標題: （請用病名或癥狀做標題)
1、請詳細填寫下列條目
性別： 男
生辰（1973.8.24
籍貫廣西南寧
婚否： 未婚
職業(yè)： 工人
身高： 160cm
體重： 52公斤
腰圍： 2.15尺
膚色（請描述皮膚是什么顏色) ：黃
主要癥狀（請詳細描述，以便先生診斷)：
白發(fā).脫發(fā).頭發(fā)干.頭皮油脂多.腰疼.哈欠不斷.眼澀.吹風易頭暈.頭疼.難入睡.夢多.噯氣.厭油膩.心下發(fā)悶.覺得很空.吸不上氣一樣.晚上睡覺右手有時發(fā)麻.手腳冷.有凍倉
發(fā)病經(jīng)過（請詳細描述)： 從記事起就常打屁股針.應該是退燒針.10歲還尿床.還有皮膚病.摸不得毛毛蟲之類.95年發(fā)現(xiàn)乙肝.從此踏上求醫(yī)路.開始是清熱解毒.解到手發(fā)抖.腰發(fā)痛才知錯了.后來吃
地黃丸.參苓
白術.最后吃
四逆湯.吃四逆湯感覺有些癥好轉(zhuǎn).有些反復.雖然我再也不相信西醫(yī)了.可是我的身體.良醫(yī)難求啊.請先生救救我.先叩謝了.
西醫(yī)病名： 乙肝.鼻咽炎.白發(fā).脫發(fā)
是否長期用過激素： 用過先鋒
是否大量用過消炎藥：
是否做過內(nèi)臟手術： 否
2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補充)
脈（左) 沉
脈（右) 沉
面：
眼： 白睛 有血絲
舌： 肥大 有齒痕 白苔 中有裂紋 舌下筋脈曲張
齒： 有結(jié)石.有縫
耳： 天冷有時里邊會痛.有凍倉
目： 干澀 昏花 流淚
口： 時有 潰瘍
鼻： 不通 時有 流膿涕
咽： 干 癢
胸： 悶
乳：
脅： 右肋有時會痛.悶.有時稍微象抽筋一樣
腹： 有時有水聲.有時會痛.小時有一天晚飯后又跑又跳就發(fā)作了.發(fā)作三到五分鐘
外陰；睪丸有時會痛
心和心跳次數(shù)：有時心跳不正常
心下： 悶 .空
胃；有時隱痛
頭： 吹風易頭暈頭疼.頭皮油脂多.頭發(fā)白.脫發(fā).頭發(fā)干
項：
肩：
臂：
手： 涼 .出汗.天冷手 指有凍倉
背： 怕涼.一涼就咳
腰： 酸 痛 使不上力
腿：
膝：
足：冷 有汗
足跟：
足趾： 天冷有
凍瘡3、請選擇與下列項目對應的身體狀況（必選，請詳細選擇)
飲： 喜酸 喜辣 喜甜
食：一般 厭油膩
睡眠： 難入睡.多夢.有時起夜小便
大便： 時稍成型時偏爛.一日一次或隔日
小便： 無力.時黃時白.喝水多尿多尿白.憋尿久了會有澀痛
房事： 無 .曾有多年手yin.現(xiàn)已改過.
月經(jīng)
白帶
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀 出虛汗 怕冷 怕風 咳 有痰 打嗝
牙齦出血 乏力倦怠 少氣懶言 嗜臥 站立覺累
5、七情何者為重
憂郁 思慮
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柴胡12
白芍10
桂枝12干
姜12生
牡蠣12炙
甘草10生曬參10
天花粉10
附子10三劑水煎服
－－－－－－－－－－－謝謝先生賜方.服藥后再回復.
－－－－－－－－－－－吃藥回復如下；沒吃藥之前已有口腔潰瘍.現(xiàn)在還有.昨晚有夢而溢....吃藥后感覺心跳好一些.其它癥狀沒變化.不知是不是天氣突然變冷的原因沒感覺.我下一步該怎磨辦.請先生明示.
－－－－－－－－－－－先生沒來.自作主張再服三劑.
－－－－－－－－－－－行
－－－－－－－－－－－先生晚上好.現(xiàn)在回復吃藥情況.昨晚10點睡覺.2點又夢溢了.上次是5點.沒有憋尿.這次有憋尿.為什磨呢.是不是口腔潰瘍引起呢.國庫已空虛很多年了.經(jīng)不起這磨浪費啊.是不是可以用
西瓜霜.另外感覺噯氣.哈欠少了一點.晚上睡覺手麻好一點.其它沒感覺出來.明天該用什磨藥呢.請先生續(xù)方.
－－－－－－－－－－－附子30(先煎60分鐘)白芍10白術12
茯苓12
黨參12三劑水煎服
－－－－－－－－－－－服藥后回復如下.藥味很咸.估記是附子問題.但是換另一家也是如此.只好煮沸后倒掉第一次的水.不知對否.服藥后早上感覺有點晨博.但不是很硬.其它好象變化不大.請先生賜方.
－－－－－－－－－－－繼服三劑
