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辨證錄:陰陽脫門(五則)

男子久戰(zhàn)不已,忽然樂極情濃,大泄不止,精盡繼之以血,氣喘而手足身體皆冷,人皆以男脫精為陽脫,女脫精為陰脫,其實(shí)男女俱有陰陽之脫,不必分男女以治之也。大約脫癥俱宜治陽。蓋精脫之后,精已盡亡,是無陰也。而陽氣亦在將脫未脫之際,若不急救其陽氣,則陽氣一散,…

男子久戰(zhàn)不已,忽然樂極情濃,大泄不止,精盡繼之以血,氣喘而手足身體皆冷,人皆以男脫精為陽脫,女脫精為陰脫,其實(shí)男女俱有陰陽之脫,不必分男女以治之也。大約脫癥俱宜治陽。蓋精脫之后,精已盡亡,是無陰也。而陽氣亦在將脫未脫之際,若不急救其陽氣,則陽氣一散,歸陰甚速。況陰性遲而陽性速,徒補(bǔ)其陰則迂緩之極,何濟(jì)于事乎。倘執(zhí)補(bǔ)陰之說,陰已盡泄,內(nèi)絕真陰之根,又從何處補(bǔ)起,是補(bǔ)陽可以續(xù)陰,而補(bǔ)陰難以引陽也。

然陰盡繼之以血,似乎血亦宜止。而止血之藥,要不外澀藥以閉之,但內(nèi)已無陰,何從閉塞,不若用補(bǔ)氣之劑,以助其陽氣,陽旺而陰自能生,陰陽交濟(jì),氣血交通,自然精生血閉,不澀之澀也。

方用續(xù)陰救絕湯∶

人參(二兩) 白術(shù)(三兩) 附子(一錢) 巴戟天(一兩)水煎服。一劑血止,二劑陰生,連服四劑,可以不死。

此方補(bǔ)陽氣之圣藥也。用人參回絕,續(xù)于無何有之鄉(xiāng),用白術(shù)以通利其腰臍之氣,用附子以追其散失之元陽,用巴戟天補(bǔ)其心腎之陰,仍是補(bǔ)陽之藥,則陽回而陰亦回也。倘不用人參,止用附、術(shù)、巴戟,亦可奪命于須臾,然無參為君主之味,則附子之熱無以駕馭,恐有bhskgw.cn/yishi/陽旺陰消之弊,倘能以補(bǔ)陰之藥濟(jì)其后,亦不至有偏勝耳。

此癥用參附五味湯亦大效。

人參(三兩) 附子(二錢) 北五味子(三錢)水煎服。

有婦人愛風(fēng)月者,盡情浪戰(zhàn),以致虛火沸騰,陰精下脫,死去更蘇,頭目昏暈,止存游氣,人以為陰脫也,誰知是陽脫乎。婦人主靜不主動,最難泄精,以婦人滿身純陰,腎中獨(dú)存陽氣也。男子成仙者,采婦人之陽氣,以為丹母,然而采者多,而能得之者絕少。凡婦人泄精必自動之極,而漏泄之時(shí),其樂有不可言者,正泄其陽氣也。陽氣之泄,將一身骨髓之真陽,盡從胞胎之管而噴出,然亦止泄其氣,而非泄其精也。惟火動之極,則肝氣大開,血不藏矣,血不藏則精亦不能固,而腎中之真陰,亦隨之俱泄。當(dāng)此之時(shí),婦人乃動極而不能自止,情愿身死以殉,故愈動而愈泄,而及至精盡一笑而亡。惟藉男子緊抱其身,以嘴哺氣,陽不離陰之戶,然后死去還魂,是陽脫而陰尚未絕耳,可不急救其陰乎。然而救陰不能回陽,必須仍救陽也。

方用回陽救陰丹∶

人參(三兩) 黃 (三兩) 當(dāng)歸(一兩) 茯神(五錢) 生棗仁(三錢) 北五味子(一錢)水煎服,一劑陽回,二劑陰生。然后方中再加熟地一兩,山茱萸五錢,一劑煎飲,連服一月,可以還元如故。

此方先用參以挽回于一時(shí),后用熟地、山藥以善后于平日。蓋人參實(shí)能救脫以回陽,而不能救涸以填陰。先補(bǔ)陽而后補(bǔ)陰,則已脫之精可生,未脫之氣易長,庶不至陽旺而陰消也此癥用參術(shù)湯亦可救。

人參(三兩) 白術(shù)(三兩)水煎服。

人有小便之時(shí),忽然寒噤脫去,雖無陰精之泄,然氣泄即精泄也。人以為中風(fēng)之癥,誰知是陰陽兩脫乎。夫膀胱氣化,殆能小便,此氣即腎中之氣也。人過泄精,則氣不能旺矣。

