------------------------ ●1.聯(lián)系方式：手機(jī)13873681718、qq:22950670 姓名:張曦月
年齡：31
性別：女
所在省份：湖南
所在城市：常德
聯(lián)系地址：常德市北站德泰西城苑5棟203
郵 編：415000
QQ：22950670
信箱：zxy21sj@163。com 電話：0736-7270088(家)0736-7171237
婚否：
體 重： 118左右
身 高：1.55
●2.相關(guān)資料：
本次發(fā)病時(shí)間：
過(guò)敏的藥物：
青霉素過(guò)敏膏藥：好像皮膚敏感，不能貼膏藥。
是否有并發(fā)癥：
當(dāng)前工作、工作環(huán)境：機(jī)關(guān)上班
上下班時(shí)間、雙休：9：00～17：30
不喜歡運(yùn)動(dòng)
每天飲水不一定，不忙的時(shí)候喜歡喝溫開(kāi)水？但是忙起來(lái)一天喝水都比較少的時(shí)候也有
-------------------------------病情描述---------------------------
初次發(fā)病日期：從小胃口不好，應(yīng)該是脾虛，但是也沒(méi)吃過(guò)調(diào)理的藥，一直病多，小學(xué)四年級(jí)得過(guò)腮腺炎，差點(diǎn)救不活。病狀較多，消炎針打過(guò)不少。身體特別畏寒，虛胖，但是，好像肝火也比較旺，眼睛視力不好，眼睛干澀，而且經(jīng)常眼眶疼。11月8號(hào)，吃晚飯的時(shí)候突然發(fā)現(xiàn)尿少尿脹尿不出（還
尿血)，后面經(jīng)醫(yī)院B超發(fā)現(xiàn)是右腎2個(gè)膽結(jié)石。
初次發(fā)病原因得病多長(zhǎng)時(shí)間？因?yàn)橹啦荒茉儆梦魉幭�，找了位我們這的中醫(yī)看下（以前因?yàn)檎麄�(gè)后背腰疼還有晚上
失眠看過(guò)一回病，吃了藥后感覺(jué)還不錯(cuò)。)開(kāi)了些藥，但是吃了3天，癥狀一點(diǎn)沒(méi)緩解，左腰還變得特別脹（明明是右
腎結(jié)石不知道為什么左腰特別脹)，昨天下午3點(diǎn)左右發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)燒，問(wèn)老公，他說(shuō)感覺(jué)不出來(lái)，可我覺(jué)得身熱，困倦，睡衣（很厚的那種睡衣)都沒(méi)脫就鉆被子睡了，但是睡了很久腳都是冰涼，醒了后，老公才感覺(jué)我身上確實(shí)是在發(fā)燒。后面找那個(gè)中醫(yī)去抓藥，人不在，就換了個(gè)醫(yī)生看病，看了后說(shuō)是
傷寒了，我問(wèn)是不是前面哪個(gè)大夫開(kāi)的藥的問(wèn)題，她說(shuō)排結(jié)石的藥都是這樣，比較寒，不是藥的問(wèn)題，但是要我停下排結(jié)石的藥，開(kāi)了副散寒的藥，讓吃了腰和后背不疼了再吃排結(jié)石的藥，可我一看她給我開(kāi)的藥，居然有17味之多，當(dāng)時(shí)心里就犯嘀咕，但是沒(méi)有辦法，我們這里沒(méi)有好中醫(yī)，只能先吃著看看。晚上睡覺(jué)的時(shí)候，老公怕我冷睡不熱就把電熱毯鋪上了，確實(shí)剛開(kāi)始的時(shí)候身上好冷，睡了好久才熱，可后面又不停的出汗，出了好多汗，然后整個(gè)晚上就是時(shí)冷時(shí)熱，熱的時(shí)候拼命出汗，覺(jué)得冷的時(shí)候身上皮膚滾燙。今天中午去藥房拿代煎好的藥，吃了一袋，感覺(jué)身上還是疼，口干，而且不能咳，一咳后腦特別疼，真怕得腦炎。
