血荒，正不分血型、不分時間、不分地點，持續(xù)威脅中國。
推行多年的無償獻血，從沒有使中國的人口獻血率掙脫世界最低警戒線。
今日血荒，手術全停
5個小時開顱手術，一半時間竟在“等血”。
綠色詞條：世界獻血日(World Blood Donor Day)
2012年6月14日，“世界獻血者日”，世界衛(wèi)生組織、紅十字會與紅新月會國際聯(lián)合會、國際獻血組織聯(lián)合會、國際輸血協(xié)會于2004年設立。
2012年6月1日，34歲的陳志云在北京遭遇交通事故，然而血液極度缺乏。4000毫升的急救用血，前后分兩次才從北京市血液中心調(diào)齊。
陳志云幸運地和死神擦了個肩。該中心的血情通報顯示，6月以來，除A型血外，其他三種血型都需要“緊急獻血”。他的妻子張琴不明白：“為什么急救用血都變得無法保障？”
2012年6月7日，沈陽盛京醫(yī)院肝膽脾外科主任戴朝六無奈地宣布“今日血荒，本科室大手術全�！�。戴朝六教授告訴南方周末記者，這是他從醫(yī)二十余年來第一次碰到手術被迫終止的情況。
5天后的6月12日深夜，北京友誼醫(yī)院外科醫(yī)生孟化在微博上疾呼“救救孩子”。一位不久前手術的年輕患者得了嗜血綜合征，急需血漿及血小板�！岸冗^急性期，他肯定能活，否則不堪設想�！�
這些關乎生命的吶喊并非個案。在重慶，O型血缺口近千袋，導致駐渝部隊緊急獻血；在江蘇淮安，A型血首次出現(xiàn)零庫存，已經(jīng)到了無血可用的境地……
“過去說供血緊張是指某一血型緊缺或者季節(jié)性供血緊張，現(xiàn)在看這一缺口有擴大的趨勢�！毙l(wèi)生部相關負責人告訴南方周末記者。
據(jù)南方周末記者統(tǒng)計，全國70個大中城市，兩年來出現(xiàn)“血荒”報道的已經(jīng)多達47個。
“血荒”，曾經(jīng)只是一個不時閃現(xiàn)的幽靈，如今它不分血型、不分時間、不分地點，日漸成為蔓延全國的常態(tài)。
業(yè)內(nèi)人士還擔心，隨著醫(yī)改的深入，全國用血需求將在“十二五”期間出現(xiàn)井噴。如果不積極應對，那么無論是躺在手術臺上的急救者，還是該輸血的輸不上的患者，后果都將是致命的。
5年前，這種情況還不可想象。2007年6月14日，時任衛(wèi)生部黨組書記的高強在全國無償獻血表彰電視電話會議上直言，“有的地方出現(xiàn)臨床供應短缺，甚至引發(fā)‘血荒’�！边@被認為是最早承認“血荒”存在的官方記錄。
實際上，血荒現(xiàn)象在國內(nèi)早已有之。南方周末記者了解到，2005年以前，供血緊張已經(jīng)在個別地區(qū)出現(xiàn)。2006-2008年全國多個省市出現(xiàn)季節(jié)性血荒。
進入2009年，血荒在春秋季節(jié)頻繁出現(xiàn)。進入2010年，青島、威海、昆明、南京、成都等地出現(xiàn)不同程度的血庫告急，有的城市庫存量不足三天。最嚴重者，昆明市醫(yī)院每天的備血量，連一臺手術都滿足不了�！把摹庇纱寺尤珖�。
一位不愿透露姓名的醫(yī)生告訴南方周末記者，2010年冬天，北京某大醫(yī)院各個血型的庫存連最基本量都不夠，以至于醫(yī)院男醫(yī)生都被抽走獻血了，“不計血型，只要健康就行”。
這也是官方認可的“供血緊張常態(tài)化”的節(jié)點——2010年年末。
在山東省煙臺市中心血站副站長楊建的記憶中，從1998年獻血法實施到2007年，煙臺的無償獻血量都是充足的，有時甚至需要停采某種血型。他記得，那時整個中國的血液采集量在這10年間每年都以10%至15%增長，直到2010年年底，供血壓力陡然劇增。
從目前來看，“血荒”出現(xiàn)的地點也都是有跡可循，一般來說，直轄市、省會出現(xiàn)的頻次高于一般城市，發(fā)達城市高于不發(fā)達城市。
衛(wèi)生部提供的數(shù)據(jù)顯示，2011年1月至9月全國血液采集量增幅為5.8%，與往年相比增幅下跌近一半，在北京、浙江、海南、廣西等地，采集量甚至出現(xiàn)了絕對下降。
