近期常接到病人詢問，擔心中醫(yī)轉骨會促進
性早熟及生長板密合。其實不然，中醫(yī)轉骨分為三方面調(diào)理，一為促進腸胃功能以吸收營養(yǎng)；二為行氣，活血以走竄筋骨；三為固澀精氣，以達男不
遺精、女不白帶。
如
山藥、
龍骨、
山茱萸等，就利用其固澀作用來促進生長，所以民間傳統(tǒng)轉骨常用中藥方
蚶殼草（雷公根)來幫助腸胃吸收，九層塔根（
羅勒)來行氣活血，樸仔樹皮（樁根)則有固澀、固精作用等，可使身體內(nèi)的營養(yǎng)不流失。不同于溫腎壯陽藥材，如
鹿茸、
巴戟天、yin羊藿、
鎖陽等，有引發(fā)性早熟的疑慮。
傳統(tǒng)中醫(yī)養(yǎng)生，針對人生不同階段做調(diào)養(yǎng)，例如經(jīng)期后服用
四物湯，是針對女性貧血及月經(jīng)不調(diào)，坐月子是針對產(chǎn)后婦女調(diào)養(yǎng)，而轉骨湯則是促進青少年發(fā)育，效果深受國人的信賴與推崇。
大家都說身高與遺傳有關，就臨床觀察，其實青少年長高的不二法門就是「認真睡覺、注意營養(yǎng)」！
醫(yī)學實有效性實，沉睡能促進
生長激素分泌，而且最好在晚上10時這段時間內(nèi)入睡，白天睡效果大打折扣，沉穩(wěn)且充足的睡眠對青少年生長來說是相當重要的。運動能促進睡眠，使人體能進入深層睡眠，進而幫助生長。孩子的睡眠品質(zhì)是長高關鍵，如果無法沉穩(wěn)睡眠，應尋求醫(yī)師協(xié)助。
營養(yǎng)攝取和適當運動也是不容忽視，從前人說矮日本，如今日本國民平均身高已經(jīng)突破170厘米，這歸功于日本政府的飲食改造計畫，提倡學童要多食用高鈣、高蛋白食物，以提供長高所需的營養(yǎng)。臺灣新生代平均身高逐漸上升，國人20歲與40歲的平均相差7厘米，亦與此有關。
臺灣民間稱正在長高時期為「轉骨」，中醫(yī)則稱為「贊育」，即為幫助長高的意思。轉骨的
黃金期為青少年第二性征出現(xiàn)前最佳，男生約為國小五年級，女生約為國小四年級。若孩子身高與同學均值相若，體型結實者，本身營養(yǎng)已足夠，只注意睡眠和運動就可以長得很好；若屬于比較矮小的族群，也就是身高落后同儕值3厘米以上，同時身材較瘦小者，皆可服用轉骨方調(diào)理補充營養(yǎng)，以迎頭趕上。
中醫(yī)師對于青少年長高的調(diào)理融合傳統(tǒng)與現(xiàn)代，更合并中西醫(yī)觀點，使體質(zhì)調(diào)理更臻完善。當前坊間也出現(xiàn)許多幫助長高的產(chǎn)品，但最好能由中醫(yī)師親自問診、把脈，為個人體質(zhì)量身訂制處方，不但能避免補過頭造成肥胖，促進長高也有事半功倍的效果。望子成龍、望女成鳳的家長，應把握長高黃金期，可向中醫(yī)師諮詢。
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本帖最后由 梁知行 于 2008/7/31 21:13 編輯 www.med126.com]
－－－－－－－－－－－作者：陳潮宗
摘要
