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慈幼便覽:一曰類搐

幼科所云驚風余癥也,其實則為暑為瘧為痢為咳嗽為丹毒為瘡痘為霍亂為客忤中惡,各審其癥,一藥可愈。若藥不對癥,延久熱盛,小兒陰血未充,不時壯熱,則神氣昏悶;血不榮筋,則手足搐掣。正與《內(nèi)經(jīng)》之諸熱瞀縱皆屬于火之例相符,故以諸癥,皆列類搐條下,各根據(jù)本門用…

幼科所云驚風余癥也,其實則為暑為瘧為痢為咳嗽丹毒為瘡痘為霍亂為客忤中惡,各審其癥,一藥可愈。若藥不對癥,延久熱盛,小兒陰血未充,不時壯熱,則神氣昏悶;血不榮筋,則手足搐掣。正與《內(nèi)經(jīng)》之諸熱瞀縱皆屬于火之例相符,故以諸癥,皆列類搐條下,各根據(jù)本門用方,庶與誤搐非搐之寒熱虛實不相混。

暑證

陽暑,即中熱 是也。其癥初起面垢,身熱自汗,煩躁不安,唇舌皆赤,氣出如火,大

白虎湯 治陽暑發(fā)熱頭痛,大渴大汗,便秘尿赤,煩躁不安。

石膏(三錢) 知母(二錢) 炙草(一錢) 晚稻米(一兩) 水煎服。

卻暑丹 治小兒傷暑,誤用風藥致心神昏悶,煩躁不安,甚則搐搦。

白術(shù)茯苓 豬苓 澤瀉 炙草 黃芩(各五錢) 青化桂川黃連(各三錢) 鏡辰砂(二錢)

上為細末,煉蜜為丸,如芡實大,每服二三丸,麥冬湯下,或十中取一。加麥冬煎服亦可。如陽暑脈虛兼吐瀉者,取此方十分之二,去黃連、黃芩,加香薷八分,扁豆一錢,一片,水煎,溫涼服。

益元散(即六一散)

滑石(三兩,水飛過) 甘草(五錢)

共為末,每服三錢,新汲水調(diào)。此為治暑要藥。方內(nèi)加辰砂,水飛,二錢,尤好。

陰暑

膏粱之兒,畏暑貪涼,不避寒風,或居深堂廣廈,乍寒乍熱,不謹衣被,以致寒邪襲于肌表,其癥頭痛無汗惡寒,身體拘急,四肢酸痛。此以夏月受寒,雖名陰暑,實傷于寒也。

治宜溫散,無汗用五積散。前癥兼有汗口渴、惡寒發(fā)熱,用清暑益氣湯。

五積散 治陰暑受寒,頭痛無汗惡寒,身體拘急,四肢酸痛。

白芷 廣皮 川樸 桔梗(各七分) 枳殼(五分) 川芎 當歸 白芍 云苓(各一錢) 漂蒼術(shù)半夏桂枝(各八分) 炮姜 炙草(各五分) 生姜(三片) 紅棗(三枚) 水煎服。

清暑益氣湯 治傷暑煩熱自汗,口渴,惡寒發(fā)熱。

人參(六分) 炙黃 漂白術(shù) 粉葛(各一錢) 澤瀉 黃柏 青皮 神曲(煨) 炙草(各五分五味子(捶扁,三分) 生姜(二片) 大棗(三枚) 水煎熱服。

如兼腹痛泄瀉,去黃柏,加炒白芍、茯苓各錢半。

通治千金消暑丸中暑昏悶,并伏暑停食嘔吐泄瀉。

半夏(醋炙,四兩) 茯苓 甘草(各二兩)

研細末 姜汁和丸,綠豆大,每五六十丸,開水下。如昏迷不醒,即碾灌之。又方,去茯苓、甘草,加貝母四兩,如前法和丸,治中暑甚效。

小兒中暑吐瀉或卒然昏倒

背陰側(cè)柏葉搗汁三匙,生蜜三匙,井水一杯,開水一杯,調(diào)灌即愈。

瘧疾

其癥初起,呵欠煩悶,發(fā)熱口渴,面帶黃白,額有汗,一哭汗出,其熱稍減,不久復熱如故,喉內(nèi)痰鳴,一哭即嘔,嘔則痰出,每日如此者,即瘧病也。此癥為少陽為主,早能和解表里,則瘧邪霍然而散。多有誤認驚風,輕施鎮(zhèn)墜,阻遏榮衛(wèi),邪不得出,以致神情憒亂,臨瘧而搐。宜用清脾飲解之。余詳后“瘧疾”。

清脾飲 治小兒熱瘧作搐,不必治搐,惟治其瘧。

青皮 陳皮 柴胡 漂白術(shù) 云苓 草果仁 制半夏 川濃樸(各一錢) 炙甘草(五分) 生姜(三片) 大棗(三枚)

水煎,臨發(fā)前一時熱服,三次必效。又方,未發(fā)前一時,以蛇蛻塞鼻,男左女右,過時取去,效。余詳后簡便方。

痢疾

其癥初起,兩眉經(jīng)HT 而多啼,由腹痛也。煩躁不安,由里急后重也。數(shù)至廁而不能便,或赤白相兼,或單紅單白,是其候也。按此癥雖由內(nèi)傷飲食,莫不由外感而發(fā)。但以人參敗毒散陳倉米三錢散之,其病即減。設(shè)有飲食停滯,輕則消導之,重則疏通之,去其積垢,無不愈者。又單方,香菌五錢,紅糖、白糖各二錢五分,煎湯服之立愈。余詳后“痢疾”。

