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婦幼課堂:小兒鼻炎 咳嗽 6劑愈。

患兒  男  7歲
代訴:鼻塞不通氣,打呼嚕,劇烈運(yùn)動(dòng)后咳嗽3年。
病史簡(jiǎn)要:經(jīng)常感覺到鼻塞不通氣,感冒后加重,此次感冒后,上述癥狀加重。醫(yī)院檢查:鼻咽頂后壁軟組織增厚,氣道受壓。開依巴斯丁,孟魯司特鈉  噴劑  效果不顯,故來求診。患兒面白略黃,  陣陣咳嗽,痰聲明顯,劇烈咳嗽后,咳出少量黃白痰液,口唇干燥,飲水較多(喜溫水)。納可  ,眠可。平素手腳涼  冬天比別的小朋友穿的多。無心慌  無胸悶  無口苦 大便每天一次(先干后稀) 小便色黃,飲水后馬上去廁所。舌質(zhì)淡紅,尖紅顯。舌苔薄白。脈:弦細(xì)略滑。
六綱:少陰太陰陽明
五證:滯飲
處方:小續(xù)命湯半夏  杏仁
甘草10  麻黃10(先煎5分鐘) 防己10  白曬參10  黃芩10  桂枝10  川芎10  赤芍10  防風(fēng)15  生附子3   生30(切碎)  生半夏20(砸碎)杏仁20(砸碎)  6副。水煎服。
冷水泡30分鐘,大火燒開后,改為小火,煎40分鐘。取藥汁300毫升。每次100毫升。分三次溫服。 服藥期間,嚴(yán)禁生冷辛辣  注意避風(fēng)受寒。
服藥后,其母親反饋如下:服藥2副時(shí),患者劇烈咳嗽,咳出大量痰液,煩躁不安。(注:因服藥前就有交代可能出現(xiàn)病情暫時(shí)加重的情況,不必驚慌,乃驅(qū)邪的正常反應(yīng)。)其母堅(jiān)信不疑,堅(jiān)持服藥,6劑服完后?人云较ⅲ亲油〞,呼嚕聲不復(fù)存在。

-----------請(qǐng)先生看看我家小女的情況,萬分感謝:
患兒:女,5歲
主要病癥:自半年前在西醫(yī)院用西醫(yī)療法(因感冒引起分泌性中耳炎過敏性鼻炎霧化,點(diǎn)滴,口服抗生素)后,孩子頻繁感冒,幾乎是這次還沒好利索,下次感冒又來了!后經(jīng)中醫(yī)診治,多以寒涼藥為主,導(dǎo)致去年冬天幾乎咳嗽一冬。后實(shí)在無奈之下自己在網(wǎng)上瞎搗鼓,買醫(yī)術(shù),來I對(duì)付孩子的身體。但也是力不從心!所以跪求先生幫忙。孩子現(xiàn)在的癥狀是鼻涕很多,早上起來以黃黃綠為主,之后是白中帶黃,偶爾鼻塞,噴嚏,稍微受風(fēng)就噴嚏不停。經(jīng)常舌苔白膩,前幾天給吃了參苓白術(shù)散又引起了上火,舌上白膩不見了,現(xiàn)在是舌紅胎微少白,開始咳嗽,黃白痰及鼻涕甚多。平時(shí)胃口極好,能吃,但半年來不長(zhǎng)肉反而瘦弱,個(gè)子長(zhǎng)的快。睡覺也不錯(cuò),手腳易涼。大便平日偏干,有時(shí)會(huì)推拿幫其大便,又會(huì)前干后稀。鼻梁有青筋,乳頭有個(gè)白色突起,每次因?yàn)榭人院攘?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113032827_80769.shtml" target="_blank">四逆散(白芍,枳實(shí),柴胡,灸甘草)后,青筋和乳頭突起會(huì)消失一段時(shí)間,但總是反復(fù)。 每次感冒幾乎都咳嗽流鼻涕,干咳少,幾乎都是有痰咳,或白痰,或黃痰不定。另,中耳炎因?yàn)榉磸?fù)感冒,并無完全恢復(fù),偶爾孩子會(huì)說耳內(nèi)有聲音。半年來,作為母親寢食難安,已辭去工作專心為孩子,但悔不當(dāng)初沒學(xué)中醫(yī)專業(yè),好醫(yī)難求,希望先生能念在一片愛子之心在百忙之中恢復(fù)握!
祝先生身體健康,幸福美滿!
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