小柴胡湯治眼科屢獲奇效
小柴胡湯為《
傷寒論》中治少陽病的和解之方,本方寒熱并用,攻補兼施,調(diào)暢氣機,疏理三焦,適用范圍極廣。本人常用小柴胡湯加減治療多種眼病,屢獲效驗。
本方在眼科的臨床運用有三:一是治少陽目赤睛痛;二是用于氣虛胃弱,少陽升發(fā)無力,黑睛翳障留連;三是三焦失樞,玄府郁閉,目暗昏矇。
目赤腫痛是眼病的常見癥狀。多為外邪侵襲,經(jīng)脈不利,氣血壅阻所致!秱摗分屑从小吧訇栔酗L,兩耳無所聞,目赤,胸中滿而煩者……”,此為邪熱郁于少陽經(jīng),膽火上炎,清竅壅滯。用小柴胡湯酌加疏風清熱之藥,和解少陽,清利頭目,調(diào)暢氣機,則赤腫迅即清散。
眼科五輪辨證,黑睛屬風輪,內(nèi)應于肝。黑睛疾患多與肝膽相關(guān)。其因于風火上炎、濕熱蘊蒸者固多,但氣虛胃弱,少陽升發(fā)無力,致生星翳膜障者,亦不鮮見。更有過用寒涼,伐生生之氣,脾胃受傷,肝膽郁結(jié)者,每致目赤睛痛之患,翳凝陷下之憂。邪毒留連,久不平復。治用小柴胡湯加
羌活、
防風、
川芎、
白芷調(diào)中和胃,益氣舉陷,殊有效驗。
小柴胡湯在內(nèi)眼疾病的用途亦多。臨床上對于部分急性充血性青光眼、中心性滲出性脈絡膜視網(wǎng)膜病變,
視神經(jīng)乳頭炎等,筆者常用小柴胡湯加
枸杞、
生地、蒺
藜、
菟絲子、羌活等藥,運旋樞機,開通玄府,敷布精微,而獲效驗。
驗案:王某,男,28歲,教師。1987年5月8日初診。患者左眼自覺有黑影遮擋,視力減退7天。發(fā)病前因工作操勞,精力不支,漸覺眼球疲勞,左眼視物模糊,視直如曲。某醫(yī)院眼科診斷為“中心性滲出性脈絡膜視網(wǎng)膜病變”,用西藥治療,收效甚微;颊吣炕,心煩,胸悶,納差。舌質(zhì)淡,苔白微膩,脈弦緩。檢查:視力右眼1.0,左眼0.5。左眼外部正常,屈光間質(zhì)清晰,視乳頭色澤正常,邊界清楚。黃斑部
水腫,有橢圓形反光暈輪,中心凹光反射消失。診斷為“中漿”。中醫(yī)辨證為脾胃虛弱,三焦失樞,氣液郁積。當以開通玄府、運利水津為要,予小柴胡湯加減,使“上焦得通,津液得下,胃氣因和!
藥用:柴胡12克,
黨參15克,
黃芩、法
半夏、
蒼術(shù)、
茯苓各10克,
甘草6克。水煎服,4劑。用藥后視力好轉(zhuǎn),右眼1.0,右眼0.9。前方加
肉桂(研服)、
黃芪各10克,繼服5劑。視力右1.2,左1.0,眼底基本正常。予杞菊
地黃丸與
補中益氣丸,交替服用1月,以鞏固療效。隨防2年,未再復發(fā)。
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本帖最后由 bygzpf 于 2010/2/15 20:58 編輯 bhskgw.cn/sanji/]
-----------這個消息太鼓舞人了,能告知作者和聯(lián)系方式嗎,如果方便,請發(fā)我短信息里。謝謝!
-----------請問原文出自哪里?能和醫(yī)生聯(lián)系上嗎?女兒將近6歲,左眼患白內(nèi)障,嚴重
弱視,急切想了解詳細情況。多謝了!
-----------我就是中心性滲出性脈絡膜視網(wǎng)膜病變 ,已查非結(jié)核及其他感染原因。
能用以上方子嗎?