癥狀一直這樣嗎？
癥狀明顯多長(zhǎng)時(shí)間了？
得病當(dāng)時(shí)的工作拍片子的時(shí)間：
類型：X光/CT：拍片子選擇的部位是？腰腎部
定下的結(jié)論是？右腎下盞2個(gè)結(jié)石3*3
什么時(shí)間或是行動(dòng)下癥狀明顯？晚上感覺(jué)排尿更困難些
當(dāng)前的病狀的詳細(xì)描述？頭疼，腰背疼，排尿困難
下雨陰天的時(shí)，會(huì)不會(huì)有更明顯的變重？
周?chē)欠裼嘘P(guān)聯(lián)？
手腳麻木怕涼嗎？怕涼
現(xiàn)在是否影響到了工作跟生活？影響
曾經(jīng)做什么治療方法，治療多長(zhǎng)時(shí)間？
采取過(guò)什么措施？
服用什么藥物，效果如何？
是否繼續(xù)服用？
其他相關(guān)和不相關(guān)的身體不適？
如不治療的話估計(jì)會(huì)有什么影響？
月經(jīng)提前或是推遲經(jīng)期、前后肚子難受月經(jīng)量少經(jīng)期時(shí)，身體反應(yīng)很大其他婦科癥 生孩子時(shí)是順產(chǎn)還是剖腹？月經(jīng)經(jīng)常推遲，曾經(jīng)幾個(gè)月不來(lái)的時(shí)候也有，前后肚子難受月經(jīng)量少，經(jīng)期時(shí)，身體反應(yīng)有時(shí)很大，一直沒(méi)要孩子。
主要癥狀：
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài) 皮膚（肌膚甲錯(cuò))：皮膚過(guò)敏，指甲特脆容易斷
面色（萎黃、暗黑)：面色唇色蒼白，
口（口干、渴、不欲飲、多飲)口干
舌胎（舌黯淡胖大有齒痕)
眼（目澀視昏、)
耳鳴 咽（咽喉疼痛 咽喉癢)
乳（有時(shí)脹，單位婦檢說(shuō)輕微乳腺增生)
腹（脘腹脹滿)
外陰（) 心（心慌氣短)頸（頸部左邊感覺(jué)比右邊硬)胃（寒胃，吃冷的就疼) 頭（經(jīng)常頭暈、頭疼)
腰（腰背部疼痛、)腿（無(wú)力) 膝（)踝（)腳（天氣一冷就兩腳冰涼)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選)—— 飲食（不想吃飯)：
睡眠（易發(fā)困、打盹、失眠、多夢(mèng))：
呼吸（氣短)大便（大便稀溏 納少便溏)：
幾日排一次/一天幾次，時(shí)間，有時(shí)一天一次 ，有時(shí)幾次
小便（小便次數(shù)多、量少、混濁如膏脂、混濁，多泡沫)： 小便次數(shù)多，量少，清淡，但是得結(jié)石后很黃泡沫
房事（)： 少
月經(jīng)（)： 少
白帶（)： 少
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀—— 精神（注意力不集中，記憶力減退，神疲乏力)：思慮較多，心情不好
活動(dòng)（易乏力，倦怠，少氣懶言，嗜臥，喜暖)：嗜臥，喜暖
肌體（怕冷，疼痛、麻木、屈伸不利、)怕冷，疼痛（煩躁，煩躁不安 ). (、 胸悶心慌 頭暈耳鳴 煩躁不安 眼澀干燥 皮膚干燥 倦怠乏力
感冒才咽喉疼痛 ，食欲不振，腰膝酸軟，，面色蒼白，肢體麻木、疼痛，或，小便，尿蛋白陽(yáng)性，舌黯淡有齒痕，苔薄白，脈細(xì)弱、，少氣懶言口干咽燥，腰膝酸軟，頭暈，脈不知道，)舌苔：舌質(zhì)----舌苔-早上看是厚白，舌邊-齒痕-舌中-裂紋-舌尖-好像也有齒痕-舌根
脈象：左手：尺脈-----關(guān)-------寸的浮，中，沉，取的象
右手：尺脈-----關(guān)-------寸的浮，中，沉，取的象
