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傷寒雜病:附子湯治背寒一例

張某,男,29歲。2006年10月21日初診。肩背部疼痛4年。西醫(yī)診為背肌筋膜炎?淘\:背部酸痛或脹痛,每遇天氣變化或夜間加重,臥時尤甚,須穿厚衣、放熱水袋于背部方可入睡,伴胸悶心痛,頸部僵直不適,左肩疼痛難舉。四肢冰涼,面色胱白,舌質(zhì)淡,脈沉弦。證屬心腎陽衰、寒滯經(jīng)脈。方用附子湯合葛根湯加味。處方:白術(shù)、茯苓、川芎羌活、麻黃、細辛桂枝、炙甘草各10g,黃、赤芍各15g,附子、黨參、葛根、桑枝秦艽各20g,雞血藤30g,大棗10枚,生姜3片。3劑。7日后復(fù)診:癥狀改善,效不更方,續(xù)上方加減繼服4O余劑,諸癥若失。隨訪1年未復(fù)發(fā)。

按:《傷寒論》304條云:“口中和,其背惡寒者,附子湯主之”。本案為心腎陽衰、寒滯經(jīng)脈、不通則痛所致。用附子湯與葛根湯合方溫陽化濕,解肌驅(qū)濕散邪;羌活、細辛辛溫除濕;桑枝、秦艽、川芎、雞血藤姜黃活血化瘀、舒筋通絡(luò);生姜為引以助藥力。諸藥合用,標本兼治,收效滿意。


-----------我是新手,編輯后不知道怎么發(fā)出來成了這個樣子
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