新醫(yī)改致血荒？
有意思的是，多位采供血機構(gòu)負責人在接受采訪時均不認同“血荒”這一提法。
“荒，代表無收成�！睆V州血液中心主任付涌水說，“當前血液供應緊張只是求多了，供不足�！�
獻血量增速趕不上臨床用血量增長被公認為是供血緊張的首要原因。
“這一輪血荒是由2009年新醫(yī)改推行引發(fā)的�！币晃粯I(yè)內(nèi)人士告訴南方周末記者。新醫(yī)改之后，大量原先限于經(jīng)濟能力的患者開始尋求手術治療，一些用血大戶例如肝移植手術也廣泛開展。目前僅一次肝移植就需要使用紅細胞9000毫升，按每個獻血者獻200毫升計算，相當于45個人的獻血量。
衛(wèi)生部統(tǒng)計顯示，近年來，全國采血量年均增長12.6%，仍然不能完全滿足臨床用血需求。
廣州血液中心主任付涌水指出，北京、上海等大城市最先感受到臨床用血需求的壓力，因為發(fā)達城市的醫(yī)療資源集中，外地患者較多。近日該中心對用血量最多的15家醫(yī)院做了統(tǒng)計，廣州市以外的病人的用血量占63.48%。
臨床供血緊張也是世界性問題，即便在美國、日本等發(fā)達國家的大城市也不時閃現(xiàn)，但是中國式血荒卻有其特殊的一面。
世界衛(wèi)生組織（WHO)在回復南方周末記者的采訪時指出，一個國家為了維持足夠的血液供給，需要1%-3%的人口參與獻血。此前WHO針對172個國家調(diào)查顯示，包括中國在內(nèi)有80個國家沒有達到1%這個下限，其中79個都是發(fā)展中國家。
最新統(tǒng)計的結(jié)果顯示，中國2011年人口獻血率只有0.9%。低于世界高收入國家的4.54%和中等收入國家的1.01%。
血荒=信任荒
南方周末近日聯(lián)合搜
狐網(wǎng)發(fā)起的調(diào)查顯示，公眾之所以不愿意獻血，55.75%的受訪者認為獻血用血機制不透明，無償獻血可能被牟利；34.4%的受訪者認為獻血對身體不利，擔心采血不安全。
“獻血是無償?shù)�，為什么用血還要收費？”這是目前公眾最大的疑問。
“血液的來源是免費的，但血液采集、分離、檢測、運輸、保存等成本卻必不可少。”付涌水解釋說，現(xiàn)今血液價格基本上全國統(tǒng)一。例如全血每單位定價為220元，而機采血小板每治療量則為1400元。
付涌水以1單位全血的成本為例細算了一筆賬：獻血者篩查檢測約10元；兩遍免疫學檢測試劑，包括HBV、HCV、HIV、ALT和血型等約80元；核酸檢測試劑70元；血袋約25元；獻血紀念品平均20元。再加上血液的低溫儲藏、運輸、加工、設備損耗等費用，已超過國家定價的220元。差額部分通常由地方政府補貼，“廣州每年財政專項補助約兩三千萬元”。
據(jù)介紹，2009年，在逐步轉(zhuǎn)向公益性事業(yè)單位之后，全國超過七成的血站施行收支兩條線，錢一般繳納到“財政”專戶，支出預算要先經(jīng)衛(wèi)生局、財政局審核，再由人大批復。
在采供血機構(gòu)看來，消極輿論也使獻血者積極性受到影響。
2009年，網(wǎng)絡上有人炫耀用“人血澆
蘭花”的
照片，最終調(diào)查發(fā)現(xiàn)血液是在成都某醫(yī)院輸血科流出。
2011年的“郭美美”事件后，全國血液供應緊張的局面再度雪上加霜。究其緣由，主要是中國紅十字會承擔了無償獻血的宣傳職責，同時部分省市的采供血機構(gòu)仍掛著紅十字會血液中心（血站)的牌子。
河南省紅十字會血液中心一位工作人員告訴南方周末記者，河南歷來供血充足，“郭美美”事件之后，開始有人在網(wǎng)上把血站稱為“吸血鬼”，街頭采血也陷入困境。
為此，連北京紅十字會血液中心也不得不出面聲明：“血站人事、財務、采供血業(yè)務等均由各級衛(wèi)生行政部門主管，跟紅十字會沒有關系�！�
僧多粥少，僧人找粥？
在血荒的背景下，近一個月來，廣州、長沙、溫州等多個城市爆發(fā)用血糾紛，一個專業(yè)性的詞頻頻見諸報端——互助獻血。
事實上，互助獻血在1998年施行的獻血法中即有規(guī)定。按照各地血站當下的政策，患者親友可在血站獻血，并憑獻