和詳細(xì)的癥狀，表現(xiàn)。（找醫(yī)生看過(guò)，但是語(yǔ)焉不詳、神神秘秘)
行走困難（不明白什么叫困難，反正不喜歡走路)、晨僵（是不是早上起來(lái)身體比較硬和酸)、活動(dòng)受限（不明白)、皮膚瘀斑（手臂皮膚干燥，有很小的小血點(diǎn)) 皮下結(jié)節(jié)（不懂)、脊椎疼痛（頸椎確實(shí)不好)、腰膝酸軟/腫脹、固定疼痛。身體虛胖 肌肉酸痛 有時(shí)候會(huì)。身體怕冷 神疲乏力，還有就是睡不好、老是三天兩頭的感冒，很煩。 我體質(zhì)真的是太弱了 我很少運(yùn)動(dòng) 吃得不多但是又胖 感覺(jué)全身都是病 -
-----------------------必填愿望----------------------------------------------
1、請(qǐng)按您的病情急緩考慮多長(zhǎng)時(shí)間能見(jiàn)輕及治愈可以達(dá)到您的愿望？2個(gè)月 (象腎虛、傷精這類病如果填寫(xiě)在一月之內(nèi)治愈的答卷，一概當(dāng)廢卷)
2、如果不能得到免費(fèi)治療，治療費(fèi)用多少為宜？ 費(fèi)用適中就好
3、當(dāng)我們有把握治愈您的病癥時(shí)，您是否愿到門(mén)診面治？如果路途遙遠(yuǎn)，可能不太容易實(shí)現(xiàn)，主要是平時(shí)工作太忙。4、常見(jiàn)問(wèn)題中沒(méi)解決的問(wèn)題，更多想說(shuō)的？我想知道我的體質(zhì)調(diào)理好了后，是不是虛胖的問(wèn)題也能一并解決
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柴胡30
黃芩15
半夏15
人參15 炙
甘草15 生
姜10片
大棗10枚
桂枝15
白芍15
茯苓30
澤瀉15
泡一小時(shí)，開(kāi)鍋后半小時(shí)，早晚飯后各服一半，三付
－－－－－－－－－－－回復(fù)遲了有點(diǎn)不好意思，藥沒(méi)抓，因?yàn)榈?天版主還沒(méi)回我貼的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)來(lái)月事了，只好去抓了小柴胡吃。不知道這樣吃對(duì)不對(duì)
－－－－－－－－－－－也可以。要是還有不適就抓那藥吃吧
－－－－－－－－－－－開(kāi)始自己吃了2天小柴胡肚子脹，換了先生藥到現(xiàn)在，肚子好像沒(méi)那么脹，但是，其他癥狀好像并沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)。比如說(shuō)頭疼，尤其咳的時(shí)候后腦疼得厲害，還是干咳，喉嚨很癢無(wú)痰，另外不知道是這么多天沒(méi)胃口沒(méi)吃過(guò)什么東西還是其他原因，身體感覺(jué)還是無(wú)力，腰背酸痛，而且今天發(fā)現(xiàn)本來(lái)2手拇指僅有的月牙也看不到了。星期一馬上要上班，但是依照我的身體現(xiàn)狀我很擔(dān)心能不能上。今天月事完了，先生是不是考慮給我其他建議？
－－－－－－－－－－－柴胡30 黃芩15 半夏15 人參15
炙甘草15
生姜10片 大棗10枚 桂枝15 白芍15 茯苓15 澤瀉15
杏仁10
薏米30
葛根10
荊芥10
防風(fēng)10
泡一小時(shí)，開(kāi)鍋后半小時(shí)，早晚飯后各服一半，三付
－－－－－－－－－－－我去抓了試吃看，順便說(shuō)下，剛才睡醒感覺(jué)咳后帶點(diǎn)清痰了。。。。
