夏禹鑄《幼科鐵鏡》.doc凡例
凡治嬰兒病。不望顏色。不審苗竅。故病不應(yīng)藥。是書惟以望顏色。審苗竅六字。為大主腦。
凡癥俱有顏色可望。苗竅可審。獨(dú)驚癇痓三癥。顏色苗竅。俱非本來。無處拿提。是書洞決死生。俱屬先君從百千嬰兒中偵探出來的。辨明形狀。俱屬先君從百千嬰兒中體認(rèn)出來的。治法藥味。俱屬先君從百千嬰兒中嘗試出來的。故是書于此三癥。則冠以初。明有自也。
凡前輩圖繪各穴。俱任意栽插。鮮不差謬。是書圖穴。由兩代考索。毫不舛錯(cuò)。
凡癥所載推拿者。俱屬必效。不準(zhǔn)者。如老漢扳罾猿猴摘果之類。盡行刪汰。 凡癥推三關(guān)。必須少推腑上以應(yīng)之。推六腑。必須少推三關(guān)以應(yīng)之。防補(bǔ)瀉太過。 凡癥屬。載明燈火艾灸。俱起死回生秘法。
凡癥下無湯散名。只有藥味者。俱卓溪自立方。歷驗(yàn)始載。
凡有夏禹鑄曰。其中多出己見。發(fā)明至理。亦從治效過立說。
凡癥立說引喻。俱屬疑團(tuán)。不譬不明。
凡癥后間附效案。系癥有疑難。傳以較核。
凡癥初起不用丸散。因各臟病有輕重。臨癥用劑。必有加減。如丸散藥味分兩已定。倘內(nèi)有一二味與癥不宜者。抽不出來。模糊投入。反生別病。予于暫癥。必不肯用。若用丸散。殊是癥屬一家。
凡口訣。有古人舊訣。有卓溪新訣。新訣上。注卓溪二字。
凡字句用夾圈者。是大主腦。用尖圈者。是認(rèn)法。用單圈者是緊要。
一、 熱瘧認(rèn)法。乃卓溪生平第一著得意處。自分亦能上繩父武。出以傳世。更當(dāng)研究。
一、痲癥。大小方脈書獨(dú)不齒及。多因癥屬至輕。邇來痲癥為患最重。余每臨癥。只從脾肺兩臟看虛實(shí)。
肺臟大腸探根苗。于中創(chuàng)出治法。一劑必效。用以傳世。此乃發(fā)造物未發(fā)之秘。補(bǔ)先輩不足之書。
凡推拿。古人以之代藥。后人竟以推拿為兒戲。并不知推應(yīng)何經(jīng)。拿應(yīng)何臟。所代何藥。
以致輕癥加重。重予速死。予特載出某推當(dāng)某藥。某拿抵某味。使人曉得用推拿。便是用藥味。藥味既不可誤投。推拿又何可亂用。
卷一
九恨
一恨挑筋割肉。五臟之病。豈盡在筋。挑斷不知當(dāng)那
一味藥。六yin之賊。豈盡在血。血出又不知退那一經(jīng)邪。這一種挑筋的。如對予說出理來。予便不恨。
一恨病兒見面。寒熱虛實(shí)。茫然不知。輒曰死作活醫(yī)。藥之不效。死不任過。一藥偶中;罴淳庸。死癥能生。對予說出理來。予便不恨。
一恨見兒燒熱。并不知燒從何感。熱自何生。亂推亂拿。致兒大啼大叫。汗出熱解。偶爾撞著。便自稱神。既自稱神。緣何有效不效。對予說出理來。予便不恨。
一恨不知癥候。藥與病反。不曰自己用藥不當(dāng)。且曰兒母有失護(hù)持。對予說出理來。予便不恨。
一恨活癥。屢藥不效。名醫(yī)一藥成功。不曰自己不知。且曰他合時(shí)機(jī)。對予說出理來。予便不恨。
一恨以丸散為欺人之具。其實(shí)不值一文。且曰此丸此散。真是無價(jià)。不論中病與否。解包投服。不愈。則多方以藥本為辭。丸散既屬無價(jià)。投服病胡不瘳。對予說出理來。予便不恨。
一恨動(dòng)用
牛黃、
竹瀝、
貝母。為除痰要藥。痰有寒熱。熱痰見此。真似滾湯潑雪。寒痰見此。竟是雪上加霜。不論寒熱。概投兒服。對予說出理來。予便不恨。
