（內(nèi)有未備者悉具總論痘要門參看)
凡痘自初出以來，表里俱病，迨至收靨之日，則表邪已解，里氣當和bhskgw.cn/kuaiji/，大便宜潤，小便宜清。如反忽爾洞瀉水谷者，此因中氣暴虛而不能禁固，毒瓦斯乘虛入里，欲休倒靨反祛木谷耳，宜用異攻散主之。如利止者化。否則，必陽脫而死。至若利下痂皮膿而者，是正不受邪，被動毒出外，毒盡自已，推調(diào)氣血解余毒，以助營運，惟出之勢，勿為止?jié)病?/p>
痘靨之后，若失調(diào)理，或傷飲食，或感風濕，以致傷脾，脾虛則不能治水，水溢上行，故為浮腫也。如因飲食傷者，則用健脾利水。如因風濕傷者，則以汗解之。然久病之后，五內(nèi)皆虛，脾不能運而氣多滯，肺不能輸而氣不降，腎不能納而氣不藏，所以無根失守之氣，任其升降，臥則面浮，起則腳腫，恒多有之。但調(diào)五內(nèi)，浮腫自愈，舍本治腫，終無益也。
凡痘一身溫暖而至靨時，忽大熱者，此俗名干漿，亦是常候。只怕內(nèi)傷飲食，外感風寒以致耳。然病久氣虛，不可輕用汗下。如外傷者，參蘇飲。內(nèi)傷者，木香大安丸，助胃化食推揚谷氣而已。
夫心之臭焦，肝之臭臊，脾之臭香，肺之臭腥，腎之臭腐，然且臭皆屬于心，故曰臭從火化也。痘至靨時才臭者，此痘成熟之時，邪從自內(nèi)而出也，為吉。若養(yǎng)漿之時即臭者，此毒火敗壞之氣，積于中而見于外也，為兇。至若瘙癢而抓破潰爛，在腫灌之時，其臭臊者，肝火盛也，死。其臭焦者，心火盛也；其臭腥者，肺火盛也，并危。其臭腐者，腎火旺也。或腐痘之氣者，皆死不治，惟臭香者，脾也，水谷之府，無所不受，故為吉論，尤宜以能食，不食兼諸候驗之。
凡痘不當靨而忽一齊紫者，是為倒靨而屬危癥也。若痘當靨不靨而復卒入于里者，是亦謂之倒靨，尤屬死癥也。如元氣素弱，又不能食，目常自利者，則用陳氏木香散，誠死中求活之圣藥。如原無泄瀉而乃大便久秘，腹脹喘呼者，此因毒盛而薄蝕元氣，復入于里也。宜急下之。若不急下，則腸胃不通，榮衛(wèi)不行，益加喘滿躁悶而死矣。若毒入里，忽然自利，痂皮膿血者，此出其人脾胃素強，毒瓦斯難留，故自利下，則毒瓦斯因而乃出，為順候也。不可止之，待利盡膿毒自愈。如利水谷者，此由脾氣虛弱，不能勝邪，是以毒瓦斯反驅(qū)水谷耳，不治之癥也。
凡痘初出，磊落成個而后來長大作膿，始相連串，然外雖串通而皮下猶個個分明，及至結(jié)痂腫消而膿干現(xiàn)出，復成個數(shù)完全堅濃者上也。即或根腳相通而皮肉盡串，若已結(jié)痂之時，亦得干凈，無有yin濕及濺破者，次也。如未成痂者，潰爛，已成痂者，只是嫩皮，此亦倒靨也。然凡倒靨而如面瘡腫起，尚在灌膿，身雖半靨而膿腫猶存者，此痘已熟，乃為可治之癥。如痘猶生而未成膿，即乃結(jié)靨，目開而乎肉干，及有失音喘促煩躁等候者，此決不可治也。
