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古今醫(yī)徹:嘔吐

凡病皆有虛實(shí)寒熱.而嘔吐為尤甚.良由治之者.喜溫暖bhskgw.cn/hushi/而利攻伐.熱者熱之無遺.火癥臨之愈。フ吖ブM.胃氣因而轉(zhuǎn)傷.于是有嘔之不止.而吐之勿絕.其不至危殆者幾希.蓋緣寒與實(shí)易辨.而虛與熱易淆也.寒與實(shí)者.或內(nèi)傷生冷.或客寒犯胃.或…

凡病皆有虛實(shí)寒熱.而嘔吐為尤甚.良由治之者.喜溫暖bhskgw.cn/hushi/而利攻伐.熱者熱之無遺.火癥臨之愈。フ吖ブM.胃氣因而轉(zhuǎn)傷.于是有嘔之不止.而吐之勿絕.其不至危殆者幾希.蓋緣寒與實(shí)易辨.而虛與熱易淆也.寒與實(shí)者.或內(nèi)傷生冷.或客寒犯胃.或醉飽無度.或飲食失節(jié).脈必沉緊弦滑.而中焦脹滿不安.不有以溫之.則寒不除.不有以攻之.則滯不化.宜乎藿香平胃之屬.奏績易易也.若夫寒郁為熱.經(jīng)曰諸逆沖上.皆屬于火.諸嘔吐酸.皆屬于熱.人咸知之.唯是不察其因.而漫以止吐藥投之.往往喜用香燥.殊不知嘔屬少陽.木中有火.火性炎上.肋之彌熾.甚至嘔綠水或如菜葉者.則膽中之汁也.使不急與梔連降之.則嘔逆何時(shí)而止耶.每見驚傷膽者.其病善嘔.先哲立溫膽湯.獨(dú)入竹茹.降氣降火.意可識(shí)矣.況乎胃屬土.畏木者也.木邪凌土.胃氣必傷.水谷不納.胃中之津液.竭盡無余.而下焦之氣.逆而上攻.比比胸膈痞塞.有似乎實(shí).醫(yī)者從而伐之.則一線之氣立斷矣.故凡遇久吐傷胃.則必于清火中加人參以扶胃氣.然后徐進(jìn)米飲.方能納也.嘗見古人治虛寒吐逆.用熱藥恐其捍格.反入黃連童便為向?qū)В掳碴幏郑蛟跓岚Y.而反以火濟(jì)火乎.雖其間聲物俱出謂之吐.有聲無物謂之嘔.聲濁惡而長謂之噦.或七情之拂郁.或六氣之交乘.或水土之不和.或關(guān)格之不利.種種懸殊.療非一致.然茍能于虛實(shí)寒熱體勘精切.亦可無遺蘊(yùn)矣.

【治驗(yàn)】

一女子積勞后.忽發(fā)寒熱.嘔吐不止.三日夜罔間.凡用藿香二陳伏龍肝之類.皆不效.嘔至如菜葉青汁.形神俱疲.余急進(jìn)山梔人參神曲茯苓

一劑.其嘔漸止.后以人參調(diào)理而痊.

一女子因驚后.胃脘作疼.嘔逆不止.亦越三日矣.胸中時(shí)叫饑.但不能納谷味耳.且神昏譫妄.面見 疹.及余按其脈則弦.而重取則空.弦者.驚傷膽之脈也.空者.胃氣虛之診也. 疹者.火炎上之象也.余以遠(yuǎn)志茯神棗仁安神養(yǎng)胃.木香陳皮止痛平氣.山梔童便降火.稍入柴胡引經(jīng).倍用www.med126.com鉤藤止驚.一劑嘔止 退.神安思食.再劑而愈.

二陳湯

半夏 茯苓 廣皮(各一錢) 甘草(三分)

三片.水煎.如脈數(shù)煩熱嘔酸.加黃芩山梔鉤藤.甚則入黃連.如停滯.加濃樸萊菔枳實(shí).如畏寒.加藿香木香.如因驚.加竹茹.如中氣虛.加人參石斛.虛寒入炮姜熟附.

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