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馮氏錦囊秘錄:方脈不寐合參

夫膽為清靜之府,與肝為運,以腎為源,當其陰陽和則開合得所,動靜合宜,晝得干動之功,夜得坤靜之義。若有濁氣,如火如痰者擾之,則不眠,無清氣,若天若日者,舉之則多眠,更有肺金魄弱,肝魂無制,寐中而覺神魂飛揚者,更有肝受實邪,疏泄用事,不能斂納,而致魂歸于…

夫膽為清靜之府,與肝為運,以腎為源,當其陰陽和則開合得所,動靜合宜,晝得干動之功,夜得坤靜之義。若有濁氣,如火如痰者擾之,則不眠,無清氣,若天若日者,舉之則多眠,更有肺金魄弱,肝魂無制,寐中而覺神魂飛揚者,更有肝受實邪,疏泄用事,不能斂納,而致魂歸于肝者,更有心陰虛而不能寐者,更有胃不和而臥不安者,更有腎神下竭,心火上炎,而煩躁不安者,以脈條分,焉有不中病情者乎。

《經(jīng)》曰∶胃者,六腑之海,其氣下行,陽明逆不得從其道,故不臥。又曰∶胃不和,則臥不安,寐從陽而主上,寐從陰而主下,胃氣上逆則壅于肺,而息有音,不得從其陰降之道,故臥不安也。又曰∶臥則喘者,水氣之客也。水病者其本在腎,其末在肺,故為不得臥,臥則喘者,標本俱病也。此皆經(jīng)言因病而致不得臥,未論及不得臥之自為病也。《經(jīng)》又曰∶衛(wèi)氣不得入于陰,常留于陽,留于陽則陽氣滿,陽氣滿則陽蹺盛,不得入于陰,則陰氣虛,故目不瞑,行陽則寤,行陰則寐,此其常也失其常,則不得靜而藏魂,所以目不得瞑也。此經(jīng)概言衛(wèi)氣不得入于陰而不得臥,尚未能盡心腎神交,而入陰之至理也。若心主血而藏神,若元陰不足,則不能生血,血少則神無所根據(jù)矣。夫人之神,寤則棲心,寐則歸腎,故寐者,心神棲歸于腎舍也,心虛則神不能歸舍于腎,故不能成寐,然腎虛,則不能藏納心神于舍,故寐而不能沉,并不能久,是以壯年腎陰強盛,則睡沉熟而長,老年陰氣衰弱,則睡輕微而短。且有形之陰水既虧,則無形之相火流爍,以致神魂散越,睡臥不寧,故不寐健忘兩癥,雖似心病,實多由乎腎虛也。此張心求之理,并及以補所遺。

《靈樞》曰∶陽氣盡,陰氣盛,則目瞑,陰氣盡,陽氣盛,則寤矣。所以夜半之時,萬民皆臥,命曰合陰,蓋斯時衛(wèi)氣已盡,營氣方盛故耳,寐至夜半之后,則陰氣已盡,陽氣方盛,故多寤者,老人陰虛,尤多犯此,是以少陰之病,但欲寐嗜臥耳。

大抵衛(wèi)獨行陽,則陽盛陰虛為不臥,衛(wèi)久陷陰,則陰盛陽虛為多臥,此定論也。故人久坐夜宴,及勞神過度,反不得眠,是衛(wèi)氣久留于陽,則陽氣滿而陽主動,其理可見矣。然有因勞心過度,或房勞所傷、乃使神思間無形之陰不足,以致虛火乘心,患經(jīng)月晝夜不寐,雖寐而恍惚不寧者,須澄心息慮,內(nèi)觀養(yǎng)神。如用補陰藥而反夢遺者,此神中之火已降,誠佳兆也。不必疑于此而另更別藥,人有形體壯盛,而病飛走狂越,似乎痰火有余之癥,用梔、柏、芩、連、知母寒涼之劑,而火愈作者,此正是神思間之火動,而真水不足以配之,用藥者不求其屬,故無效也。當救腎水其火自降,即內(nèi)經(jīng)所言寒之不寒,是無水也。

天王補心丹

終南宣律師課誦勞心,夢天王授以此方,故名,治思慮過度,心血不足,怔忡健忘。

人參(隔紙焙) 山藥(炒黃) 麥冬(去心、炒) 當歸(酒洗,各一兩,焙)生地(酒洗、炒) 天冬(去心,各二兩,三錢三分,炒) 丹參(八錢,酒拌炒) 百部(焙) 茯神(焙) 甘草(炙) 柏子仁(去油,另研) 菖蒲(去毛,蜜酒拌炒) 北五味(蜜酒拌、炒) 杜仲(各六錢六分,酒炒) 遠志肉(三錢三分,甘草汁煮,曬干,焙) 茯苓(一兩五錢四分,焙)

