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金匱翼:眩暈

《雞峰》云∶夫風(fēng)眩之病,起于心氣不足,胸中蓄熱而實(shí),故有頭風(fēng)面熱之所為也。痰熱相感而動(dòng)風(fēng),風(fēng)與心火相亂則悶瞀,故謂之風(fēng)眩悶瞀也。又云∶頭風(fēng)目眩者,由血?dú)馓,風(fēng)邪入腦,而牽引目系故也。五臟六腑之精,皆上注于目,血?dú)馀c脈并上為目系屬于腦,后出于項(xiàng)中,血脈…

《雞峰》云∶夫風(fēng)眩之病,起于心氣不足,胸中蓄熱而實(shí),故有頭風(fēng)面熱之所為也。痰熱相感而動(dòng)風(fēng),風(fēng)與心火相亂則悶瞀,故謂之風(fēng)眩悶瞀也。又云∶頭風(fēng)目眩者,由血?dú)馓,風(fēng)邪入腦,而牽引目系故也。五臟六腑之精,皆上注于目,血?dú)馀c脈并上為目系屬于腦,后出于項(xiàng)中,血脈若虛,則為風(fēng)邪所傷,入腦則轉(zhuǎn),而目系急,故成眩也。診其脈洪大而長者,風(fēng)眩也。

按∶眩暈雖為風(fēng)病,而有內(nèi)外之分。雞峰所謂痰熱相感而動(dòng)風(fēng)者,風(fēng)自內(nèi)生者也。血?dú)馓擄L(fēng)邪入腦者,風(fēng)從外入者也。內(nèi)風(fēng)多從熱化,引之則彌盛。外風(fēng)多從虛入,清之則轉(zhuǎn)加。二者不可不辨也。

《素問》云∶頭痛巔疾,下虛上實(shí),過在足少陰巨陽,甚則入腎,徇蒙招尤,目瞑耳聾,下實(shí)上虛,過在足少陽厥陰,甚則入肝。下虛者,腎虛也,故腎虛則頭痛;上虛者,肝虛也,故肝虛則頭暈。徇蒙者,如以物蒙其首,招搖不定,目瞑耳聾,皆暈之狀也。

高鼓峰云∶腎陰不足,三陽之焰,震耀于當(dāng)前,中土虛衰,下逆之光,上薄于巔頂,陰虛而眩者,目中時(shí)見火光,土虛而眩者,必兼惡心嘔吐也。

按∶中土虛衰,不能下蔽真陽,則上乘清道,所謂上入之光也。然亦有中虛肝氣動(dòng)而暈者,如土薄則木搖也。大抵眩暈多從肝出,故有肝虛頭暈,腎虛頭痛之說,雖亦有肝病頭痛者,要未有眩暈而不兼肝者也。

《圣濟(jì)總錄》云∶風(fēng)頭旋者,以氣虛怯,所稟不充,陽氣不能上至于腦,風(fēng)邪易入,與氣相鼓,致頭旋而暈也。亦有胸膈之上,痰水結(jié)聚,復(fù)犯大寒,陰氣逆上,風(fēng)痰相聚而結(jié),上沖于頭,亦令頭旋,治當(dāng)用人參丸、祛痰丸之類者也。

風(fēng)虛眩暈之方

守中丸 治風(fēng)虛頭眩腦轉(zhuǎn),目系急,忽然倒仆。

人參 白術(shù) 甘菊 枸杞山藥(各二兩) 白茯苓(十兩,去皮) 麥冬(三兩) 生地黃(二十斤,絞去汁)

上為細(xì)末bhskgw.cn/yaoshi/,先用生地黃汁于銀器內(nèi),入酥三兩,白蜜三兩,同煎,逐旋掠取汁上金花令盡,得五升許,于銀器內(nèi)拌炒前七味藥,漸漸令干,入白蜜同搗數(shù)千杵,丸如梧子大,每服五十丸,空心溫酒送下。服百日后,五臟充滿,肌膚滑澤。此藥須擇四季旺相日,或甲子日修合,亦名五芝地仙金髓丸。

防風(fēng)飲子

《本事》治風(fēng)眩頭暈川芎散。

山萸肉(一兩) 山藥 人參 甘菊花bhskgw.cn/job/ 小川芎 茯神(各半兩)

上為細(xì)末,每服二錢,酒調(diào)下,不拘時(shí),日三服。

肝厥頭暈之方

《本事》鉤藤

鉤藤 陳皮 半夏 麥冬 茯苓 茯神 人參 甘菊 防風(fēng)(各半兩) 甘草(一分) 石膏(一兩)

上為粗末,每服四錢,水一盞半,七片,煎七分,去渣溫服。

下虛眩暈之方

沉香磁石 治上盛下虛,頭目眩暈,耳鳴耳聾。

沉香 青鹽(并別研) 蔓荊 甘菊(各五錢) 巴戟 胡盧巴 山藥(炒) 川椒(去目,炒) 磁石(火 醋淬,細(xì)研水飛) 山萸肉 陽起石(火 ,研) 附子(各一兩,炮)

上為細(xì)末,用酒煮米和丸,梧子大,每服五十丸,加至七十丸,空心鹽湯下。

熱風(fēng)頭眩之方

羊角 治熱毒風(fēng)上沖,頭目旋暈,耳內(nèi)虛鳴。

羚羊角(二兩) 菊花(三兩) 防風(fēng) 本 元參 黃芩 杏仁(去皮尖) 石菖蒲 炙甘草(各一兩)

每服五錢,水煎,食后溫服。 一方有羌活,前胡。

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