲言,飲本塞也。又得水寒,兩寒搏結(jié)而實(shí)于胸中,故謂無熱證也。小陷胸湯,固小結(jié)胸之主治,然白散者,桔梗貝母,能消飲而開膈,巴豆辛溫,能散寒而逐水,所以寒結(jié)或重,而小陷胸不能解者,則此又可服也。小陷胸湯方,見太陽中。

(十)病患,臟無他病,時(shí)發(fā)熱,自汗出而不愈者,此衛(wèi)氣不和也。先其時(shí)發(fā)汗,則愈,宜桂枝湯主之。

臟無他病,里氣和也。時(shí)以暫言,謂或時(shí)則然,或時(shí)不然也。衛(wèi)氣不和,表不固也。先其時(shí),言于未發(fā)熱之先也。方見太陽上。

(十一)病常自汗出者,此為榮氣和,榮氣和者,外不諧,以衛(wèi)氣不共榮氣和諧故爾,以榮行脈中,衛(wèi)行脈外,復(fù)發(fā)其汗,榮衛(wèi)和則愈,宜桂枝湯。

此與上條同,上以暫言,此以常者,謂無時(shí)不然也。上言臟,臟為陰而主里,此言榮,榮亦陰而主里,衛(wèi)亦外,皆變文之互詞。蓋上條以暫言,故其詞略,此以常言,故其詞詳,兩相互發(fā)。義不殊也。然皆發(fā)汗,而此不言先其時(shí)者,以常故,無先后之可言也。

(十二)病患脈數(shù),數(shù)為熱,當(dāng)消谷引食,而反吐者,此以發(fā)汗令陽氣微,膈氣虛,脈乃數(shù)也。數(shù)為客熱,不能消谷,以胃中虛冷故吐也。

數(shù)為客熱以下,乃反覆詳明上文之義,客熱以邪氣言,虛冷以正氣言。

(十三)微數(shù)之脈,慎不可灸,因火為邪,則為煩逆,追虛逐實(shí),血散脈中,火氣雖微,內(nèi)攻有力,焦骨傷筋,血難復(fù)也。

微數(shù),虛熱也。故戒慎不可灸,逐,亦追也。實(shí),謂熱也。血散脈中,言追逐之余,必至迫血,血為榮而行脈中,故謂散于脈中也;饸怆m微以下,甚言追逐之害大。蓋骨賴血以濡,既失其所濡必枯而焦,筋賴血以榮,既亡以為榮,必衰而傷,殘伐其本源故也。以此示人,而近來人之以火灸陰虛發(fā)熱者猶比比焉,竊見其無有不焦骨傷筋而斃者,吁,是豈正命哉,可哀也已。

(十四)病患煩熱,汗出則解,又如瘧狀,日晡所發(fā)熱者,屬陽明也。脈實(shí)者,宜下之,脈浮虛者,宜發(fā)汗,下之,宜大承氣湯,發(fā)汗,宜桂枝湯。

煩熱,太陽也。故脈浮虛而宜汗散,如瘧狀,謂熱之往來,猶瘧之作輟有時(shí)而不爽也。晡。日加申,陽明之王時(shí)也。故脈實(shí)而宜下解。

(十五)未持脈時(shí),病患手叉自冒心,師因教試令咳,而不咳者,此必兩耳聾無聞也。所以然者,以重發(fā)汗,虛,故如此。

此訣人推測病情之大法。

(十六)病患不大便五六日,繞臍痛,煩躁,發(fā)作有時(shí)者,此有燥屎,故使不大便也。病患,謂凡有病之人,證犯有如此者,則皆當(dāng)如此而治之之謂,非獨(dú)以風(fēng)寒之病為言而已也。