為末,蜜丸桐子大,朱砂為衣臨臥含化,或燈芯湯化服。

一方無茯苓、山藥、百部、且分兩不同。

加味定志丸

治痰迷心膈,驚悸怔忡。

遠志(二兩) 人參(一兩) 菖蒲(二兩) 白茯苓(三兩) 玻珀 郁金 為末,蜜丸,朱砂為衣,每服三十丸,米湯下。

益營湯

治思慮耗傷,心血怔忡恍惚。

當歸(酒浸) 黃 小草 棗仁(去殼炒) 柏子仁(炒) 麥冬(去心)茯神 白芍 紫石英(各一兩,炒) 木香(不見火,五錢) 人參(五錢) 甘草(炙,五錢) 每服四錢,棗水煎服。

許學士珍珠母丸

治肝虛內(nèi)受風邪,臥則魂散而不收,狀若驚悸。

珍珠母(另研末,三錢) 當歸 熟地(各一兩五錢) 人參 茯神 酸棗仁 柏子仁犀角(各一兩) 沉香 龍齒(各五錢) 為末,棗丸桐子大,朱砂為衣,每服四五十丸,金銀薄荷湯下,日午及夜服。

一方多虎睛一對,麝香一錢。

古有一患神氣不寧,每臥則魂飛揚,覺身在床而神魂離體,驚悸多魘通夕無寐,醫(yī)皆以為心病而治之不效。一曰此以脈言之,乃肝經(jīng)受邪非心病也,肝氣因虛bhskgw.cn/zhuyuan/邪氣襲之,肝藏魂者也,游魂為變,平人肝不受邢,臥則魂歸于肝,神靜而得寐,今肝有邪魂不得歸,是以臥則魂飛揚,若離體也,肝主怒,故小怒則劇,處此二方服一月而病悉除。此方用珍珠母為君,龍齒佐之,珍珠母入肝經(jīng)為第一,龍齒與肝同類也,龍齒、虎睛今人例以為鎮(zhèn)心藥,殊不知龍齒安魂,虎睛定魄,各言其類也。蓋東方蒼龍木也,屬肝而藏魂,西方白虎金也,屬肺而藏魄,龍能變化,故魂游而不定,虎能專靜,故魄止而有守,凡治魄不寧者,宜以虎睛治魂飛揚者,宜以龍齒,萬物有成,理而不失在夫人達之而已。

生棗湯

治膽實多睡,熱也。酸棗仁生為末,茶姜汁調(diào)服。

熟棗湯

治膽虛不眠,寒也。酸棗仁炒為末,竹葉湯調(diào)服。

遠志湯

治心虛煩熱,夜臥不寧,及病后虛煩。

遠志(去心) 黃 當歸 麥冬 石斛 酸棗仁(炒,各一錢二分) 人參 茯神(各七分) 甘草(五分)水煎。煩甚者,加竹葉、知母。

歸脾湯

治思慮傷脾,不能攝血,健忘怔忡,驚悸不寐,心脾作痛,嗜臥少食,大便不調(diào),身痛盜汗,月經(jīng)不調(diào)。

人參 白術(shù)(土炒) 茯苓 龍眼肉(去核) 酸棗仁(炒,各二錢) 遠志去骨歸身(各一錢) 木香(生用) 甘草(炙,各五分) 黃 (炙,一錢五分) 姜水煎服。

心藏神而生血,脾藏意而統(tǒng)血,思慮太過則兩臟受傷,而血不歸經(jīng),心血不足則健忘、怔忡,驚悸不寐,脾血不足則嗜隊少食,體倦肢痛,不能統(tǒng)血遂致妄行,甚則氣郁而心脾作痛,在女人則帶下而月經(jīng)不調(diào),茲取參、苓、 、術(shù)、炙草,甘溫可以補脾,龍眼、棗仁、歸身、遠志,濡潤可以養(yǎng)心,佐以木香者,蓋思慮所傷三焦氣阻,藉其宣暢調(diào)氣舒脾,則氣和而血和,且平肝可以實脾,而血之散于外者,悉歸中州而聽太陰所攝矣,故命之曰歸脾湯。

孔子大圣枕中湯

常服令人聰明。

龍骨 遠志 菖蒲(等分) 為末,酒服方寸匕,日三服。

龜者,介蟲之長陰物之至靈者也。龍者鱗蟲之長陽物之至靈者也,借二物之陰陽,以補吾身之陰陽,假二物之靈氣,以助吾心之靈氣也。又人之精與志皆藏于腎,腎精不足則志氣衰,不能上通于心,遠志苦泄熱而辛散郁,能通腎氣上達于心,菖蒲辛散肝而香舒脾,能開心孔而利九竅,去濕除痰,龜能補腎,龍能鎮(zhèn)肝,使痰火散而心肝寧,則聰明開而記憶強矣。

狀元丸

教子第一方。

菖蒲(去毛) 遠志(甘草水煮去心,各一兩) 白茯神 巴戟天(水煮去心,各五錢) 人參 地骨皮(各三錢) 為末,用白茯苓二兩,糯米二兩,共為粉,用石菖蒲三錢,煎濃湯去渣,打糊為丸,每食后午時臨睡,各服三五十丸。

二丹丸

安神定志,和血治健忘。

bhskgw.cn/wsj/地 天冬 丹參(各一兩五錢) 茯苓 甘草(各一兩) 遠志 人參(各五錢) 麥冬(二兩)

為末,蜜丸桐子大,朱砂為衣,每服五十丸,白湯下。

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