一恨必用
柴胡退燒。燒熱有表里之殊。柴胡專屬解表之味。脾虛腎虛。氣血兩虛。諸燒熱亦用柴胡。對予說出理來。予便不恨。
一恨用湯頭有內(nèi)減外加之說。加減原在湯頭內(nèi)?磁K腑之有虛有實(shí)。酌藥味之宜多宜寡。間或清病之來路。塞病之去路。外加一二味。此是變通妙手。如曰內(nèi)可減。外可加。則四君子加兩味。便成六君子。十全大補(bǔ)減兩味。便是八珍。對予說出理來。予便不恨。
夏禹鑄曰。余生平來。凡嫉我。欺我。負(fù)我。餌我。以及無故加我者。輒過而忘。獨(dú)于幼科庸醫(yī)而恨之。且恨之有九。何也。常見艱于嗣息者。一旦舉子。慶也如何。及病付醫(yī)。輕者重之。生者死之。其飲恨也又何如。余抱公憤人也。遂引人恨為己恨。然恨之正所以覺之也。覺之則睡漢驚來轉(zhuǎn)腳。便步百尺竿頭。悟到醫(yī)家三昧。方見卓溪叟以九恨作醒人擘頭之一棒也。
十三不可學(xué)
一、殘忍之人必不惻怛。不可學(xué)。
一、馳騖之人必?zé)o靜氣。不可學(xué)。
一、愚下之人必?zé)o慧思。不可學(xué)。
一、鹵莽之人必不思索。不可學(xué)。
一、猶豫之人必?zé)o定見。不可學(xué)。
一、固執(zhí)之人必不融通。不可學(xué)。
一、輕浮之人必多忽略。不可學(xué)。
一、急遽之人必期速效。不可學(xué)。
一、怠緩之人必多逡巡。不可學(xué)。
一、宿怨之人借此報(bào)復(fù)。不可學(xué)。
一、自是之人必以非為是。不可學(xué)。
一、慳吝之人必以此居奇。不可學(xué)。
一、貪婪之人必以此網(wǎng)利。不可學(xué)。
予以此十三種人為不可學(xué)。非外之以為必不可學(xué)也。茍絕此病。先能自醫(yī)。又何不可學(xué)之有。
十傳
一、兒啼哭無聲。前輩俱作死癥。以為肺絕故也。獨(dú)予先君于拿之無聲者。審出肺氣未絕。一藥即生。而予亦經(jīng)驗(yàn)過。歷歷不爽。生死關(guān)頭。何可秘而不傳。
一、驚風(fēng)。
傷寒。熱瘧。三種相似。前輩俱未能辨。誤醫(yī)誤死。不知凡幾。獨(dú)予先君辨出驚風(fēng)的模樣。傷寒的光景。熱瘧的認(rèn)法。透徹?zé)o遺。一經(jīng)醫(yī)治。無有不生。而予亦經(jīng)驗(yàn)過。歷歷不爽。生死關(guān)頭。何可秘而不傳。
一、兒左手之三關(guān)六腑。大指之脾位。五指之上下。兩腳之左右。前輩無不誤傳。獨(dú)余先君悟出至理。辟盡各處差謬。闡出部位根源。推無不效。補(bǔ)無不應(yīng)。瀉無不神。而予亦經(jīng)驗(yàn)過。歷歷不爽。毫厘千里。何可秘而不傳。
一、兒臍風(fēng)。前輩只知風(fēng)入臍內(nèi)。以致撮口噤口。卒不知風(fēng)入深淺。死生有異。予獨(dú)悟出逆克至理。見外知內(nèi)。治無不退。經(jīng)驗(yàn)過歷歷不爽。生死關(guān)頭。何可秘而不傳。
一、兒慢癥。前輩多作慢驚。亂推亂拿。亂掐亂火。以致汗愈
亡陽。痛愈傷脾。獨(dú)予體貼慢字。不作驚治。惟補(bǔ)脾虛。經(jīng)驗(yàn)過歷歷不爽。生死關(guān)頭。何可秘而不傳。
