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讀醫(yī)隨筆:青蒿桔梗柴胡澤瀉龍骨

青蒿,苦微辛,微寒,清而能散,入肝膽,清濕熱,開結氣,宣氣之滯于血分者。凡芳香而寒者,皆能疏化濕盛氣壅之濁熱,及血滯氣虛之郁熱,不宜血虛氣亢之燥熱也。即茵陳、夏枯、苦梗、柴胡、秦艽之屬,皆是?嘟酃,大苦甘辛而涼,能降能開,入肺,清熱,散風,風火菀亢…

青蒿,苦微辛,微寒,清而能散,入肝膽,清濕熱,開結氣,宣氣之滯于血分者。凡芳香而寒者,皆能疏化濕盛氣壅之濁熱,及血滯氣虛之郁熱,不宜血虛氣亢之燥熱也。即茵陳、夏枯、苦梗、柴胡秦艽之屬,皆是。

桔梗,大苦甘辛而涼,能降能開,入肺,清熱,散風,風火菀亢于上焦。故神農(nóng)主兩脅脹痛,本草主咽痛,化斑疹,止咳,解溫毒疽排膿,皆火邪菀結之病,宜用苦者。甜梗生津益氣,攻近黃 ,而力較薄。

柴胡,苦寒清降之品也,入肝膽,清結熱,降逆氣,疏理腸胃濕熱,止暈眩、嘔吐,除脅脹,堅痿緩,并無宣發(fā)升騰之性。但氣清,能燥不能潤,燥則近于升散,故溫熱菀結者宜之,陰虛火亢未合也。其主寒熱往來,是疏理濕熱結氣之功能,清疏營分之結熱,不能開發(fā)衛(wèi)分之表邪。而世以治寒濕瘧,失之。

澤瀉,辛麻苦寒,入三焦、膀胱,迅逐水邪。其辛麻能使三焦、膀胱之細絡為之開疏,而水得暢下,故滲竅之力甚猛。若無水邪,即傷津液,尤能泄命bhskgw.cn門真火、下焦元氣。夫陽虛水蓄,合桂、附用;陰虛火熾,合地黃用。而桂、附、地黃,不能敵其滲泄之力,每用一錢,且合山萸、五味、木瓜之酸收,至三四劑,即中氣不續(xù),下焦如開,古謂過服損目,正以腎津竭而肝氣陷也。暫用少許,以為導水、導火之引子。

龍骨,土也,而形色象木,其味甘澀,能收斂木氣bhskgw.cn/pharm/,清利土氣,故主肝氣犯胃,木土相激,氣逆不和諸證。其鎮(zhèn)水邪,安心氣,皆平肝逆之功也。健脾,澀大腸,皆益土制水之功也。

燥澀無潤,大致水濕上泛者宜之。

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