性別： 男
生辰：1981年6月
籍貫：廣東中山
婚否： 未婚
職業(yè)： 行政人員
身高： 170CM
體重： 64KGS
腰圍： 30
膚色：黃,白,正常膚色
主要癥狀：中腹脹,消化慢,不怎么能吸收營養(yǎng),大便不成條形,是扁扁的,粘,一小片一小片,拉出來費(fèi)勁,還很熱,帶臭味很大!大便不暢.補(bǔ)充,不知道為什么,睡午覺起來時(shí)感覺到,胸部下面,人體左邊有個(gè)脈在跳動,感覺跳的很厲害的,手有時(shí)候也因這個(gè)而發(fā)生細(xì)小的顫抖,就是不能定住,而且左右尾指每吃第一貼藥的3個(gè)月前,白色的指甲倒長在原先的指甲里面,原來是紅色的指甲變白了,但吃了第一貼藥后,慢慢的又長回原樣了.
發(fā)病經(jīng)過（請?jiān)敿?xì)描述)：發(fā)病起源于大概一年前,當(dāng)時(shí)因?yàn)楣ぷ餍枰?吃很好的菜,喝很多白酒和冰凍的啤酒,結(jié)果有一段時(shí)間發(fā)現(xiàn)大便不正常了,沒有往常的那種順暢,而且覺得上中腹部老脹,好象吃下去的東西還沒消化的樣子,一天2次大便,拉出來的時(shí)扁條型,很粘,一小段一小段的大便,一股惡臭味,結(jié)果去醫(yī)院做了胃鏡,發(fā)現(xiàn)是
膽汁反流性胃炎,吃了一段時(shí)間的中藥和西藥后,好了很多,大便也開始正常了點(diǎn),但當(dāng)一次又喝了一杯冰凍的啤酒后,第2天的大便又像以前那樣了,但是胃就不脹了,變成脹在中部,然后我又去看了老中醫(yī),我跟他說了我的情況,他開出3貼中藥給我,我吃完后,感覺胃沒有脹感,腹部也沒那么脹了,大便剛吃完藥那幾天也很正常,一段段的,很順暢,但一天有時(shí)3次大便,感覺吸收不了這些營養(yǎng)吧,逐日消瘦,到了前一個(gè)月,我決定到大醫(yī)院的中醫(yī)看看,因?yàn)橐恢卑殡S著脹和大便不暢的還有左下腹部、盤骨往上點(diǎn)有莫明暗痛,肚子每往左彎曲就會有點(diǎn)暗痛,但不明顯,我去看那大醫(yī)院的中醫(yī),他開了以下藥給我,治好了我的暗痛,方劑是:
白芍20,
枳實(shí)15,
甘草5,
救必應(yīng)30,
黃連10,
木香10,
蒲公英20,川( )子15,法
半夏15,
元胡15,
青皮8,伐木15.暗痛治好了,但是大便還是那樣,老不成型,然后我再次去看那醫(yī)生,他開了以下方子:枳實(shí)10,黃連10,伐木20,
神曲15,
云苓15,木香8,
厚樸15,尖檳15,法半夏15,菜菔子15,
大腹皮15,甘草5,吃完4貼后,由原來的一天2次大便,變成了一天1次了,就早上一次,吃藥的那段時(shí)間大便還可以,但是最近這兩天又開始了,很難受,現(xiàn)在大便有時(shí)還很難拉出來,還是扁條型,很粘的大便,一股惡臭味還很熱
,肛門辣辣的,一年的時(shí)間里,我剛開始發(fā)現(xiàn)大便這樣的時(shí)候,就去買
黃連素吃,結(jié)果吃的時(shí)候就沒問題,一停藥了,大便就變回那樣,還有瑪丁林,堅(jiān)持吃1-2天就見效果了,但是還不是很順暢,請教行者這怎么治療呢?補(bǔ)充一下,過去一年中,有半年的時(shí)間心情很生氣,很煩惱,很討厭一個(gè)人,現(xiàn)在不會了,心情平復(fù)了好多.
西醫(yī)病名： 消化不良
是否長期用過激素： 否
是否大量用過消炎藥： 否
是否做過內(nèi)臟手術(shù)： 否
2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)： 慢 有力 粗 浮 松
脈（右)：快 有力 粗 浮 松
面： 黃 白
眼： 白睛色青 眼白有血絲
舌： 肥大 滑濕 有齒痕 白苔
齒： 整齊
耳： 鳴
目： 干澀
口：
鼻： 有時(shí)不通,鼻炎吧,吃辣會流涕
咽： 干
胸： 滿 悶 脹
乳： 無癥狀
脅： 無癥狀
腹： 脹 滿
外陰： 無特別癥狀
心和心跳次數(shù)： 跳快
心下： 滿 脹
胃： 脹 滿
頭： 暈
項(xiàng)： 無
肩：無
臂： 無
手： 干 顫
背： 酸
腰： 酸
腿：重 軟
膝： 無力
足： 無
足跟：無
足趾： 無 （請注明部位)
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況（必選，請?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 多 少 喜甜
食： 多 少 喜米
睡眠： 少
大便： 粘 色黃 一日一到兩次
小便： 多
房事： 有
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
發(fā)熱 氣短 打嗝 嘔逆 肢體(手指)
震顫 少氣懶言 站立覺累
5、七情何者為重
憤怒 思慮