咳嗽

其癥初起,面赤唇紅,氣粗發(fā)熱,咳來痰鳴,或眼胞微浮,額上汗出。此外有感冒,寒熱傷肺,急宜疏解。若寒者應(yīng)辛散而反涼瀉,熱者應(yīng)涼瀉而用浮升,以致聲音不轉(zhuǎn),眼翻手搐,宜用《集成》金粟丹。惟初起疏解,原未立方,茲擬仍用人參敗毒散杏仁七枚,煎服二三劑。人參敗毒散見“誤搐”。余癥并詳內(nèi)科“咳嗽”。

小兒咳嗽不出聲

紫菀微炒研末,杏仁去皮尖研如泥,等分,煉蜜為丸芡實大,每服一丸,五味子七粒煎

肺實咳嗽痰喘

葶藶子,隔紙炒為末,棗肉為丸如龍眼核大,每服一丸,白湯化下。

小兒痰壅喘咳

川貝母五錢,用淡姜湯潤濕,飯上蒸過,甘草半生半熟二錢五分,其研細末,砂糖為丸龍眼核大,每一丸,米飲化服。

小兒百bhskgw.cn/shiti/嗽不止

生姜自然汁一杯聽用,蜂蜜四兩煉熟聽用,每用姜汁一匙,蜜二匙,白湯調(diào)服,每日五

丹毒

其癥由心火熾盛,熱與血搏,或起于手足,或發(fā)于頭面胸背,游移上下,赤如丹砂,形如錦紋,其痛非常。凡自胸腹而散于四肢者易治,自四肢入而胸腹者難治。法宜砭,去惡血,內(nèi)服《集成》沆瀣丹,方見“痢疾”,庶不致內(nèi)攻作搐。倘醫(yī)者不知針砭,僅妄用搽敷,必致作搐而死;蚍連翹敗毒散,方見“誤搐”,加牛蒡亦可。

瓷鋒砭法∶見后“丹毒”。

總治十種丹毒∶俱見后“丹毒”。

按瘡疥癬,小兒獨多,治宜清熱解毒,宜內(nèi)托解毒,倘毒未先解,誤用砒硫等毒藥搽之,逼毒內(nèi)入,以致瘡忽自平,其癥腹脹便秘,尿赤,面無血色,目閉不開,手足搐動,此毒瓦斯內(nèi)致也。與外科之癰疽,偶傷風濕而手足搐搦者不侔,此宜速服雄黃解毒丸微下之,瘡出則吉,不出加喘者死。方見后“中惡”。

霍亂

其癥先傷于食,后感風寒,邪正相爭,心腹絞痛,有上吐下瀉者,其癥稍輕。有上不得吐、下不得泄者,所以煩躁悶亂,俗名干霍亂,即絞腸痧。其癥最急,速宜服鹽湯探吐之,乃用藿香正氣散,分理其陰陽也。

藿香正氣散 治內(nèi)傷脾胃,外感風寒,吐瀉霍亂等癥。

藿香枝 蘇葉 大腹皮 廣皮 桔梗 云苓 法半夏 神曲 白芷(各一錢) 川濃樸 炙甘草(各五分) 生姜(三片) 大棗(三枚) 水煎服。

凡霍亂吐瀉腹痛,忌用熱湯,犯之必死,須待其吐瀉后兩時入服藥過后,胃氣稍復,渴凡霍亂嘔吐不能受納藥食,速以新汲水和百沸湯各一杯,調(diào)勻,名陰陽湯,飲數(shù)口即定凡痰瘧及宿食惡毒之物,阻隔中焦,腹脹欲作霍亂,急以鹽湯頓服探吐盡痰,食即安。

霍亂吐瀉諸藥不效,綠豆、胡椒各二十一粒,研細,水煎一盅,加新汲水一盅,調(diào)服即安。又方,以六一散一二錢,濃姜湯調(diào)服,夏日更妙。六一散,即益元散,見上“傷暑”。

干霍亂

即絞腸痧。忽然心腹絞痛,上不得吐,下不得泄,痰壅腹脹,手足厥冷。急以食鹽一兩、生姜五錢,同炒黑色,水一碗煎湯溫服,良久以指探喉中令吐之,或不吐即瀉而愈。

絞腸痧亦有陰陽,陰痧,手足冷,看其身上有紅點,以燈火于紅點上淬之。陽痧,腹痛手足暖,以針刺兩大拇指甲內(nèi)側(cè)離肉一bhskgw.cn/yishi/韭葉許,出血即安。仍先自兩臂捩下其惡血,令聚指

凡發(fā)痧手足冷腹痛

用溫水一碗,令病患伏臥凳上,以手蘸水,拍其兩膝彎,名委中穴,看其有紫黑點現(xiàn),以針刺出惡血即愈。又法,以香油拍兩手曲池穴,即兩肘內(nèi)彎處,以苧麻蘸油戛之,刮起紫疹即愈。近時用光錢蘸油刮兩肘彎并背上出痧,甚效。

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