痧疹,腑病也。發(fā)獨(dú)藏肺經(jīng),雖是胎毒,多帶時(shí)行。大抵冬溫宜發(fā)痧,與發(fā)痘相類。痧則變多,比痘尤重,稍感寒或食生冷,疹則隱于肌膚而喘,遂致不救,非若痘癥有色可驗(yàn),有朝數(shù)可據(jù)也。發(fā)必身無毫縫,紅腫方為發(fā)透,不然而喘作矣。其初發(fā)必極熱或寒熱兼發(fā),形類傷寒,目淚咳嗽,煩躁,鼻流清涕。以火照之,隱隱于皮膚之中;以手撲之,磊磊于肌肉之內(nèi)。乍隱乍見,隨出隨沒,沒而復(fù)出,現(xiàn)而復(fù)隱。根窠若腫是兼癮也,皮膚若赤是夾斑也。錦紋明潤(rùn)為順,紫黑暗慘為逆,若略現(xiàn)復(fù)隱,此又逆之甚者也。治宜微汗以疏其氣熱,清利以泄其邪。鼻衄則熱解,肺開竅于鼻也。泄瀉毒下,肺與大腸為表里也。所畏干熱,不妨咽痛。出太遲宜發(fā)表,太密宜解毒。衣被不宜過熱,大忌清涼,疹則隱矣。方書用黃芩、黃連、人參,謬矣。余家治此名稱獨(dú)步bhskgw.cn/sanji/,舊用升麻湯,當(dāng)歸膩膈,芍藥酸寒,皆所不宜。余家世用防風(fēng)湯。
防風(fēng)湯
防風(fēng) 荊芥 貝母 鼠粘子 桔梗 枳殼 干葛 地骨皮 川芎 木通 天花粉
未透用麻黃,色太赤用連翹、黃芩,甚則用石膏、山梔、元參,色白淡用當(dāng)歸,嗽甚用桑白皮、杏仁,或加麻黃。始發(fā)而嗽,肺氣泄也,不治無妨;疹后而嗽,尤宜泄肺。喘甚倍加杏仁、麻黃、蘇子,或紫菀、馬兜鈴、款冬花,甚則倍生甘草、桔梗、鼠粘子。小便澀用黃芩、山梔、木通。余家不拘時(shí)候,專主前方,稍加酒以助藥性,人尤不知也。或疹時(shí)而吐瀉大作,發(fā)喘或身汗不止而喘,黃 與防風(fēng)并用。防風(fēng)瀉肺實(shí),得黃 而功益神效也。前此癥發(fā)一周時(shí),今有十日半月者,必眼紅腳底赤,方為發(fā)透,不然則為兇癥。
出用溫和,透用清涼,不易之定論也,亦必盡退方免后患。
痧疹后四危癥
其一肌膚壯熱,是毒入諸臟,肉消骨立,發(fā)bhskgw.cn枯膚悴,此名痧疳,十難救一。用∶
黃芩 黃連 山梔 龍膽草 蘆薈 當(dāng)歸 郁金 干蟾頭
其一咳嗽胸高氣喘,是毒留肺經(jīng),或不禁酸寒所致。用∶
如面青聲嘎不治。
一其走馬牙疳,口齒生瘡臭爛,若黑色如老醬,畫碎無血出,與走入咽喉者不治。
一其痧痢赤白,治如痢法,加防風(fēng)、連翹。赤痢用扁豆、柏葉、荊芥穗、樗皮、滑石,又外用芫荽煮酒,苧麻和酒遍身括之。令毛孔開,疹易透也。凡痧不得透,用綿紗煮濃湯,飲之立透。又有一種疑痧,世人不知,兒生月內(nèi)外,斑駁如疹,而不咳嗽。此是胎中受熱,血?dú)鉄崮,一吃后天乳汁,氣沖而血未和,乃有此癥。切莫認(rèn)為痧子,余家遇此,亦移是疹,乃遷就之說也。
已出后又忌∶雞、魚、鹽、酸,辛辣。
食雞令再出,食鹽、酸令咳嗽不止,食五辛令生驚。得此訣者,識(shí)之。