證
夫經(jīng)水陰血也,屬?zèng)_任二脈,主上為乳汁,下為月水。其為患有因脾虛而不能生血者,有因脾郁傷而血耗損者,有因胃火而血銷(xiāo)爍者,有因脾胃損而血少者,有因勞傷身而血少者,有因怒傷肝而血少者,有因腎水不能生肝而血少者。有因肺氣虛不能行血而閉者。治療之法∶若脾虛而不能行者,調(diào)而補(bǔ)之;脾郁而不行者,解而補(bǔ)之;胃火而不行者,清而補(bǔ)之;脾胃損而不行者,調(diào)而補(bǔ)之;勞傷心血而不行者,靜而補(bǔ)之;肺氣虛而不行者,補(bǔ)脾胃;腎水虛而不行者,補(bǔ)腎肝。經(jīng)云∶損其肺者,益其氣;損其心者,調(diào)其榮衛(wèi);損其脾者,調(diào)其飲食,適其寒溫;損其肝者緩其中;損其腎者,益其精。審而治之,庶無(wú)誤矣。
丹溪曰∶經(jīng)閉不通,或因墮胎,及多產(chǎn)傷血,或因久患潮熱爍血,或因久出盜汗耗血,或因脾胃不和,飲食少進(jìn),而不生血。治宜生血補(bǔ)血,除熱調(diào)胃之劑,隨證用之。或因七情傷心,心氣留結(jié),故血閉而不行,宜調(diào)心氣,通心經(jīng),使血生而經(jīng)自行矣。
治
節(jié)齋曰∶經(jīng)脈不通,多有脾胃損傷而致者,不可便認(rèn)作經(jīng)閉血死,輕用通經(jīng)破血之藥。遇有此證,便須審其脾胃如何。若因飲食勞倦,損傷脾胃,少食惡食,泄瀉疼痛,或因誤服汗下攻克之藥,傷其中氣,以致血少而不行者,只宜補(bǔ)養(yǎng)脾胃,用白術(shù)、茯苓、芍藥為臣,使以黃 、甘草、陳皮、麥芽、當(dāng)歸、柴胡等藥。脾旺則能生血,而經(jīng)自行矣。又有飲食積滯,致使脾胃者,亦宜消積補(bǔ)脾。
若脾胃無(wú)病,果有血塊凝結(jié),方宜行血通經(jīng)。
方
通經(jīng)湯(劉近川方)
當(dāng)歸 川芎 白芍 生地 大黃 官桂 濃樸 枳殼 枳實(shí) 黃芩 蘇木 紅花 烏梅(一個(gè))生姜(三片) 棗(一枚)
水煎溫服。
二黃散(秘方) 治婦人室女經(jīng)脈不通,服之如神。
大黃(燒,存性) 生地黃(各三錢(qián))
上為末,作一服,空心好酒調(diào)下。
通經(jīng)散(方上異人傳)
斑蝥(去頭、足) 大黃(酒浸,三錢(qián)) 藿香(少許)bhskgw.cn/zhuyuan/
上斑蝥量疾遠(yuǎn)近輕重用之。如一年,壯者,用七八個(gè),每服七八分;弱者,五六個(gè),每服五六分。如五六個(gè)月,壯者,五六個(gè),每服五六分;弱者,四五個(gè),每服四五分。俱為末,未服之先,以熱水嗽口令凈,即食棗三四枚,將藥用溫酒一鐘調(diào)服,再食棗三四枚,靜臥勿令人攪擾。待腹疼二三陣,其經(jīng)即行。如腹不疼,再進(jìn)一服,立通。忌氣惱、生冷油膩,后服平胃散,以復(fù)胃氣也。
神應(yīng)丹(秘方)〔批〕(按此方治經(jīng)閉屬實(shí)熱者) 治婦人經(jīng)脈不行,五心煩熱,口燥咽干,頰赤心怯,潮熱,胸膈不利,減食多渴,咳嗽,唾稠痰。
大黃(二兩,臘二兩,煮干,曬) 血竭(五錢(qián)) 桃仁(五錢(qián)) 紅花(五錢(qián))
上為末,和勻酒糊為丸,如梧桐子大,辰砂為衣。每服七十丸,空心用醇酒送下。
通經(jīng)調(diào)氣湯 治婦人經(jīng)閉不通,并發(fā)熱咳嗽。
