經曰∶惡寒戰(zhàn)栗,皆屬于熱。又曰∶禁栗如喪神守,皆屬于火。惡寒者,雖當炎月,若遇風霜,重綿在身,自覺凜凜。戰(zhàn)栗、禁栗,動搖之貌。如喪神守,惡寒之甚。《原病式》曰∶病熱甚而反覺自冷,此為病熱,實非寒也;蛟弧猛娪械脽崴幎儆吆我?予曰∶病熱之人,其氣炎上,郁為痰飲,抑遏清道,陰氣不升,病熱尤甚。積痰得熱,亦為暫退,熱勢助邪,其病益深;蛟弧煤疅崛绱,誰敢以寒涼與之,非殺之而何?予曰∶古人遇戰(zhàn)栗之證,有以大承氣下燥糞而愈者;惡寒戰(zhàn)栗,明是熱證,但有虛實之分耳bhskgw.cn/zhicheng/。經曰∶陰虛則發(fā)熱。夫陽在外,為陰之衛(wèi);陰在內,為陽之守。
精神外馳,嗜欲無節(jié),陰氣耗散,陽無所附,遂致浮散于肌表之間而惡熱也。實非有熱,當www.med126.com作陰虛治之,而用補養(yǎng)之法可也。
或曰∶惡寒非寒,宜用寒藥,惡熱非熱,宜用補藥,甚駭耳目,明示我之法可乎?予曰∶進士周本道,年逾三十,得惡寒病,服附子數日而病甚,求予治。診其脈弦而似緩,予以江茶入姜汁、香油些少,吐痰一升許,減綿大半,周甚喜。予曰∶未也,燥熱已多,血傷亦深,須淡食以養(yǎng)胃,內觀以養(yǎng)神,則水可生而火可降。彼勇于仕進,一切務外,不守禁忌。予曰∶若多與補血,涼熱亦可稍安。內外不靜,腎水不生,附毒必發(fā)。病安后,官于婺城,巡夜冒寒,非附子不可療,而性怕生姜,只得以豬腰子作片,煮附子,與三帖而安。予曰∶可急歸。知其附毒易發(fā)。彼以為迂。半年后,果發(fā)背而死。
又司丞叔,平生腳自踝以下常覺熱,冬不可加綿于上,常自言曰∶我稟質壯,不怕冷。予曰∶此足三陰之虛,宜早斷欲事,以補養(yǎng)陰血,庶乎可免。笑而不答,年方五十,患痿半年而死。
觀此二人治法,蓋可知矣;蛟弧傷寒病惡寒、惡熱者,亦是虛耶?予曰∶若病傷寒者,自外入內,先賢論之詳矣。