此訣人辨凡百胃實(shí)之大旨。

(十七)病患小便不利,大便乍難乍易,時(shí)有微熱,喘冒不能臥者,有燥屎也,宜大承氣湯。

小便不利,所以大便有乍難乍易也。時(shí)有微熱,陽明潮作也。喘冒不能臥,胃不和也。故曰有燥屎,方見陽明篇,下同。

(十八)大下后,六七日不大便,煩不解,腹?jié)M痛者,此有燥屎也,宜大承氣湯。

煩不解,則熱未退可知,腹?jié)M痛,則胃實(shí)可診,故曰有燥屎,以上三條,皆訣人當(dāng)下之大法。

(十九)本發(fā)汗而復(fù)下之,此為逆也。若先發(fā)汗,治不為逆,本先下之,而反汗之,為逆,若先下之,治不為逆。

復(fù),與覆同,古字通用,復(fù),亦反也。猶言誤也。與下文反汗之反同意。蓋兩比而互相發(fā)明。以訣人汗下之大法。

(二十)凡病,若發(fā)汗,若吐,若下,若亡津液,陰陽自和者,必自愈。

陰陽以脈言,而二便在其中,兩者和,則血?dú)鉄o相勝負(fù)可知,故自愈可必,此訣人持診之大要。

霍亂病脈證并治第十

凡九條方三(一)問曰,病有霍亂者何,答曰,嘔吐而利,名曰霍亂。

霍,吐也。亂,雜亂也。靈樞曰,清氣在陰,濁氣在陽,清濁相干,亂于腸胃則為霍亂是也。

(二)問曰,病,發(fā)熱,頭痛,身疼,惡寒,吐利者,此屬何病,答曰,此名霍亂,自吐下。又利止,更復(fù)發(fā)熱也。

發(fā)熱,頭病,身疼,惡寒,外感也。吐利,內(nèi)傷也。上以病名求病癥,此以病證實(shí)病名,反覆詳明之意。

(三)傷寒其脈微澀者,本是霍亂,今是傷寒,卻四五日至陰經(jīng)上轉(zhuǎn)入陰,必利,本嘔下利者,不可治也。欲似大便而反失氣,仍不利者,屬陽明也。便必硬,十三日愈,所以然者,經(jīng)盡故也。

轉(zhuǎn),失,皆見陽明篇,本,根原也。言根因原起自霍亂也。本嘔意同。

下利后,便當(dāng)硬,硬則能食者,愈,今反不能食,到后經(jīng)中,頗能食,過一經(jīng)能食,過之一日當(dāng)愈,不愈者,不屬陽明也。此申上文末節(jié)而言其詳。

(四)霍亂頭痛,發(fā)熱,身疼痛,熱多欲飲水者,五苓散主之,寒多不欲飲水者,理中丸主之。

理中丸方
人參(三兩) 白術(shù)(三兩) 甘草(三兩) 干(三兩)
上四味,搗篩為末,蜜和丸,如雞子黃大,以沸湯數(shù)合,和一丸,研碎,溫服之,日三四。夜二服,腹中未熱,益至三四丸,然不及湯,湯法以四物依兩數(shù)切,用水八升,煮取三升,去滓。溫服一升,日三服。

此申上文而出其治,熱多欲飲水者,陽邪勝也。寒多不用水者,陰邪勝也。五苓散者,水行則熱泄,是亦兩解之謂也。理,治也。料理之謂,中,里也。里陰之謂,參術(shù)之甘,溫里也。甘草甘平,和中也。干姜辛熱,散寒也。五苓散方見太陽上。

