產(chǎn)后手足俱浮,皮膚間光瑩色潤(rùn),乃脾虛不能制水,腎虛不能行水也,宜大補(bǔ)為主,補(bǔ)中利水湯治之。如因寒邪濕氣,傷表無(wú)汗而腫,前湯加姜皮、半夏、蘇葉,或五皮散亦可。又有由敗血乘虛停積,而循經(jīng)流入四肢,留yin日深,腐壞如水,故令面目四肢浮腫,乍寒乍熱,醫(yī)人不識(shí),誤作水氣治之,多用導(dǎo)水。凡治水藥,極能虛人,產(chǎn)后既虛,藥又虛之,是謂重虛,多致夭枉。如產(chǎn)畢,隨服生化湯,化瘀生新,自無(wú)此敗血如水之癥。今既失治,宜服小調(diào)經(jīng)散,則血行腫消。密齋用調(diào)經(jīng)湯,又加味五皮湯,使氣血流行,風(fēng)濕消散,腫自消矣。若水氣系肺失bhskgw.cn/jianyan/降下之令,其人必發(fā)咳嗽,小便澀少,可立而辨也。如腳腫或肚肺,或成臌腫,宜濟(jì)生腎氣丸。馮氏云∶產(chǎn)后浮腫,若寒水侮土,宜養(yǎng)脾肺;若氣虛浮腫,宜蓋脾胃;若水氣浮腫,宜補(bǔ)中湯;若兼喘咳而脈bhskgw.cn/pharm/沉細(xì)無(wú)力,此命門火衰,脾土虛寒也,八味丸主之。腹?jié)M者,氣虛而非血也,補(bǔ)中湯送八味丸,一以升補(bǔ)清陽(yáng),一以斂納濁氣,升降既得,而脹滿自消矣。
補(bǔ)中利水湯 治產(chǎn)后七日外,消腫利水。
人參 白術(shù)(土炒,各二錢) 茯苓 白芍(炒,各一錢) 木瓜(八分) 陳皮(五分)紫蘇 制蒼術(shù) 木通 大腹皮(黑豆水凈制) 濃樸(姜汁制,各四分)
如壅滿,用制半夏、陳皮、制香附監(jiān)之。
小調(diào)經(jīng)散 治產(chǎn)后浮腫,因敗血者。
歸身(酒洗) 赤芍 桂心(各一錢) 沒藥 琥珀(各一分) 麝香 細(xì)辛(各五厘) 炙草(二分)
為末,每服五分,姜汁酒調(diào)下。
調(diào)經(jīng)湯
歸身(酒洗) 赤芍 丹皮 桂心 赤茯苓 陳皮 炙草(各一錢) 細(xì)辛 炮姜(各五分)
加味五皮湯 治產(chǎn)后虛弱,腠理不密,調(diào)理失宜,外受風(fēng)濕,面目四肢浮腫者。