凡痘瘡收靨，其色蒼蠟，圓凈堅濃而如螺靨痂瘢高矣，如珠者。是正靨也。如濃滿而色灰黑，兼之干塌，平在皮膚者，或頭穿膿出堆眾成痂如雞矢者，次也。若皮破膿出，痂薄如紙者，又其次也。若皮爛膿潰，不成痂皮而膿汁腥臭者，此為外靨，斯為下矣。如過期而然者，則譬諸瓜果熟久則爛，此亦造化之常，還作順看，未及期者，則為斑爛，乃逆候也，必變倒靨而死。然有因過服參 托表之劑而致里邪雖已盡出，其表毒不能自解，是以過期而腐爛不收者，治宜解表以勝其濕yin之氣，解里以行其郁蒸之毒。
則自然易于結(jié)痂矣。更有內(nèi)外熱極，毒瓦斯散漫，無陰氣以斂之者，惟宜清涼解毒而已。
凡痘瘡破損者，復腫灌作漿，不致干枯，及或原痘處復出一層，起發(fā)作膿者，此里氣充實，毒不得入，猶在于表，未成倒靨，是逆中之順癥也。若瘡子重出一番，其人能食便堅，氣充血足，足以勝其再出之毒者，尤為順也。如食少而便潤，則用人參白術散，或十全大補湯，相兼服之。若自利者，則以肉豆寇丸主之，蓋病久氣虛，惟宜溫補，不可純用解毒及托也。然有素不欲食而忽思食，漸漸加多，此胃正氣復也，為吉。若素不思食而多食異常者，此乃胃敗，邪火內(nèi)攻，殺谷也者，曰除中兇之候也。
凡痘瘡潰爛，先傷于面者，蓋面乃諸陽之會，痘乃諸陽之毒，以類相從。如水就濕火就燥也。況心之華在面，諸瘡皆屬于心，是又心火上炎之象。然若面瘡已破而腫消日開者，此不著痂，元已干燥，病為倒靨而死，bhskgw.cn/wszg/在旦夕者也。如已破復灌，滿面成供焦裂濺起，膿血淋漓，食谷則嘔，飲水則嗆，咯唾粘涎，語音啞嗄，口中氣臭者，此臟腑敗壞，故諸癥盡見也，必淹延悶絕而死。如瘡腫潰而飲食無阻，大小便調(diào)，更無他苦，加上癥者，此則可治，宜內(nèi)用十全大補湯，升陽解毒湯，相須兼服，外用滅瘢散，合百花膏投之。
凡痘結(jié)膿窠之先，或經(jīng)傷寒，是以雖至收靨，獨不結(jié)痂，膿汁淋漓痛苦者，須急治之。否則，成為疳蝕。潰爛時痛，出而損骨傷筋，以致橫夭，宜內(nèi)服十全大補湯，加金銀花、連翹，外用滅瘢散和百花膏敷之。然亦有因氣血虛弱，熱毒未盡，外被風寒所搏以致腠理固郁，津液澀滯而成者，治宜觀其顏色，及患在何處。若在肢節(jié)，及諸虛怯軟弱，氣血俱少之處，其色青紫而黑，潰爛延開血出者，難治。若所生之處，在于陽分不痛不爛，色鮮紅潤者，以綿爾散主之。
夫有當靨不靨，身熱悶亂不寧，臥則硬氣，腹脹泄瀉，寒戰(zhàn)切牙，手足并冷者，此脾胃虛寒，急用異攻，以救陰陽，助其收靨。若大便秘結(jié)，手足皆熱者，此脾胃實熱，宜清涼飲，以扶陰抑陽。更有哽氣喘咳，腹脹下氣，手足微溫者、此脾虛不能收攝而腹脹下氣，肺虛不能輸降而哽氣喘唆耳。
夫漿勢雖已充滿，忽下鮮血者，是毒歸大腸，大腸為肺表，必危在十五朝。如將收靨時，忽作驚悸者，是毒滯于心而磨耗真元，必危在十四朝。如方收靨時，忽然聲啞者，是毒歸于肺，必危在十三朝。如方收靨時忽發(fā)癥腫硬塊，紫黑漸加者，必危在十六朝，如當靨不靨，泄瀉不渴，寒戰(zhàn)切牙者，是屬虛寒也。急進異攻散以救之。然諸危癥，亦有似是而實非者，宜兼諸候而并參之。
