在《素靈微蘊(yùn)》
耳聾解中,黃師只有立法,沒有具體的方劑,因?yàn)樽约涸?8年得的神經(jīng)性右耳突聾,所以對(duì)這個(gè)病例非常關(guān)心,感覺我們的情況有相似之處,雖然性別不同,但我年幼也曾經(jīng)因腿外傷失過血,因?yàn)楣墒羞B年賠錢,經(jīng)濟(jì)情況不好,但是家里人都不知道,母親總想讓我換個(gè)大房子,所以她老人家一提這個(gè)事,我就緊張,可是還無法說出來,怕他們都受不了,內(nèi)心很是煎熬,時(shí)間一長,對(duì)母親的話就有點(diǎn)煩,不想聽,這樣沒幾天就得了這個(gè)毛病,這幾年也在不斷吃藥,但總不見效,按麻瑞亭老中醫(yī)的方子吃了十余付,無效,自己又按《四圣心源》耳病解里的方子化裁吃了不少,也不見效,以前雖然看到素靈耳聾解,但是因沒具體方子,自己也拿不準(zhǔn),昨晚再次學(xué)習(xí),按黃師的立法擬定了一個(gè)方子,(黃師的立法為燥土降逆,清金斂火,暖水升陷,舒木達(dá)郁)
半夏12 茯苓8 貝母12 元參8 五味子4 當(dāng)歸12 附子12 龍骨8 牡蠣12 桂枝12 白芍12 柴胡8 沙參20 細(xì)辛4 (本人陰虛偏瘦,右脈博指有力,寸關(guān)尺浮沉皆有力,左脈無力,右較左強(qiáng)一倍以上,這個(gè)脈象是得病以前就有的,最早兩手脈皆弱,精神常不劑,后服
左歸丸之類的補(bǔ)腎藥后,右脈才這樣的。)
大家看看這個(gè)方子組成怎么樣,需要注意什么問題,歡迎探討。
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本帖最后由 江海余生 于 2013/12/8 18:10 編輯 bhskgw.cn/kuaiji/陰虛不可用附子,桂枝,柴胡、細(xì)辛等助(升)陽藥,你對(duì)你的體質(zhì)描述很詳細(xì),想來不是自己把的脈就是諸位大醫(yī)皆是如此認(rèn)為的吧?只可稍稍用平性的藥補(bǔ)氣健脾;且劑量不宜大,象茯苓、
扁豆、
蓮子、
山藥等;另外,陰虛即久當(dāng)有血虛血熱血瘀,脈相左部無力也支持這個(gè),
玄參正宜大量用,且可加涼血補(bǔ)血祛瘀之品,
丹參丹皮之類。龍骨較貴就不說了,牡蠣也是要大量用的。
-----------江海兄所言甚是,這個(gè)方子偏于溫燥,也是我所顧忌的,發(fā)病之初,右耳后及右臉曾經(jīng)起紅包,這是以前從沒有過的,黃師說這是足少陽膽火上逆,當(dāng)時(shí)耳內(nèi)除聽障之外,還有熱腫痛的感覺,現(xiàn)在已經(jīng)沒有了,經(jīng)過這么長時(shí)間,上逆膽火是不是已經(jīng)消了,這個(gè)我有點(diǎn)疑惑,還有就是如何在方子中降肺胃之氣,清金斂火的用藥合適否?看兄臺(tái)的分析于溫病一定大有研究,盼示!
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本帖最后由 江海余生 于 2013/12/8 19:25 編輯 bhskgw.cn/rencai/是,最近幾年傾向于溫病比較多。膽火上逆的癥狀不僅僅限于有紅腫熱痛的急性發(fā)作,也有可能是膽經(jīng)不降。膽經(jīng)不降,胃經(jīng)必然有痰阻,則胃經(jīng)不降而脾虛象顯,肝火也可上炎。你的方子中的半夏沙參之類就是降肺胃了,若要加強(qiáng)作用還可以加
瓜蔞、
黃芩、
黃連、
麥冬、
杏仁、
烏梅、
木瓜、
玉竹、
竹茹、鮮
竹瀝水等,就是你說的清金斂火。五味子好象不合適。
-----------據(jù)兄臺(tái)所言,另擬一方,請(qǐng)兄看看計(jì)量和配伍妥當(dāng)否。
玄參20 沙參20
人參12麥冬12五味子4(肺經(jīng))
扁豆10蓮子10山藥15茯苓12 (脾經(jīng))
首烏15丹參20丹皮15 (血 )
半夏12
知母12黃連4 (降胃)
龍骨10牡蠣20
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本帖最后由 dbbdbb 于 2013/12/8 20:01 編輯 bhskgw.cn/yaoshi/可能緊張導(dǎo)致的膽火上郁, 試一下葉天士的這方
青蒿 青菊葉
薄荷 連翹 鮮
荷葉汁
苦丁茶
我覺得黃元御的方大多是一個(gè)形式,一個(gè)大概的方向,按照他上面的方很可能達(dá)不到想要的效果
-----------謝謝d兄關(guān)注,我現(xiàn)在是右耳神經(jīng)性耳聾,說來也有意思,西醫(yī)一解決不了的問題,就說是神經(jīng)性的,讓人感覺還蠻有學(xué)問的,我對(duì)中醫(yī)一直是抱有信心,唯一的擔(dān)心就是怕自己福德不夠,其實(shí)這個(gè)病也是自己沒良心造成的,畢竟老母親也是為自己好,可是我平素就不喜歡和母親頂嘴,所以心里一煩就產(chǎn)生了愚蠢的念頭,不想聽母親的聲音,望后來人千萬別犯我這樣的錯(cuò)誤。
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本帖最后由 江海余生 于 2013/12/8 20:12 編輯 www.med126.com太乙之鶴 發(fā)表于 2013/12/8 19:48
據(jù)兄臺(tái)所言,另擬一方,請(qǐng)兄看看計(jì)量和配伍妥當(dāng)否。
玄參20 沙參20人參12麥冬12五味子4(肺經(jīng))
扁豆10蓮 ...
你的右脈有力,可以不用人參,補(bǔ)脾的不用這么多藥,如果
便秘扁豆,山藥不要用。貝母還是可以加的,降肺祛痰挺好的。柔肝的首烏不如白芍。
-----------東北劉善人的講解很讓我吃驚,他說對(duì)了我的病根,但是我還是無法當(dāng)面向母親懺悔,怕傷她老人的心,也不想讓她為我的經(jīng)濟(jì)情況擔(dān)心,所以現(xiàn)在只能求助于藥石,只能在這里懺悔了!
-----------多謝江海兄的指點(diǎn),受益不淺,這里還需不需要加些理氣的藥?