加減法

若臍上筑者,腎氣動(dòng)也。去術(shù),加桂四兩。(腎氣動(dòng),欲作奔豚也。去術(shù)腎惡燥也。加桂。以其能伐腎邪而泄奔豚,然非枝也。)吐多者,去術(shù),加生姜三兩。(吐,氣逆也。術(shù)能壅氣。故去之,姜能散氣,所以為嘔吐之圣藥也。)下多者,還用術(shù),悸者,加茯苓二兩。(下多,濕勝也。復(fù)用術(shù),術(shù)能燥濕,濕燥則下斷也。悸以飲水過度言,水停之故也。加茯苓,水行則悸愈也。)渴欲得水者,加術(shù),足前成四兩半。(渴,脾虛也。加術(shù),緩脾也。)腹中痛者,加人參,足前成四兩半。(腹中痛,里虛也。加人參,補(bǔ)中也。)寒者,加干姜,足前成四兩半。(寒以不用水之甚者言,干姜辛熱而能散寒,非稱權(quán),則不可也。)腹?jié)M者,去術(shù),加附子一枚,服湯后,如食頃,飲熱粥一升許,微自溫,勿發(fā)揭衣被。(氣滯則腹?jié)M,術(shù)甘而壅,故去之,附子辛溫,故加之,飲熱粥,亦助藥力也。自溫,亦取微欲似汗之意,勿發(fā)揭衣被,防重感也。案此,用術(shù),去術(shù),術(shù)上皆無白字,何哉。蓋由文次句中,上無空隙,故雖有狂妄,竟不能于此加毫末,而經(jīng)之真原昭然猶存,則他術(shù)之有白,出于偽妄,不待言而明矣,然于偽妄之疏愚,亦可以見也。君子察微。觀人于其所忽,信哉,)吐利止,而身痛不休者,當(dāng)消息和解其外,宜桂枝湯小和之。(吐利止,里和也。身痛,表退而新虛也。消息,猶言斟酌也。桂枝湯固衛(wèi)以和表者也。小和,言少少與服,不令過度之意也。)

(五)吐利汗出,發(fā)熱,惡寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆湯主之。

吐利,四肢拘急,手足厥冷,里陰虛也。汗出,發(fā)熱,惡寒,表陽衰也。四逆湯,表里合救之劑也。方見太陽下,下同。

(六)既吐且利,小便復(fù)利而大汗出,下利清谷,內(nèi)寒外熱,脈微欲絕者,四逆湯主之。

此與上條大同小異而義同,故治亦同。

(七)吐已,下斷,汗出而厥,四肢拘急不解,脈微欲絕者,通脈四逆加豬膽汁湯主之。

通脈四逆加豬膽汁湯方
于四逆湯方內(nèi)加豬膽汁半合,余依四逆湯法。

已,止也。下,即利也。斷,絕也。此總上文言吐利兩皆止絕,而又以其余證之不解者,更出以治也。不解之證者,陽極虛,陰極甚,脾氣亦衰微也。然極則劇矣,通脈四逆加豬膽汁者,與少陰白通同一反佐以疏,劇則正治反格拒之意也。

(八)惡寒,脈微,而復(fù)利,利止,亡血也。四逆加人參湯主之。

四逆加人參湯方
于四逆湯方內(nèi),加人參一兩,余依四逆湯法。

亡血,津液竭也。人參,能生津也。

(九)吐利,發(fā)汗,脈平,小煩者,以新虛不勝谷氣故也。

此與下編末條,詳略不一,而義則同,亦互意也。

辨陰陽易瘥后勞復(fù)脈證并治第十一

凡七條方四(一)傷寒陰陽易之為病,其人身體重,少氣,少腹里急,或引陰中拘攣,熱上沖胸,頭重不欲舉,眼中生花,膝脛拘急者,燒 散主之。

燒 散方
上取婦人中 近隱處,剪,燒灰,以水和服方寸匕,日三服,小便即利,陰頭微腫則愈,婦人病,取男子 當(dāng)燒灰。少腹之少,去聲,傷寒,包中風(fēng)而言也。易,猶交易變易之易,言大病新瘥,血?dú)馕磸?fù),強(qiáng)合陰陽,則二氣交感,互相換易而為病也。身體重,少氣,真元虧竭而困倦也。少腹里急,或引陰中拘攣者,所易之氣內(nèi)攻也。熱上沖胸,頭不欲舉,眼中生花者,虛陽生熱而上蒸也。膝脛拘急者,脈亂而筋傷也。當(dāng)近隱處,陰陽二氣之所聚也。男女易用,物各歸本也。

(二)大病瘥后勞復(fù)者,枳實(shí)梔子豉湯主之,若有宿食者,加大黃如博棋子五六枚。

枳實(shí)梔子豉湯方
枳實(shí)(三枚炙) 梔子(十四枚擘) 豉(一升綿裹)
上三味,以清漿水七升,空煮取四升,內(nèi)枳實(shí)梔子煮取二升,下豉更煮五六沸,去滓,溫。分,再服,覆令微似汗。