氣衰則精易泄,精泄而氣益微,小便之時(shí)脫去者,未有不因過于交感泄精所致。交感時(shí)泄精以脫者,因于樂極情濃。交感后當(dāng)小便而脫者,必戰(zhàn)敗陽痿之人。故脫于男女身上者,多有回生。脫于坑廁之地者,每難救死。蓋彼有陰陽之根,此無陰陽之倚也。然脫有不同,倘脫去昏暈,外勢縮入者,尚可救援,急以手拽出頭,不使縮入,后用生人湯救之。

方用∶

生棗仁(五錢) 人參(二兩) 附子(三錢) 白術(shù)(四兩) 菖蒲(五分)水煎服。一劑再蘇,二劑更健,改用調(diào)陰回陽湯∶

熟地(二兩) 山茱萸(一兩) 白術(shù)(一兩) 茯神(三錢) 人參(一兩) 肉桂(一錢) 白芥子(二錢)水煎服。調(diào)理二月而愈。

前方回陽于無何有之鄉(xiāng),后方生陰于正可續(xù)之際,自然陽回而陰不至于驟絕,陰生而陽不至于太旺耳;蛑^龜頭縮入,明是寒極宜死之兆,不知猶有生機(jī)者,以內(nèi)有陽氣未絕耳。

使陽已絕矣,則龜頭反不深入。龜頭之深入者,陰欲入陽之兆也,故以陽藥急救之而更蘇矣此癥用參術(shù)附子湯亦可效。

人參 白術(shù)(各二兩) 附子(三錢)水煎服。

人有大便之時(shí),一時(shí)昏暈而脫者,兩目上視,手足冰冷,牙關(guān)不收,不能語言,人以為中風(fēng)不語也,誰知是陰脫之癥乎。夫大便之能開闔者,腎主之也。腎水足,大便無燥結(jié)之虞,腎水衰,大便有滑利之患。是大便之燥潤,全責(zé)之腎也。然大腸之病何能遽絕。不知大腸過燥,則火爍其水而陰絕,過滑則水制其火而陰亦絕也。且大腸陰絕,仍絕于腎耳,故腎脫而大腸亦脫,惟救其腎絕而已。

方用六味地黃湯∶

熟地(二兩) 山茱萸(一兩) 茯苓(八錢) 丹皮(六錢) 山藥(一兩) 澤瀉(六錢)水煎服。一劑昏暈蘇,再劑言語出,連服一月全愈。

此方非救脫之藥也。然腎水枯而腎始絕,大滋其腎水,枯槁之時(shí)得滂沱之澤,則溝洫之間,無非生意,是補(bǔ)水正所以救腎之絕,豈大腸得水而反不能救其脫乎。

此癥用兩援湯亦可治。

熟地(二兩) 當(dāng)歸 人參 白術(shù)(各一兩) 肉桂(二錢)水煎服。

人有并不與婦人交感,一聞婦女之聲音,而yin精流出,雖非陰陽脫癥之重,然亦脫癥之漸也。夫陰陽不相離者也,久戰(zhàn)不泄者,腎火與腎水俱旺也,惟腎水衰,而火易動,腎火衰而水難固。久戰(zhàn)不泄者,非為腎中水火之旺,亦心中水火之旺也。心火旺,腎火不敢奪其權(quán),心水旺,腎水不敢移其柄。惟心中水少,而腎中之水始有下竭之憂。心中火少,而腎中之火始有下移之患。聞婦女之聲yin精即出,此心中水火虛極而動也,而腎中水火隨心君之動而外泄矣。若流而不止,此陰陽將脫之候,尤為危bhskgw.cn/zhuyuan/癥。茍不急治,亦與鬼為鄰。治法宜大補(bǔ)其心腎。

方用交濟(jì)湯∶

人參(五錢) 熟地(一兩) 山茱萸(五錢) 麥冬(一兩) 柏子仁(三錢) 龍骨(醋 ,二錢) 黃連(五分) 肉桂(五分) 當(dāng)歸(五錢) 黃 (五錢)水煎服。十劑雖聞婦女之聲亦止而不流矣,更服二十劑全愈。

此方心腎兩補(bǔ),少加澀精之味,使玉門自閉,不至經(jīng)絡(luò)之大開也。蓋心腎不交,而玉門之關(guān)既易開,心腎易交,而玉門之關(guān)反難閉。聞聲流精聲,其精原先離于腎宮,故隨聞隨出,亦其中之關(guān)門大開故耳,所以宜用澀于補(bǔ)之中也。

此癥用葆精丸亦佳。

人參(五兩) 白術(shù) 黃 (各一斤) 山藥 熟地 芡實(shí)(各一斤) 北五味(三兩) 遠(yuǎn)志(四兩) 炒棗仁 山萸肉 巴戟天 菟絲子 麥冬(各八兩) 龍骨(三兩,醋 ) 金櫻子(四兩)

蜜為丸,每日早晚白滾水吞服,各六錢,一料全愈。

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