《經(jīng)》曰∶一陰一陽(yáng)，結(jié)謂之喉痹。一陰，少陰君火也。一陽(yáng)，少陽(yáng)相火也。手少陰心脈挾咽，足少陰腎脈循喉嚨，其人膈間素有痰涎，或因飲酒過(guò)度，或因忿怒失常，或因房室不節(jié)。蓋飲酒過(guò)度，胃火動(dòng)也，富貴者，多犯之。忿怒失常，肝火動(dòng)也，婦人多犯之。房室不節(jié)，腎火動(dòng)也，男子多犯之�；饎�(dòng)痰上，而痰熱潘灼，壅塞咽隘之間，痰者，火之本，火者，痰之標(biāo)，火性急速，所以?xún)?nèi)外腫痛，水漿不入，乃外癥之最危者。治療之法，急則治標(biāo)，緩則治本，治標(biāo)用丸散以吐痰散熱；治本用湯藥以降火補(bǔ)虛。奈何治者？但云治脾肺火，而未云降肝腎火也。必須以《內(nèi)經(jīng)》從治之法，切不可驟用寒涼，蓋促其危耳。故實(shí)火須用正治，虛火須用從治，須分明白，不可少誤。
咽與喉，會(huì)厭與舌，四者同在一門(mén)，其用各異。喉以納氣，故喉氣通于天；咽以納食，故咽氣近于地∶會(huì)厭管乎上，以主開(kāi)辟。掩其氣喉，令水谷能進(jìn)食喉而不錯(cuò)，四者，交相為用，關(guān)一則飲食廢而死矣。云喉痹者www.med126.com，謂喉中呼吸不通，言語(yǔ)不出，而天氣閉塞也。云咽痛及嗌痛者，為咽喉不能納唾與食，而地氣閉也。云喉痹咽嗌痛者，謂咽喉諸病，天地之氣并閉塞也。嗌即咽之低處。
咽www.med126.com在后主食，喉在前主氣。十二經(jīng)中，唯足太陽(yáng)主表，別下項(xiàng)余經(jīng)，皆?xún)?nèi)循咽喉，盡得以病之，而統(tǒng)在君相二火，喉主天氣，屬肺金，變動(dòng)為燥，燥則澀而閉。咽主地氣，屬脾土，變動(dòng)為濕，濕則腫而脹，皆火郁上焦，致痰涎氣血結(jié)聚，咽喉腫達(dá)于外，麻癢且痛，為纏喉風(fēng)。腫于兩旁為喉痹，其單蛾雙蛾，水舌舌脹，纏喉風(fēng)，走馬喉風(fēng)，病同于火，故不分也。惟纏喉走馬，殺人最速，子和曰∶治喉痹，用針出血，最為上策�！秲�(nèi)經(jīng)》“火郁發(fā)之”，發(fā)謂發(fā)汗，出血者，乃發(fā)汗之一端也。喉痹多屬痰熱，重者，用桐油探吐，肺絕喉閉，其脈浮散而微細(xì)，其聲如鼾，有如痰在喉中響者，此為肺絕之候，宜速用人參湯調(diào)入竹瀝姜汁服之。若早者，十全七八，次則十全三四，遲則十不救一。纏喉風(fēng)亦屬痰熱，謂其咽喉里外皆腫者是也。亦用桐油，以鵝翎探吐。喉閉者，取山豆根汁，含咽即開(kāi)，有藥不能進(jìn)者，急取病患兩臂捋數(shù)十次，便血聚大指上，以發(fā)繩扎住拇指，針刺指甲縫邊出血，如放沙一般，左右手皆然，其喉即寬。咽瘡喉痛，多屬虛熱、血虛，虛火游行無(wú)制，客于咽喉也。虛者，八味加牛膝，五味子煎與食前冷服。實(shí)者，黃連、荊芥、薄荷、姜汁硝蜜噙化。喉痛必用荊芥，陰虛火炎上必甲玄參。有方，用茜草一兩，作一服者，以其能降血中之火也。有咽痛而諸藥不效者，此非咽痛，乃是鼻中生一條紅線(xiàn)如發(fā)，懸一黑泡，大如櫻珠，垂掛到咽門(mén)而止，難用深取，宜用土牛膝根，（即鼓槌草，)獨(dú)條直而肥大者，搗碎入好醋三五滴，同研取汁，滴入鼻中二三點(diǎn)，即系斷珠破，吐出瘀血立安。痰結(jié)塊在喉中，如梗狀者，梅核氣也，宜噙化丸。陰虛咳嗽，久之喉中痛者，必有瘡名肺花瘡，坎離加玄參甘桔，不可用冰片吹藥。
恐辛散瘡轉(zhuǎn)潰也。
