鼻硬結病（rhinoscleroma)是一種少見的慢性進行性肉芽腫病變，多從鼻部起病，逐漸bhskgw.cn/shouyi/向咽、喉和氣管蔓延，故稱呼吸道硬結病。少數(shù)可原發(fā)于下呼吸道。
【病因】
鼻硬結桿菌（Frisch桿菌)傳染所致。這種細菌為革蘭氏陰性的帶莢膜的短小桿菌。傳染方式及途徑尚未確定，但多有與患者長期接觸史。也可能與機體營養(yǎng)狀況和免疫力及環(huán)境因素等有關，常有地區(qū)性，我國膠東地區(qū)多見。
【臨床表現(xiàn)】
鼻硬結病起病緩慢，發(fā)展過程和侵犯部位變化不一�？蓪⒉〕谭譃槿冢髌谟胁煌牟±硖仄团R床表現(xiàn)，但有時可同時存在,或以過渡形式出現(xiàn)。
第一期（卡他期)：亦稱硬結病鼻炎期。鼻粘膜萎縮，下鼻甲變小，鼻腔寬敞，膿性分泌物可形成灰綠色結痂，易誤診為萎縮性鼻炎，但無奇臭。病變一般在鼻腔前部，可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年，活檢、細菌培養(yǎng)可明確診斷。
第二期（肉芽腫期)：或稱硬期。臨床所見者多為該期。其特征為肉芽腫塊呈結節(jié)增生，呈突起狀或斑塊狀，質(zhì)硬，表面有血管擴張。病變常致鼻腔阻塞和外鼻畸形。結節(jié)常見于鼻前庭、鼻中隔小柱、上唇、鼻翼bhskgw.cn/wsj/以至鼻尖，多為對稱性。
第三期（瘢痕期)：由于結締組織增生，瘢痕形成和組織攣縮，產(chǎn)生多種畸形，如前鼻孔狹窄、閉鎖、鼻翼內(nèi)移、懸壅垂消失、鼻咽狹窄或閉鎖、喉狹窄等。
【診斷】
鼻硬結病的早期易誤診為萎縮性鼻炎、鼻結核、鼻梅毒瘤、咽梅毒病變和惡性腫瘤等。診斷主要結合病理檢查、細菌培養(yǎng)和血清補體結合試驗，以及臨床所見的三期病變常同時存在和地區(qū)性等特點�？梢衫璺磸腿〔牟z。
【治療】
鏈霉素對鼻硬結桿菌有顯著的制菌效果，每日1g，肌肉注射，總量需60～120g。此外卡那霉素、四環(huán)素等也有一定療效。
其他治療如放射療法對早期病變有一定效果。