血證為患者換取等量指定血型用血。
劉原（化名)曾在深圳參加無償獻血，身在長沙的母親2012年5月初需要動手術，想到無償獻血證上直系親屬可以免費用血的承諾，劉原向長沙傳真了其無償獻血證等信息，卻被答復外地獻血不能在本地使用，必須互助獻血后才能用血。
“這里面藏著一個荒誕的邏輯，無償獻血只能保證用血時享受免費等優(yōu)惠政策，但是一旦遭遇血荒，還是要獻血，即便過去獻過1萬毫升也沒有用�！眲⒃f。
互助獻血如今成了各地應對“血荒”的救命
稻草——在僧多粥少的局面下，讓僧人自己找粥。
一份在江蘇省血液中心官方網(wǎng)站上的演示文稿強調(diào)，“要對臨床人員開展互助獻血工作業(yè)績考核與評價”。江西、浙江等地也下發(fā)文件，要求各級醫(yī)療單位“互助獻血量不得低于本單位當月用血量的20%”。
對于互助獻血引發(fā)的種種爭議，衛(wèi)生部相關負責人告訴南方周末記者，一些地區(qū)還習慣于用下發(fā)計劃、設定指標等方式應對供血緊張。
據(jù)
溫州醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院輸血科負責人介紹，2011年，在供血不足的情況下，該院的互助獻血率從2%增長到5%，翻了一倍多。
推廣這項政策的人有十分理想的盤算，“互助獻血者一旦意識到自己的血可以用來拯救親屬的生命，同時會給其他患者帶來好處，他們將來可能會變成固定的志愿獻血者�！�
然而事實恰恰相反，互助獻血的濫用引發(fā)了眾多患者家屬的不滿，同時也挫傷了無償獻血者的積極性。
在現(xiàn)實中被要求互助獻血的廣州人袁啟聰擔心，這可能導致獻血變得功利：“大家都不獻血了，家人有難我才去獻血�！�
不求“血頭”，求誰呢？
然而，并不是誰都可以來互助獻血，只要花錢找人就行。
這催生了大量“血頭”。
湖南郴州黃敏（化名)是一位
地中海貧血癥患兒的母親，這種疾病隨著年齡增長，輸血量增多，而間隔期縮短。
2011年3月開始，黃敏等地貧兒家長也被各地要求參加互助獻血。黃敏通過地中海貧血癥患兒家長QQ群得知，目前有些寶寶，在沒有得到互助獻血的情況下，長達四十多天沒有得到輸血。一些家長在無奈的情況下求助于“血頭”。
“目前每200毫升血大概收費500元，都是‘臺面下的事’�！秉S敏說。有償獻血時代猖獗一時的“血頭”“血霸”已經(jīng)在全國多個城市卷土重來。
2012年3月14日，溫州首例非法組織賣血案在溫州市鹿城區(qū)法院公開審理。2名涉案的湖北籍“血頭”劉氏兄弟通過招攬民工參與互助獻血，之后給予數(shù)額不等的“營養(yǎng)費”。
根據(jù)南方周末記者了解，2011年10月22日，溫州市某醫(yī)院
白血病患者王某急需血小板，其親屬通過電話聯(lián)系上劉某，后者隨即安排田某到溫州市中心血站以王某家屬名義進行獻血，而后收取王某家屬825元。2011年10月31日，劉安排鄭某到溫州市中心血站再次以王某家屬名義進行獻血。
最終，二人以非法賣血罪被判處一年以下有期徒刑并處罰金。
在北京，張亮、熊陳言等5人組成的“血頭”團伙，在網(wǎng)上招募血源后，多次在北京著名三甲醫(yī)院非法組織他人賣血。2012年3月，該團伙成員同樣被法院處以一定刑期。
一些疲于應對血荒的地區(qū)已經(jīng)提前行動。
2012年年初，海南省利用特區(qū)立法權修訂了《海南省公民無償獻血條例》，規(guī)定公民無償獻血后，可以享用公休假兩日。同時把國家規(guī)定獻血年齡上限55周歲放寬至60周歲，把獻血周期一年2次放寬到一年4次。
不過，更多地區(qū)的患者沒有如此幸福，對他們來說，不求“血頭”，求誰呢？
記者：王靜怡 鄭育杰 張路延
來源：南方周末
－－－－－－－－－－－每次看到都是缺a.o, 從來沒看到缺b��？
－－－－－－－－－－－哪里有那么多血輸哦 有沒有可能濫用這些血？？
－－－－－－－－－－－不知是否西醫(yī)才需要獻血，中醫(yī)的
黃芪當歸都能起到生血的作用，這里的輸血可否用中醫(yī)的方法來解決呢
