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中醫(yī)討論:再說(shuō)“證”才是中醫(yī)施治的對(duì)象

“中醫(yī)是辯證論治的”與“證才是中醫(yī)施治的對(duì)象”,本來(lái)是同義語(yǔ)的反復(fù);蛘哒f(shuō)這兩句話完全是一個(gè)意思。然而,說(shuō)中醫(yī)是辯證論治的,似乎毫無(wú)異議。說(shuō)“證才是中醫(yī)施治的對(duì)象”,就有本來(lái)很聰明的人不明白了?磥(lái),讓人們理解一個(gè)稍微復(fù)雜的問(wèn)題,真不容易。然而又有人反對(duì)多說(shuō)——文字太長(zhǎng)。但我還是不得不多說(shuō)幾句。

為了把這個(gè)本來(lái)不應(yīng)該如此費(fèi)力問(wèn)題說(shuō)清楚,我把原話再換一個(gè)字;蛘咔耙痪湓捀淖鳌爸嗅t(yī)是辯證‘施’治的”,或者后一句話改作“證才是中醫(yī)‘論’治的對(duì)象”。這樣應(yīng)該更清楚了。
中醫(yī)是辯證論治的,證不就是中醫(yī)論治的對(duì)象嗎!都用“施”字也一樣。

如果還不明白,只好再舉一句“治”人的話。比如:“我們是找肖紅治他的!庇谑恰靶ぜt”自然是你們要治的對(duì)象。
上面這句話和“我們是找五零散治肖紅的”不一樣。雖然肖紅都是被治的對(duì)象,前一句治肖紅的是“我們”,后一句治肖紅的是五零散——或者再加上我們。
這不是在說(shuō)笑話。學(xué)術(shù)界“治”人,就是圍攻或圍剿,有時(shí)簡(jiǎn)直是起哄。我多次被許多有權(quán)有勢(shì)的人圍攻或圍剿。須知,有權(quán)勢(shì)者也會(huì)施展上海灘上的癟三兒或天津衛(wèi)的小玩兒鬧兒那一套,置你于死地,幸好都沖出來(lái)了,F(xiàn)在是退卻到鄉(xiāng)下。如果不再作聲,他們也許會(huì)忘記我——但也說(shuō)不定。
好!既然有點(diǎn)重出江湖,就再說(shuō)幾句。
我是主張中醫(yī)辯證論治特色說(shuō)的。這個(gè)主張至少一半人不會(huì)反對(duì)。可是我說(shuō):"“‘證’才是中醫(yī)論治或施治的對(duì)象”,就同時(shí)遭到兩方面的反對(duì)。

敏感的衛(wèi)道士們說(shuō):這不等于說(shuō)中醫(yī)不辨病論治嗎?或者說(shuō)中醫(yī)沒(méi)有病的概念嗎?他們很惱火。
中醫(yī)是否辨?怎樣辨?辨出病來(lái)是否就足以施治?中醫(yī)的病的概念是什么概念?什么是證?什么叫辯證論治?什么叫辨病論治?我在這兩天連續(xù)發(fā)出的幾個(gè)帖子中都說(shuō)清了。若還不明白,我只好不再作聲,因?yàn)樵僬f(shuō)也沒(méi)有用。而且說(shuō)得不能再明白了。
問(wèn)題是,比較激進(jìn)的人又從另一個(gè)方面反對(duì)我。他們不承認(rèn)辯證論治是中醫(yī)的特色,即便是特色也是一個(gè)BUG特色。于是我在為BUG辯護(hù),豈不可恨。

更有人提出中醫(yī)論治的最高層次,應(yīng)該是一病只用一藥或一方。我當(dāng)然希望能這樣,但中醫(yī)不可能也不必要這樣。西醫(yī)早已這樣做了,至少中醫(yī)沒(méi)有必要再?gòu)念^這樣做。假如不想結(jié)合——即永遠(yuǎn)不兼融西醫(yī)的思維方式——立足于形態(tài)和功能關(guān)系,通過(guò)分析的實(shí)驗(yàn)研究找出系統(tǒng)的因果關(guān)系,更不必要這樣做。假如想結(jié)合,也沒(méi)有必要再重復(fù)西醫(yī)已經(jīng)走過(guò)的路,兼融其結(jié)果就是了。
我不是一個(gè)很中庸的人,這次站在中庸的立場(chǎng)上,還是不好做人?磥(lái)我們這個(gè)圈子中,真是不好做人。
最后,我個(gè)人的一切都是無(wú)所謂的,眼下我希望的是:無(wú)論諸位持何種觀點(diǎn)或立場(chǎng),懇請(qǐng)您耐心地讀一下我的帖子,特別是最近發(fā)出的帖子。因?yàn)檫@是我?guī)缀跻簧男难,漠視它們比粗暴地批評(píng)他們更使我寒心。因?yàn)槲腋械,漠視的背后?shí)際上是讀不懂,因而不感興趣。有誰(shuí)肯花功夫和金錢(qián)把上個(gè)世紀(jì)60年代,討論辯證論治和辨病論治的文章都找出來(lái),仔細(xì)進(jìn)行過(guò)研究嗎?有誰(shuí)仔細(xì)看過(guò)近年關(guān)于“證”實(shí)質(zhì)研究的絕大多數(shù)反思文章嗎?有誰(shuí)幾乎花了一生的心血,幾乎無(wú)時(shí)無(wú)刻不在想為什么中醫(yī)要辯證論治,西醫(yī)要辨病論治嗎?出手就是幾千字,何嘗容易!在我的研究生涯中,得到的經(jīng)費(fèi)支持總共只有幾千元,而我因此花費(fèi)和耽誤的收入應(yīng)該有幾十萬(wàn)元。付出這樣的代價(jià),只是為了一個(gè)學(xué)者的良心.
-----------辨證論治確實(shí)是中醫(yī)的特色,同證同治,異證異治。傷寒論里已經(jīng)非常清楚了。
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