在臺灣，父母會為了即將邁入青春期的小孩準備轉骨湯，或稱長高湯，以期待小孩發(fā)育為成人後，有良好的體格。而骨骼發(fā)育與生長，在中西醫(yī)學的觀點中並不相同。 西醫(yī)是從遺傳學、成長所需要的營養(yǎng)素、運動促進細胞新陳代謝、睡眠與生長激素的關係、心理等方面來幫助兒童成長發(fā)育。此外也提醒父母親需注意一些有可能造成阻礙小孩成長的疾病，如內(nèi)分泌異常，或一些腸胃道疾病而使營養(yǎng)吸收不良、或偏食使得營養(yǎng)不良等問題；因此按時接種疫苗，預防疾病，培養(yǎng)良好的飲食衛(wèi)生習慣，營養(yǎng)均衡，才能使兒童身體順利發(fā)育成長。 中醫(yī)則認為腎臟主宰人之生長發(fā)育，認為 骨的生長發(fā)育，有賴於骨髓的充盈，而骨髓又由腎所生，即所謂「 腎主骨生髓」。腎氣的盛衰決定人體的生長壯老，加上腎氣盛衰又與脾胃相關，因此轉骨湯多為補脾腎之藥方，腎充則骨強筋��；脾強胃健，則能進飲食，補氣血。但需注意的是父母親給小孩子轉骨進補不要操之過早，亦切忌來歷不明之藥方，以免造成造成小兒性早熟，在此提供自擬方及民間流傳的轉骨方以供參考。 綜合中西醫(yī)觀點，父母親們可以選擇出最適合自己小孩的方法來幫助他們順利成長。
關鍵字：轉骨、長高湯、轉骨湯、生長激素、青春期。
前言
現(xiàn)今社會競爭激烈，想要在眾人之中脫穎而出，不僅需要良好的ＩＱ和ＥＱ，外貌、身高也是重要一環(huán)，有調(diào)查顯示身高高的人比較有自信並且容易獲得工作機會，且在優(yōu)生學普遍被大眾認知，人民生活水準提高之下，國民平均身高有越來越高的趨勢，父母親為了小孩將來著想，往往都會對正值發(fā)育期的小孩找一些增高藥方，又加上臺灣話 : 「查埔大到二五，查某大到大肚」，老一輩的人認為男孩唯有到二十五歲，女孩唯有到懷孕，才算是真正成熟，因此從小孩青春期開始，父母為了使男女孩在這階段內(nèi)能順利生長發(fā)育，強健筋骨，便會借助一些藥膳等的幫助，及時地給小孩補一補，務必希望兒女們成為身體強健的青年或身材有致的青少女 1 ，以期待小孩日後能高人一等，增加未來競爭的本錢，而這些藥膳藥方以臺灣話來說，即所謂「長高湯」或「轉骨湯」。
西醫(yī)學觀點
「青春期」是年齡從十至十二歲開始，一直到十六、十七歲。一般而言，女生會比男生早發(fā)育，實際上每個青少年的成長發(fā)育期也不盡相同，有些較早熟，有些則發(fā)育得較晚。一般 12~13 歲為男性增長高峰， 9~10 歲為女性增長高峰 2 。 人類有兩階段的生長加速期，第一階段是新生兒出生到六個月，第二階段則是青春期，增高的極限與時間則因人而異。 影響身高的因素大致分為先天因素和後天因素，先天主要是遺傳；後天則受營養(yǎng)、運動、睡眠、情緒、疾病等影響。
一、均衡營養(yǎng)
有助於長高的天然食物，由日本人川田 (1997) 推薦，大致可分為五大類 5 ，
1. 牛奶：豐富鈣質(zhì)，對骨骼生長極為重要。
2. 魚類：蛋白質(zhì)的最佳來源，尤以沙丁魚為最。
3.
菠菜：含豐富的維生素Ａ、Ｂ、Ｃ以及礦物質(zhì)、鐵、鈣、葉酸等，是綠色蔬菜的代表 3 ，唯使用前需先川燙，以去除含有的草酸，草酸會與鈣形成草酸鈣，易致體內(nèi)結石。
4. 胡蘿蔔：富含胡蘿蔔素，極易被人體吸收，轉換成維生素Ａ，幫助骨骼與牙齒的發(fā)育 4 。
5.
