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核、化學武器損傷:第一節(jié) 急性放射病概述

一、定義急性放射。╝cute radiation disease)是機體在短時間內(nèi)受到大劑量(>1Gy)電離輻射照射引起的全身性疾病。外照射和內(nèi)照射都可能發(fā)生急性放射病,但以外照射為主。外照射引起急性放射病的射線有γ線、中子和X射線等。二、發(fā)生條件(一)核戰(zhàn)爭101kt以下核爆炸…

一、定義

急性放射病(acute radiation disease)是機體在短時間內(nèi)受到大劑量(>1Gy)電離輻射照射引起的全身性疾病。外照射和內(nèi)照射都可能發(fā)生急性放射病,但以外照射為主。外照射引起急性放射病的射線有γ線、中子和X射線等。

二、發(fā)生條件

(一)核戰(zhàn)爭

101kt以下核爆炸時的暴露和有屏蔽人員,101kt以上爆炸時的有屏蔽人員,在嚴重沾染區(qū)內(nèi)通過和停留過久的人員,受到早期核輻射或放射性bhskgw.cn/zhicheng/沾染的外照射,是發(fā)生大量急性放射病傷員的主要因素。

(二)平時

1.核輻射事故:全世界目前有430多座核電站在運行,新建的核電站還在不斷增加,從五十年代至今已發(fā)生過好幾起事故。其中最大的一次是1986年切爾諾貝利核電站事故,發(fā)生了200多例急性放射病,死亡29人。各種類型輻射源在生產(chǎn)、醫(yī)療各個領域的應用日益廣泛,由于使用或保管不當,各種類型的輻射事故已發(fā)生過數(shù)百起。我國自六十年代以來也曾發(fā)生過多起輻射源事故,傷亡多人。

2.醫(yī)療事故:放射性核素和輻射裝置的醫(yī)療應用,也有可能發(fā)生醫(yī)療事故。如國外曾發(fā)生過誤用過量放射性核素治療病人而產(chǎn)生內(nèi)照射急性放射性致死的事故,也曾發(fā)生過因輻射裝置故障使病人受到過量照射的事故。

3.治療性照射:因治療需要而給予病人大劑量照射,可造成治療性急性放射病。如骨髓移植前常用大劑量(>6Gy)全身bhskgw.cn/wszg/照射或全身淋巴結照射,作為骨髓移植前的預處理。

三、分型和分度

根據(jù)照射劑量大小、病理和臨床過程的特點,急性放射病分為三型,即骨髓型、腸型和腦型。骨髓型又按傷情輕重分為四度。各型和各度與照射劑量的關系見表4-1。

表4-1 急性放射病分型和分度的劑量范圍

分型和分度劑量范圍(Gy)
骨髓型1~10
輕度1~2
中度2~4
重度4~6
極重度>6
腸 型10~50
腦 型>50

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