巢氏云∶小兒變蒸者，以長氣血也，變者上氣，蒸者體熱。仲陽云∶變者易也。又云∶變蒸者，自內(nèi)而長，自下而上，又身熱。故每變畢，即覺性情有異于前，何者？長生臟腑意智故也。何謂三十二日長骨添精神？人有三百六十五骨以象天數(shù)，以應(yīng)期歲，以分十二經(jīng)絡(luò)。自初生至三十二日一變，生癸屬足少陰經(jīng)，腎藏精與志。六十四日二變一蒸，生壬屬足太陽經(jīng)膀胱腑，其發(fā)耳與 冷，腎與膀胱合，俱主于水，天一生水，地六成之。至九十六日三變，生丁屬手少陰經(jīng)，心藏神其性為喜。至一百二十八日四變二蒸，生丙屬手太陽經(jīng)小腸腑，其發(fā)汗出而微驚，心與小腸合為火，地二生火，天七成之。至一百六十日五變，生乙屬足厥陰經(jīng)，肝藏魂喜哭。至一百九十二日六變?nèi)�，生甲屬足少陽�?jīng)膽腑，其發(fā)目不閉（一作開)而赤，肝與膽合主木，天三生木，地八成之。至二百二十四日七變，生辛屬手太陰經(jīng)，肺藏魄主聲。至二百五十六日八變四蒸，生庚屬手陽明經(jīng)大腸腑，其發(fā)膚熱而汗或不汗，肺與大腸合主金，地四生金，天九成之。至二百八十八日九變，生己屬足太陰經(jīng)，脾藏意與智。至三百二十日十變五蒸，生戊屬足陽明經(jīng)胃腑，其發(fā)不食腹痛而吐乳，脾與胃主土，天五生土，地十成之。又手厥陰經(jīng)心包絡(luò)為臟，手少陽經(jīng)三焦為腑。此一臟一腑俱無狀，故不變而不蒸也。前十變五蒸，乃天地之?dāng)?shù)以生成之。此后如生齒能言知喜怒，故云始全也。太倉云∶氣入四肢，長碎骨于十變后六十四日為一大蒸，計(jì)三百八十四日，長其經(jīng)脈，手受血故能持物；
足受血故能行立。經(jīng)云∶變且蒸謂蒸畢而足一歲之日有余也。師曰∶不汗而熱者發(fā)其汗，大吐者微止不可別治。又六十四日為二大蒸，計(jì)四百四十八日。又六十四日為三大蒸，計(jì)五百一十二日，至五百七十六日，變蒸既畢，兒乃成人也。變者生五臟也，蒸者養(yǎng)六腑也，變者上氣，蒸者發(fā)熱，每經(jīng)一變bhskgw.cn一蒸，情態(tài)即異，輕則發(fā)熱微汗，其狀似驚，重則壯熱脈亂而數(shù)，或汗或吐，或煩啼躁渴，輕者五日解，重者七八日解，其候與傷寒相似。亦有變蒸之余，續(xù)感寒邪者，但變蒸則耳冷 冷，上唇發(fā)泡如濁珠，若寒邪搏之，則寒熱交爭，腹中作痛，而啼叫之聲，日夜不絕。變者易也，蒸于肝則目眩微赤；蒸于肺則嚏咳毛聳。凡五臟六腑筋脈骨，循環(huán)各有證應(yīng)，其治法平和者解表之，實(shí)熱者微利之，可服紫霜丸、黑散子、柴胡湯。有寒無熱并吐瀉不乳多啼者，當(dāng)歸散、調(diào)氣散主之。變蒸之外，小兒體貌情態(tài)，自然平和。大抵人得中和之道，以為純粹，陰陽得所，剛?cè)峒鏉?jì)，氣血和而百脈順。所以心智益通，精神俱備，臟腑充實(shí)，形體固壯，齒細(xì)發(fā)黑，聲洪睡穩(wěn)，此乃受氣充足，稟性得中，而無疾爾。前癥蓋小兒所不免者，雖勿藥亦可也。前藥峻烈，非惟臟腑之不勝，抑且反傷氣血。余常見一小兒，至一變發(fā)熱有痰，投抱龍丸一粒，卒至不救，觀此可驗(yàn)，慎之慎之！其有不熱不驚，略無癥候而暗變者，蓋受胎氣壯實(shí)故也。
紫霜丸（bhskgw.cn/pharm/方見撮口)
紫陽黑散 治變蒸解利熱氣。
麻黃（二兩不去節(jié)) 大黃（半兩) 杏仁（去皮，二分半，研)
上以前三味和一處杵碎，略燒存性，后入杏仁膏和之，蜜盛貯，每用一豆許，乳汁和咽之。
柴胡湯 治變蒸骨熱心煩，啼叫不已。
人參（二錢) 甘草（微炙，二錢) 麥門冬（去心，二錢) 龍膽草（酒炒黑) 防風(fēng)（各一錢) 柴胡（五分)
上每服一錢，水煎。
當(dāng)歸散 治變蒸有寒無熱。
當(dāng)歸（二錢) 木香 官桂（辣者) 甘草（炙) 人參（各一錢)
上每服一錢，姜棗水煎。
調(diào)氣散 治變蒸吐瀉，不乳多啼，欲發(fā)慢驚。
上為末，每服一錢，姜棗水煎服。