大病,概言也。下仿此,勞,強(qiáng)力房勞,復(fù),重復(fù)作病。蓋大邪初退,血?dú)庑绿,作?qiáng)勞傷。虛而生熱,猶之病復(fù)發(fā),非實(shí)發(fā)初病也。枳實(shí)寬中破結(jié),梔子散熱除煩,香豉能解虛勞之熱,清漿則又梔子之監(jiān)制,故協(xié)三物之苦寒,同主勞傷之復(fù)熱,而與發(fā)初病之實(shí)熱不同倫也。宿食,陳宿之積食也。食能生熱,故須去之,大黃者去陳以致新也。

(三)傷寒瘥已后,更發(fā)熱者,小柴胡湯主之,脈浮者,以汗解之,脈沉者,以下解之。

此示病后不謹(jǐn),調(diào)理小復(fù)之大法,脈浮,有所重感也。脈沉,飲食失節(jié)也。

(四)大病瘥后,從腰以下有水氣者,牡蠣澤瀉散主之。

牡蠣澤招生簡章瀉散方
牡蠣(熬) 澤瀉 栝蔞根 蜀漆(洗去腳) 葶藶(熬) 商陸海藻(洗去咸以上各等分)
上七味,異搗下,篩為散,更入臼中治之,白飲和服方寸匕,小便利,止后服。

水氣,肌肉腫滿而虛浮。蓋瘥后新虛,土未強(qiáng)而水無制也。從腫以下而不及上者,水性就下。勢之初起,故雖泛濫未至于橫溢也。牡蠣澤瀉海藻,咸以走腎,腎強(qiáng)則水行,葶藶商陸根,苦以利濕,濕去則腫沒,蜀漆辛而能散,故為諸品之佐也。栝蔞根苦能徹?zé)幔灸耸衿嶂挂病?p>(五)大病瘥后,喜唾,久不了了者,胃上有寒,當(dāng)以丸藥溫之,宜理中丸。

唾,口液也。寒以飲言,不了了,謂無已時(shí)也。方見前。

(六)傷寒解后,虛羸少氣,氣逆欲吐者,竹葉石膏湯主之。

竹葉石膏湯
竹葉(二把) 石膏(一斤) 半夏(半升洗) 人參(三兩) 甘草(二兩炙) 粳米 (半升) 麥門冬(一升去心)
上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,內(nèi)粳米,煮米熟,湯成,去米,溫服一升,日三服。

羸,音雷,羸,病而瘦也。少氣,謂短氣不足以息也。氣逆欲吐,飲作惡阻也。蓋寒傷形。故寒解則肌肉消削而羸瘦,熱傷氣,故熱退則氣衰耗而不足,病后虛羸,脾胃未強(qiáng),飲食難化。則痰易生,痰涌氣逆,故欲吐也。竹葉清熱,麥冬除煩,人參益氣,甘草生肉,半夏豁痰而止吐,粳米病后之補(bǔ)劑,石膏有徹上徹下之功,故能佐諸品而成補(bǔ)益也。

(七)病患脈已解,而日暮微煩,以病新瘥,人強(qiáng)與谷,脾胃氣尚弱,不能消谷,故令微煩。損谷則愈。

脈已解,邪悉去而無遺余也。日暮陽明之王時(shí)也。強(qiáng)與谷,謂壓其進(jìn)食也。損,言當(dāng)節(jié)減之也。蓋飲食節(jié),則脾胃和,脾胃和,則百體安,此調(diào)理病余之要法也。
上經(jīng)十一篇,法三百九十七,方一百一十三。蓋仲景氏之遺書,而叔和所詮次之者也。傳謂世稱仲景醫(yī)圣,良以仲景者,集醫(yī)哲之大成,而是書者,正醫(yī)教之大訓(xùn)也。初學(xué)之士,舍是則無以為入道之門,而敦進(jìn)德之基矣,故夫篤志斯道者,亦曰必由是而學(xué)焉,則亦庶乎其不瘥,而于人亦不致誤,馴是以往,誠能至于仁熟義精,道久化成,不但人無枉命,而己亦無慚德,則帝伯之堂可升。有農(nóng)之神可繼,豈不偉哉。

(三百九十七者,今移六條在第十五篇。)


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