www.med126.com駱跂，女，54歲。
【初診】1983年9月21日。
主訴：去年10月中風(fēng)后,咽部堵悶，語(yǔ)聲低微唇舌麻木，口燥而苦，咽干少津，無(wú)食欲，口中和，曾服中藥二百余劑，無(wú)明顯效果。
診查：舌質(zhì)暗紅，舌面干光，脈沉弦細(xì)數(shù)。
辨證：中風(fēng)之體，肝腎陰虧，津不上承，兼有血瘀。
治法：養(yǎng)陰潤(rùn)燥，活血化瘀。
處方：茺蔚子15克 桃仁10克 紅花10克 花粉10克 佩蘭10克 麥冬10克 石斛10克 知母10克 元參10克 金果欖10克 錦燈籠10克 fo手花10克 炒麥芽10克 六劑
【二診】口苦有所減輕，食欲略增，唾液亦有所增加，說(shuō)話(huà)時(shí)仍覺(jué)咽部堵悶，午后感覺(jué)疲勞。
處方：佩蘭10克 炒麥芽10克 香櫞10克 楷杷葉10克 麥冬10克 石斛10克 生地10克 元參10克 茺蔚子15克 桃仁10克 紅花10克 花粉10克 知母10克 川貝10克 七劑
【三診】藥后未覺(jué)效果，考慮?減去金果欖、錦燈籠治標(biāo)之劑所致，仍當(dāng)標(biāo)本兼顧。
處方：青黛5克 訶子10克 金果欖10克 元參10克 麥冬10克 佩蘭10克 桃仁10克 紅花10克 炒麥芽10克 知母10克 花粉10克 香櫞10克 錦燈籠10克 十四劑。
【四診】上方藥服用第五劑后，癥狀明顯好轉(zhuǎn)，說(shuō)話(huà)清晰有力，一改過(guò)去低微音調(diào)。口燥、咽干、口舌麻木均大輕，咽部堵悶感消失，食欲增進(jìn)，飲食已有滋味，精神轉(zhuǎn)振，舌質(zhì)由紫暗而干轉(zhuǎn)?色紅，僅舌心尚微糙。脈由沉弦細(xì)數(shù)轉(zhuǎn)?沉緩。根據(jù)脈證，顯系氣機(jī)通暢，陰津來(lái)復(fù)上承，藥既中病，治則不變；但可去活血化瘀藥，增強(qiáng)益陰生津之力。
處方：妙麥芽10克 訶子10克 花粉10克 金果欖10克 元參12克 知母10克 麥冬15克 青黛5克 錦燈籠10克 陳皮10克 十四劑
【點(diǎn)評(píng)】陰虛陽(yáng)亢，曾罹中風(fēng)之體，津不上承，咽喉失養(yǎng)，虛熱上蒸，故咽干燥而堵悶不適，以致語(yǔ)聲低微納食不香。治療以虛?本，標(biāo)本兼顧而獲得好的效果。二診時(shí)bhskgw.cn/Article/，因去治標(biāo)之品，效果稍差，可見(jiàn)辨證施治必須全面分析，衡量標(biāo)本虛實(shí)多少，既要抓住其本，但又不可顧此失彼，才能獲得捷效。