當(dāng)歸(酒浸,一兩) 生地(酒浸,一兩) 川芎(一兩) 白芍(酒浸,一兩) 柴胡(八錢(qián)) 香附(便制,一兩) 丹皮(八錢(qián)) 生芩(六錢(qián)) 黃柏(炒,六錢(qián)) 桃仁(一兩)知母(便炒,八錢(qián)) 牛膝(酒浸,八錢(qián)) 紅花(二錢(qián))
上銼十劑,水煎,空心一服,食遠(yuǎn)一服。
加味八物湯 治經(jīng)閉屬虛熱者。
即四君合四物,加柴胡、黃芩、小茴、香附是也。腹痛,加玄胡索、枳殼、干漆。嘔吐惡心,加良姜、砂仁。手足麻痹惡寒,加肉桂?人裕杏仁、五味子、款冬花。
歸末破瘕湯 治婦人經(jīng)水不通,腹中積塊疼痛。
歸尾(酒洗,一錢(qián)) 赤芍(一錢(qián)) 白芍(一錢(qián)) 青皮(一錢(qián)) 烏藥(七分) 香附(醋炒,錢(qián)半) 三棱(一錢(qián)) 莪術(shù)(醋煮,一錢(qián)) 官桂(五分) 蘇木(五分) 紅花(五分)
上銼一劑,水煎,入酒一鐘,空心服。
血竭散(秘方) 治婦人血瘕作痛,臍下脹滿(mǎn),月經(jīng)不行,發(fā)熱體倦。
當(dāng)歸(八分) 桂心(六分) 芍藥(炒,六分) 玄胡索(炒,四分) 血竭(六分) 蒲黃(炒,六分)
上為末,每服二錢(qián),空心酒調(diào)下。
通經(jīng)丸 治經(jīng)閉不通,及血塊疼痛。
歸尾 棗仁(去皮尖) 大黃(煨) 丹皮 干漆(炒煙盡) 肉桂(各一兩) 三棱(五錢(qián)) 莪術(shù)(醋炒) 牛膝(各一兩) 麝香(八分)
上為末,皂角五錢(qián),芫花二錢(qián),水煮糊為丸,如梧桐子大。每服五十丸,米湯送下。
破血金丹(秘方)〔bhskgw.cn/yishi/批〕(按此方治經(jīng)閉腹有血塊者) 治婦人月經(jīng)不通,腹痛有塊者。
香附(十兩,醋制) 艾葉(四兩,焙干) 當(dāng)歸(二兩,酒浸一宿,醋煮焙干) 紅花(一兩,焙干) 桃仁(一兩,去皮尖)
上為末,醋糊為丸。每服二錢(qián),淡醋湯送下,早晚各一服,經(jīng)通藥止。
一醉飲(劉桐川傳)
托盤(pán)科根,銼一大劑,黃酒兩碗煎至一碗,空心熱服,汗出至足者立愈。
通經(jīng)秘方
用大船上多年灰條,不拘多少,用炭火燒通紅,淬入好燒酒內(nèi),取出待干為末。每服三錢(qián),好酒調(diào)下,空心服;第二服,紅花酒調(diào)下;第三服,大黃酒調(diào)下。三次要見(jiàn)紅,如神。
芫花散(秘方) 治婦人虛羸有鬼胎, 塊,經(jīng)候不通。
芫花根三兩,炒黃色為末。每服一錢(qián),桃仁煎湯調(diào)下,當(dāng)下惡物,神效。
無(wú)極丸〔批〕(按此方治經(jīng)閉專(zhuān)治之劑) 治婦人血塊氣疼,有爬床席,十指出血。
錦紋大黃(四兩,每?jī)捎镁啤⒋住?a class="channel_keylink" href="http://bhskgw.cn/pharm/2010/20100610111015_334039.shtml" target="_blank">童便,鹽水各煮七次,俱曬干)
上合作一處,蒸之,曬干,又蒸又曬,如此七次為末。用當(dāng)歸、熟地各一兩半,濃煎汁一碗,煮糊為丸,如梧桐子大。每遇心疼氣痛,用小茴香炒研七分,煎湯送下三十丸。有塊者,一月之內(nèi),下小小血粒,自此除根不痛,經(jīng)脈不行,紅花湯下。