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范中林六經(jīng)辨證醫(yī)案:少陰證胎黃

吳××.男,新生兒,55天。成都某廠職工之子。【診治】1957年7月來診;純鹤阍马槷a(chǎn),初生即周身發(fā)黃,F(xiàn)已55天,體重1.5公斤,身長(zhǎng)30多公分。身面長(zhǎng)滿黃色細(xì)絨毛,長(zhǎng)約l公分,皮膚晦黃不退。精神萎靡,四肢不溫,皮膚干澀,頭發(fā)稀疏、黃糙,生殖器腫大。雖值炎暑,還…

吳××.男,新生兒,55天。成都某廠職工之子。

【診治】1957年7月來診;純鹤阍马槷a(chǎn),初生即周身發(fā)黃,F(xiàn)已55天,體重1.5公斤,身長(zhǎng)30多公分。身面長(zhǎng)滿黃色細(xì)絨毛,長(zhǎng)約l公分,皮膚晦黃不退。精神萎靡,四肢不溫,皮膚干澀,頭發(fā)稀疏、黃糙,生殖器腫大。雖值炎暑,還須棉花厚裹。稍受微風(fēng)或驚動(dòng),皆易引起嘔吐!痢玲t(yī)院診為:“先天不足”,未予治療。范老認(rèn)為臨床罕見,殊難入手。其母再三懇求,方同意試治。詢其妊娠期間身體狀況,得知懷孕后,嗜飲大量濃茶,每日約bhskgw.cn/yaoshi/5至6磅,連茶葉均嚼食之。故脾陽受傷,濕從內(nèi)生,濕邪久羈,遺于胞胎。

致新生兒先天虧損,脾腎陽氣衰微,氣虧血敗,經(jīng)隧受阻,膽液浸yin,溢于全身肌膚,故發(fā)為胎黃,日久不退。精神萎靡,四肢不溫,頭發(fā)稀疏而黃糙,亦顯為少陰陰盛陽微之征。法宜破陰回陽,以通脈四逆湯加味主之,配以針砂散,祛脾胃之濕濁。

處方一

制附片15克(久煎) 干15克 甘草10克 遼細(xì)辛1克 蔥白30克

處方二

針砂散。

每日晨用米湯灌服O.6克,連服20日。

月余后,患兒身黃退,體重略增,逗之能笑。遂停藥,囑其細(xì)心調(diào)養(yǎng),此后逐漸健康成長(zhǎng)。

19bhskgw.cn78年12月18日追訪:患兒已長(zhǎng)成人,參加工作。體重110斤,身高1.64米。喜愛體育運(yùn)動(dòng),在中學(xué)時(shí)為業(yè)余足球運(yùn)動(dòng)員。

【按語】此例雖屬罕見,但按六經(jīng)辨證,其主證既屬少陰,并兼太陰寒濕;因此,病在何經(jīng),即可用其法其方施治。本案之獲效,初看之,似某方某藥之功,實(shí)則六經(jīng)辨證生命力之所在。進(jìn)而剖析,嬰兒脾腎陽氣不振,寒濕郁滯運(yùn)化失常,膽汁被阻溢于肌膚;參之肢體不溫,發(fā)育不良等,應(yīng)屬少陰陰黃。故投以通脈四逆,以助先天之元陽,配以針砂散除脾胃之濕濁。陽旺濕消,氣機(jī)通暢,則邪去自安。

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