癲、癇,狂三者,雖有輕重之分,實(shí)因痰火郁悒,心神耗散,氣虛不能勝敵,痰火猖狂犯上之所致也。
正《內(nèi)經(jīng)》所謂主不明則十二官危,使道閉塞不通,形乃大傷是也。
夫人事混濁,神識(shí)不清,語(yǔ)言顛倒,曰癲。一云失心風(fēng)。有狂之意,不如狂之甚。屬心血不足。乃求望高遠(yuǎn),所愿不遂者有之。心脈及兩寸必虛數(shù),或洪大無(wú)力。當(dāng)從心清,治心舒郁養(yǎng)神,石菖蒲、香附子、川芎、當(dāng)歸、茯神、梔子、貝母、麥冬、橘紅、柏仁之類(lèi)。痰多者先以涌劑,去其痰后,服安神藥。若心經(jīng)蓄熱,發(fā)作不常,或時(shí)煩躁,鼻眼覺(jué)有熱氣,不能自由,有類(lèi)心風(fēng),稍定復(fù)作,清心湯加石菖蒲。思慮傷心而得者,酒調(diào)天門(mén)冬、地黃膏,多服乃效。
妄歌妄笑,登高逾垣,罵詈不避親疏,曰狂,俗謂之風(fēng)子是也。與傷寒熱極發(fā)狂,同屬痰火內(nèi)盛。
有樂(lè)極而成,有怒極而成。尋火尋痰,分多少而治。牛黃瀉心湯、滾痰丸,極對(duì)癥方。須斷濃味、酒肉、面食、姜蒜、煎炒!秲(nèi)經(jīng)》所謂奪其食乃已,即此義也。此心火獨(dú)盛,陽(yáng)氣有余,神不守舍,痰火壅盛而然耳。
亦有水涸相火獨(dú)旺而致者,忽然僵仆作獸bhskgw.cn/Article/聲,手足勁強(qiáng),厥不知人,曰癇,俗bhskgw.cn/yishi/名羊頭風(fēng)是也。方書(shū)以五畜分五臟。丹溪斷其為痰,千古灼見(jiàn)。大法行痰為主,用黃連、膽星、栝蔞仁。如內(nèi)有熱者,用涼藥以清其心。有痰氣實(shí)者,可用吐法。虛實(shí)在脈上辨,不可以肥瘦取。若虛而不能吐下者,用人參、菖蒲、茯苓、麥冬、全蝎、竹瀝之類(lèi)。
大抵癲為心血不足,狂為痰火實(shí)盛,癇病獨(dú)生乎痰,因火動(dòng)之所作也。治法∶癇宜乎吐,狂宜乎下,癲則安神養(yǎng)血,兼清痰火。雖然,此病神脫目瞪,如愚如癡者,縱倉(cāng)扁復(fù)生,亦末如之何也。
又有小兒胎癇,胎元之始,當(dāng)母受驚之邪,出腹后一二歲始發(fā),或八九歲發(fā)之,必待復(fù)感之邪,與所感母腹之邪相搏而后作。然小兒質(zhì)弱,目瞪不過(guò)歲月,難出成人之年。蓋腎間生命之氣虛而不復(fù),故不復(fù)壽也。