柑桔：富含維生素 A 、 B 、 C 和鈣。
二、適當運動
適當?shù)倪\動可加速全身血液循環(huán)，使骨組織血液供應充分、使新陳代謝旺盛、使軟骨細胞分化旺盛，以促進骨質(zhì)生長。更可以改善體內(nèi)水、氧、熱的平衡，刺激生長激素的分泌，增加食欲，保證營養(yǎng)素的充足攝取，另外戶外運動，也可以得到適量的日光照射 6 ，日光中的紫外線有助於皮膚合成維生素 D 3 ，維生素 D 3 是骨骼吸收鈣不可或缺的物質(zhì)，這些都有助於骨質(zhì)的生長。但要注意，劇烈的運動對小孩的發(fā)育也會造成不利，一般來說，學齡前的循環(huán)系統(tǒng)和肌肉系統(tǒng)非常嬌嫩，尚未發(fā)育完成，不適合做重負荷的運動。在青春期，人體的心血管和肌肉系統(tǒng)有一定的發(fā)育，能承受外來較大的負荷，是體育運動的最佳時期。
三、充足睡眠
人類的生長發(fā)育與腦垂體分泌的生長激素有密切關係，生長激素可以促進機體蛋白質(zhì)的的合成，具有刺激骨軟骨生長的作用， 從而促進兒童骨骼發(fā)育，使身高增長，但腦垂體並不是一天到晚都在分泌生長激素。研究發(fā)現(xiàn)，剛出生的嬰兒， 24 小時都有分泌生長激素，但入兒童時期時，體內(nèi)的生長激素只有睡眠時才分泌生長激素。進入青春期，睡眠時的生長激素成直線上升， 20 歲以後逐漸減少。
四、心情穩(wěn)定
現(xiàn)代心理學研究，精神經(jīng)常處於緊張或壓抑的狀態(tài)，如憂鬱、焦慮或急燥，會使大腦功能紊亂，導致生長激素、胰島素分泌失常，對生長極為不利。英國倫敦皇家自由醫(yī)院的研究發(fā)現(xiàn)，生長在不和睦或時常發(fā)生衝突的家庭，有 31% 的小孩子比平均身高還矮一些；而快樂家庭中的小孩在 21% 以上屬最高者行列�？梢娂彝ゲ缓鸵嗍窃斐蓛和l(fā)育遲緩的原因 7 。
五、預防疾病
任何可以引起生理功能紊亂的疾病均可影響兒童的正常生長，一些內(nèi)分泌疾病、支氣管哮喘以及反覆呼吸道感染等，都會通過對身體器官功能的不同影響而妨礙兒童的生長發(fā)育，如普通的消化道疾病，胃腸功能不好，消化不好，也會影響營養(yǎng)的吸收。因此對於兒童的各種疾病應積極治療，並按時接受各種預防接種，以防止感染 8 。
中醫(yī)學觀點
以中醫(yī)理論， 腎主藏精，而精生髓，髓居骨中。骨的生長發(fā)育，有賴於骨髓的充盈及其所提供的營養(yǎng)�！端貑� 陰陽應象大論》曰：「腎主骨生髓」。小兒窗門遲閉，骨弱無力，以及老年人的骨質(zhì)脆弱，易於
骨折等，都與腎中精氣不足、骨髓空虛有關 9 。《素問 上古天真論》曰：「丈夫……三八腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極……五八腎氣衰，髮墮齒槁……女子……四七筋骨堅，髮長極，身體強壯，……七七任脈虛，太衝脈衰少，天癸竭……故形壞而無子矣」。古人把人體的生長壯老，皆歸之於腎氣的盛衰，可見腎氣與垂體前葉分泌的生長激素、生乳素、促進腺激素和甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)等均有密切的關係。垂體前葉分泌有六種激素，其中生長激素能促進組織內(nèi)蛋白質(zhì)合成，抑制蛋白質(zhì)分解，維持人體生長，骨質(zhì)發(fā)育。如果垂體產(chǎn)生毛病，生長激素分泌不足，在幼年就會發(fā)生侏儒癥，就是到了成年，身軀仍然非常小，性腺不發(fā)達，但智力不低下。相反，如果幼兒時期，生長激素分泌過多，則發(fā)生巨人癥，形成四肢過長，但肢體不均稱的情形 10 。中醫(yī)認為人一生當中骨頭成長分裂的旺盛是由腎氣的盈虧來主導，腎氣充盈，骨頭生長便比較快速，而腎氣的充盈與否，又與脾胃相關聯(lián)，脾胃主導人體的消化吸收與氣血的循環(huán)， 脾強胃健則可增強營養(yǎng)的消化吸收，將有助於生長發(fā)育， 因此轉骨方裡的藥材多為補脾腎為主。補腎氣的中藥如： 續(xù)斷，苦溫補腎，能宣通血脈、理筋骨。
