王跂,女,49歲。
【初診】1983年9月22日。
主訴:左側(cè)偏頭痛已20年,平均每周發(fā)作1-2次,伴有惡心嘔吐,尤以行經(jīng)前?甚,F(xiàn)經(jīng)斷已七八個月,頭痛發(fā)作仍重,但未嘔吐。經(jīng)中西醫(yī)長期治療,每周仍會發(fā)作。
診查:現(xiàn)診患者左下眼瞼肌肉痙攣,眼裂變小,左手有時小顫動,睡眠尚可,飲食二便正常,無高血壓史,舌質(zhì)略干,舌苔不著,脈弦細而數(shù)。
辨證:屬陰血不足,肝陽上亢,發(fā)?頭風,遷延不已。
治法:擬先以輕劑平肝熄風治之。
處方:珍珠母30克 白僵蟲10克 bhskgw.cn/kuaiji/蘇地龍12克 薟草15克 酒杭芍12克 雙?藤12克 白菊花12克 炒桑枝20克 龍膽草5克 六劑
【二診】8月29日。自服中藥后,已一周未頭痛,一般情況較好,效不易法,原方藥再服一周。
【三診】9月5日。頭痛兩周未發(fā)作,手不顫,一般情況仍好。繼續(xù)服原方藥不變,再觀察兩周。
【四診】9月23日。已有一個月頭痛未發(fā)作,暫時停藥觀察。
【www.med126.com點評】本例偏頭痛屬陰血不足、肝陽上亢頭風證,長達二十年之久,可謂痼疾。
一般說來,這樣頑固的頭風證,非全蟲、昊蚣很難熄風止痛,但全蟲、蜈蚣貨源緊張,何世英僅用僵蠶、地龍輕取,同時配伍珍珠母、?藤、桑枝等,也同樣取得速效?梢娭灰孀C準確,配伍得當,弱兵也亦能成?勁旅。