喉與咽不同，喉者，脘呼吸之門(mén)戶(hù)，主出而不納。咽者，胃脘。谷之道路，主納而不出。蓋喉咽司呼吸，主升降，此一身之緊關(guān)橐禽也。《經(jīng)》曰∶足少陰所生病者，口渴，舌干咽腫，上氣嗌干及痛�！端貑�(wèn)》云∶邪客于足少陰之絡(luò)，令人咽痛，不可納食。又曰∶足少陰之絡(luò)，循喉嚨通舌本。凡喉痛者，皆少陰之病，但有寒熱虛實(shí)之分，少陰之火，直如奔馬逆沖于上，到此咽喉緊鎖處，氣郁結(jié)而不得舒、故或腫或痛也，其癥必內(nèi)熱口干而赤，痰涎涌上，尺脈必?cái)?shù)而無(wú)力，蓋緣腎水虧損，相火無(wú)制而然。須用六味地黃麥冬五味大劑，作湯服之。又有色欲過(guò)度，元陽(yáng)損虧，無(wú)根之火游行無(wú)制，客于咽喉者，須八味腎氣丸大劑，煎成冰冷與飲，引火歸源，庶幾可救。此論陰虛咽痛者，如此治法，正褚氏所謂上病療下也，其間有乳鵝纏喉，二名不同，腫于咽兩旁者為雙鵝，易治。腫于一邊者為單鵝，難治。如有惡寒表癥，用荊防敗毒散散之。不惡寒而無(wú)表癥者，惟為辛涼清利，外用鵝翎蘸米醋攪喉中，去盡痰涎，復(fù)以鵝翎探吐之。令著實(shí)一咯，咯破鵝中紫血即潰，或紫金錠磨下即安，慎勿輕用刀針。古方有用巴豆油染紙作燃子，點(diǎn)火吹滅，以煙熏鼻中，實(shí)時(shí)口鼻流涎，牙關(guān)自開(kāi)，再用此搐患處即愈。
有陰氣大虛，虛火無(wú)制、孤陽(yáng)飛越，客于咽喉，遂成咽痛者，脈必浮大，重取必澀，去死為近，宜人參一味濃煎，細(xì)細(xì)飲之。如作實(shí)癥，用以清降之藥，禍在反掌。（愚見(jiàn)人參必同童便制附子同煎，溫和食前頓服，則監(jiān)制虛火下歸乃愈。如單用人參細(xì)細(xì)飲之，恐浮火益熾，亦非穩(wěn)當(dāng)。)奈世人但知熱咽痛，不知有寒咽痛也。
《經(jīng)》曰∶太陽(yáng)在泉，寒yin所勝，民病咽痛頜腫。陳藏器用附子去皮、臍，炮，炙，切葉，以蜜涂炙，令蜜入內(nèi)，噙咽其津，甘味盡更易之。仲景云∶下利清谷，里寒外熱，脈微欲絕，而赤咽痛，以通脈四逆湯。又曰∶冬月伏寒，在于腎經(jīng)，發(fā)則咽痛下利，附子湯溫其經(jīng)則愈。又有司天運(yùn)氣，其年鄉(xiāng)村相染。若惡寒者，多是暴寒折熱，寒閉于外，熱郁于內(nèi)，切忌膽礬酸寒之劑點(diǎn)喉，反使陽(yáng)郁不伸。又忌∶硝黃等寒劑下之，反使陽(yáng)陷入里，禍不旋踵，須用表散。若甘桔湯之類(lèi)，東垣曰夏傷寒伏于腎，少陰之經(jīng)，多咽痛者名腎傷寒也，宜熱藥冷凍飲料之。
又有喉間作痛，潰爛久而不愈，此必楊梅瘡毒，須以萆 湯為主，隨癥佐以別藥。
治少陰咽痛。
治急慢喉痹，咽喉腫塞不通。
盆硝（四錢(qián)) 白僵蠶（微炒，去嘴，為末，八錢(qián)) 甘草（生末，八錢(qián)) 青黛（八錢(qián)) 馬勃末（三錢(qián))蒲黃（五錢(qián)) 麝香（一錢(qián)) 龍腦（一錢(qián)) 為末，藏貯瓷盒，每用一錢(qián)，新汲水調(diào)咽，如是喉痹即破，出血便愈。若非喉痹，自然消散，諸般熱腫，用藥五分擦在舌上，咽津即愈。
治咽喉痛大效。
田豆根（一兩) 硼砂（二錢(qián)) 龍腦（少許) 麝香（少許) 為末，用毒魚(yú)膽為丸，綠豆大，每服三五丸，噙化咽津。
治喉痹。
僵蠶（直者，十個(gè)) 牙皂（一挺，去皮、弦) 全蝎（十個(gè)，頭角全者，去毒) 硼砂雄黃 明礬（各一錢(qián)) 膽丸（五分) 為末，每用一字，吹喉中即愈。
一方
治乳鵝。用野芥菜搗汁，醋調(diào)，以鵝翎探入喉中，吐出涎水即愈。
用白礬一塊，挖空，入巴豆一粒，火沸過(guò)，去豆為末，吹入少許。
治諸喉病， 腮腫毒俱效。
連翹 防風(fēng) 貝母 荊芥 玄參 枳殼 甘草 白芥子 赤芍 天花粉 桔梗 牛蒡子 黃芩 射干 加燈心，水煎服。
一方
治纏喉風(fēng)，用白礬細(xì)末五分，烏雞子一個(gè)，二味調(diào)勻，灌喉中立效，活人甚多。
治咽喉腫痛，不能咽物，及口舌生瘡。
龍腦（五分) 硼砂（一錢(qián)) 朱砂（三錢(qián)) 馬牙硝（五分) 寒水石（ 熟，二錢(qián)) 研勻，每用一字摻于舌上，津咽之。
治感寒咽閉不能咽。
大附子一枚，生，去皮、臍，切作大片，蜜涂炙令黃，每用一片，口含咽津，候甘味盡，再換一片含之，以效為度。