杜仲，補肝腎虛，肝充則筋健，腎充則骨強，能使筋骨相著。鎖陽，甘溫補陰，潤燥養(yǎng)筋，補腎興陽。肉蓯蓉，補命門相火，滋潤五臟，益髓強筋。健脾補氣的中藥如：
黃耆，補中，壯脾胃。黨參，補中益氣，和脾胃。
茯苓，甘溫益脾，調(diào)理營衛(wèi)、氣血。白朮，甘能補脾，進飲食，在血補血，在氣補氣 11 。 另還有不可缺席的
狗尾草，味甘、性平或溫，主入脾、胃二經(jīng)，兼顧肝、除積，能開脾健胃，於小兒發(fā)育不良「轉骨」之用，能烹調(diào)成「狗尾雞」或「狗尾豬腳」，即民間所謂「囝仔轉骨湯」 12 。
轉骨藥方
根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗，轉骨湯有不錯之療效，過去何廷俊醫(yī)師 (2004) 也曾提過轉骨湯應分男女 13 。在此介紹自擬方，區(qū)分具有固腎強筋作用之男用轉骨贊育方，和強調(diào)補血、養(yǎng)血之女用 養(yǎng)血贊育湯，以及 過去所流傳不分男女的祖?zhèn)鬓D骨方，坊間方則是由一般民眾來看診時所帶來的民間藥方。
一、自擬方
1. 轉骨贊育湯 ( 男用 )
材料： 續(xù)斷三錢 杜仲三錢 肉從蓉三錢 山藥三錢 黨參三錢 白朮三錢 當歸二錢
川芎三錢 川七三錢
作法：五碗水煮成三碗去渣，再加水二碗，放入 1/4 隻雞燉煮。
服法：每周服用一帖，連服三 ~ 四個月
若胃口不好的人，可同時配合服用科學中藥
參苓白朮散 12 克
山楂 1 克 麥芽 1 克 神麴 1 克
每天三次，每次二匙尖滿，以溫開水送服。
2. 養(yǎng)血贊育湯 ( 女用 )
材料：冬蟲夏草一錢、當歸三錢、川芎一錢、
熟地三錢、
白芍三錢、紅花半錢、淮山藥四錢、茯苓二錢、女貞子二錢、菟絲子二錢、老薑三錢、九層塔根五錢。
作法：六碗水煮成三碗去渣，再加水二碗，放入 1/4 隻雞燉煮。
服法：每週吃一次，連續(xù)吃二個月，每季吃八帖。
二、祖?zhèn)鞣?
九層塔根燉尾椎骨
材料：九層塔根（又稱羅勒)，樁樹皮各二兩，柑草一兩
作法：用十碗水煎煮成三碗，再加二碗水和尾椎骨或排骨燉煮。
服法：每週吃一次，連續(xù)吃二個月，每季吃八帖。
九層塔根有行氣的作用，可幫助身體的發(fā)展，樁樹皮有固攝、固精作用，可使身體內(nèi)的營養(yǎng)不流失，柑草則可幫助腸胃吸收，有助生長發(fā)育。
三、民間流傳方
狗尾草燉排骨
材料：狗尾草、
枸杞、排骨
作法：將狗尾草洗淨、排骨川燙去血水備用，一起放入加入適量的水，待燉煮熟後，加入枸杞。
功效： 有助小兒發(fā)育不良、開脾利尿、除積、健胃等功效。
服法：每周服用一次
結論
青春期是兒童發(fā)育成大人的重要階段，體質(zhì)的差異就由此分道揚鑣，尤其是男女性徵也趨於明顯，男性開始產(chǎn)生精子，女性則開始有月經(jīng)，胸部的發(fā)育，所以在轉骨湯的應用上應所區(qū)別，男性應著重固精，女性則著重調(diào)血養(yǎng)血，防止後天的失調(diào)。天下父母心，望子成龍、望女成鳳，普遍應用中草藥，幫助孩子長高；卻忽略轉骨湯之中藥材多為燥熱性質(zhì)，往往可能因處方補得太過，而造成孩子的賀爾蒙失調(diào)，因此一般調(diào)補最好不要連續(xù)使用，免得適得其反。除此之外，提醒父母最好在給予轉骨湯之前，注意若有孩童食欲不振或脾胃氣虛，導致形體消瘦的情形，則應先從改善腸胃著手。結合中醫(yī)營養(yǎng)學養(yǎng)生概念，就可讓孩子長得更好。
參考文獻
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－－－－－－－－－－－那三付藥就是增高的嗎
－－－－－－－－－－－大家也說說自已身邊的例子,這樣我們的后代就可以更加健康的成長了.
－－－－－－－－－－－用九層塔代替九層塔根行嗎？