一、兒胃有實(shí)痰。藥解不散。惟有取法。前人取之。多有壅筑喉內(nèi)。不吐出。又不下去。因不敢取。予偶見修養(yǎng)家作練功大睡法。眼翻氣筑時(shí)。于氣海穴以手指曲節(jié)抵之。一放即活。予因悟及取痰不出又不下者。以是法行之。果即下。復(fù)取便出。經(jīng)驗(yàn)過歷歷不爽。此因詩悟禮。觸類旁通。萬病俱可因端起悟。何可秘而不傳。(取喉內(nèi)痰。將兒中指捋至尖。數(shù)下。推涌泉穴。左轉(zhuǎn)不揉。以指對抵頰車穴。以耳挖爬舌上。即吐。)
一、兒有驚風(fēng)。痰熱虛實(shí)表里。前人俱用推拿。且曰小兒肚腸脆嫩。不可服藥。獨(dú)予先君云。
急驚風(fēng)痰。非推拿不效。臟腑虛寒。非藥味莫瘳。此予兩代因病用推用藥。經(jīng)驗(yàn)過歷歷不爽。好竽鼓瑟。必不相宜。何可秘而不傳。
一、兒有病。前人以四季之五行。按五臟之五行。以藥味之四性。合天時(shí)之四季。其理固是。然不知棄輕從重之妙。如當(dāng)夏宜用
黃連等味以瀉心。不宜用
棗仁等味以補(bǔ)心。理也。設(shè)使心經(jīng)虛極;蛘虏幻。或汗出如雨。補(bǔ)耶瀉耶。當(dāng)夏宜用五味等味以救肺。不宜用
桑皮等味以瀉肺。理也。設(shè)使肺經(jīng)熱極;虼
便閉塞;驘嵫。瀉耶救耶。此種學(xué)問。余從不固執(zhí)。惟相其緩急。權(quán)其標(biāo)本。棄輕從重。不拘時(shí)令。祗照病醫(yī)。卻無不好。經(jīng)驗(yàn)過歷歷不爽。深恐膠柱鼓瑟者流。不敢輕用藥味。何可秘而不傳。
一、望兒顏色不錯(cuò)。證之苗竅相符。藥之又與病合。若服一二三劑。病猶照常不除。又不加甚。切不可因人言藥不合癥。半路
更方。蓋在我望色既真。辨竅既稔。效不見速。無非病深藥淺。藥力未到。譬之舟人駕舟。兩岸遼闊。一時(shí)難到。我既認(rèn)定風(fēng)色。亦只把定舵牙;钗张袼。一任浪涌兼天。鏖一鏖自然到岸。如把持不定。在半江中;蜣o篷轉(zhuǎn)舵。則斷無不覆之舟。予兩代經(jīng)驗(yàn)過歷歷不爽。似此成敗關(guān)頭。何可秘而不傳。
一、兒病患。舉世幼科。皆于兒第二指面筋紋。細(xì)摹細(xì)看。以形色論癥候。以透關(guān)決死生。予兩代以醫(yī)術(shù)濟(jì)人共約七十余年。治活嬰兒不下百千萬數(shù)。皆以望面色。審苗竅為主。治無不神。間亦摹看筋紋。了無證驗(yàn)。似此迷津道岸。何可秘而不傳。
摹看手指筋紋乃醫(yī)家異教說
夏禹鑄曰。摹看手指筋紋。乃醫(yī)家異教。蓋指面筋紋。生來已定。豈因
咳嗽而變?yōu)榉垂。驚積而化為魚刺。膈熱而結(jié)為
流珠。肝氣粗而來蛇狀之理。即曰能變能化。亦不過反弓知咳嗽。魚刺知驚積。流珠知膈熱。蛇來知?dú)獯侄。外有何知。況二指一面。僅大小二腸所屬。非五臟諸經(jīng)并見之地。即曰并見。一指長不過寸許。闊不過分余。設(shè)也膈熱而兼氣粗。氣粗而兼咳嗽。則流珠與反弓蛇來并相撕混。請從何辨。又訣曰。初關(guān)乍入宜支退。筋透三關(guān)命必亡。常見筋透三關(guān)。竟無病者。亦有病時(shí)透三關(guān)。而必不亡者。此種道理。殊不知解。余兩代經(jīng)過不驗(yàn)。不忍隱而不言。見之者幸勿執(zhí)迷不悟。
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