(《靈樞·終始篇》《癲狂篇》《雜病篇》《寒熱病篇》《四時(shí)氣篇》《素問·長刺節(jié)論》)
刺熱厥者,留針反為寒;刺寒厥者,留針反為熱。(《靈樞·終始篇》。厥論曰∶陽氣衰于下,則為寒厥;陰氣衰于下,則為熱厥。凡刺熱厥者,久留其針則熱氣去,故可反為寒。刺寒厥者,久留其針則寒氣去,故可反為熱。)刺熱厥者,二陰一陽;刺寒厥者,二陽一陰。所謂二陰者,二刺陰也;一陽者,一刺陽也。(二刺陰、一刺陽者,謂補(bǔ)其陰經(jīng)二次,瀉其陽經(jīng)一次,則陰氣盛而陽邪退,故可以治熱厥。其二陽一陰者,亦猶是也,故可以治寒厥。)
風(fēng)逆,暴四肢腫,身漯漯,唏然時(shí)寒,饑則煩,飽則善變,取手太陰表里,足少陰、陽明之經(jīng),肉 取滎,骨 取井、經(jīng)也。(《靈樞·癲狂篇》。風(fēng)感于外,厥氣內(nèi)逆,是為風(fēng)逆。身漯漯,皮毛寒栗也。唏然時(shí)寒,氣咽抽息而噤也。饑則煩,飽則變動(dòng)不寧,風(fēng)邪逆于內(nèi)也。手太陰表里,肺與大腸也。足少陰,腎也。足陽明,胃也。 ,寒冷也。取滎取井取經(jīng),即指四經(jīng)諸穴為言。漯音磊。唏音希。 音倩。)厥逆為病也,足暴 ,胸若將裂,腸若將以刀切之,煩而不能食,脈大小皆澀,暖取足少陰, 取足陽明, 則補(bǔ)之,溫則瀉之。(足暴 ,暴冷也。胸若將裂,腸若刀切,懊 痛楚也。煩不能食,氣逆于中也。脈大小皆澀,邪逆于經(jīng)也。如身體溫暖,則當(dāng)取足少陰以瀉之。身體清冷,則當(dāng)取足陽明以補(bǔ)之。按足少陰則涌泉、然谷,足陽明則厲兌、內(nèi)庭、解溪、豐隆,皆主厥逆。)厥逆,腹脹滿,腸鳴,胸滿不得息,取之下胸二脅咳而動(dòng)手者,與背 以手按之立快者是也。(下胸二脅,謂胸之下,左右二脅之間也。蓋即足厥陰之章門、期門,令病患咳,其脈動(dòng)而應(yīng)手者,是其穴也。又當(dāng)取之背 ,以手按之,其病立快者,乃其當(dāng)刺之處,蓋足太陽經(jīng)肺 、膈之間也。)內(nèi)閉不得溲,刺足少陰、太陽與 上以長針。(此下四節(jié),皆言厥逆兼證也。內(nèi)閉不得溲者,病在水臟,故當(dāng)刺足少陰經(jīng)之涌泉,筑賓,足太陽經(jīng)之委陽、飛陽、仆參、金門等穴。 上,即督脈尾 骨之上,穴名長強(qiáng)。刺以長針,第八針也。溲音搜。 音氐。)氣逆,則取其太陰、陽明、厥陰,甚取少陰、陽明動(dòng)者之經(jīng)也。(太陰脾經(jīng),取隱白、公孫。陽明胃經(jīng),取三里、解溪。厥陰肝經(jīng),取章門、期門。甚則兼少陰、陽明而取之。動(dòng)者之經(jīng),謂察其所病之經(jīng)而刺之也。)少氣,身漯漯也,言吸吸也,骨酸體重,懈惰不能動(dòng),補(bǔ)足少陰。(身漯漯,寒栗也。言吸吸,氣怯也。此皆精虛不能化氣,故當(dāng)補(bǔ)足少陰腎經(jīng)。)短氣,息短不屬,動(dòng)作氣索,補(bǔ)足少陰,去血絡(luò)也。(此亦氣虛也,故宜補(bǔ)腎。但察有血絡(luò),則當(dāng)去之。按∶此二節(jié)皆屬氣虛,不補(bǔ)手太陰而補(bǔ)足少陰者,陽根于陰,氣化于精也。治必求本,于此可見,用針用藥,其道皆然。)
厥,挾脊而痛者,至頂,頭沉沉然,目KT KT 然,腰脊強(qiáng),取足太陽 中血絡(luò)。(《靈樞·雜病篇》。厥在頭頂腰脊者,膀胱經(jīng)病也,故當(dāng)取 中血絡(luò),即足太陽之委中穴。KT 音荒。)厥,胸滿面腫,唇漯漯然,暴言難,甚則不能言,取足陽明。(唇漯漯,腫起貌。病而在面在胸及不能言者,以胃脈行于 頰,挾口環(huán)唇,循喉嚨下胸膈也,故當(dāng)取足陽明經(jīng)穴以治之。)厥氣走喉而不能言,手足 ,大便不利,取足少陰。(厥氣走喉而不能言者,腎脈循喉嚨系舌本也。手足 者,腎主水,陰邪盛也。大便不利者,陰氣不化也。故當(dāng)取足少陰經(jīng)穴。)厥而腹向向然,多寒氣,腹中HT HT ,便溲難,取足太陰。(腹向向然,寒氣滯于脾也。又HT HT 然,水谷不分之聲也。便溲難,脾脈聚于陰器也。故當(dāng)取足太陰經(jīng)穴。HT 音斛。)
痿厥為四末束 ,乃疾解之,日二,不仁者十日而知,無休,病已止。(同前篇。四末,四肢也。束 ,攣束 亂也。當(dāng)刺四肢之穴,疾速解之,每日取之必二次。甚至有不仁而痛癢無覺者,解之十日,必漸有知。此法行之無休,待其病已而后可止針。 ,美本切bhskgw.cn/wszg/。)
熱厥,取足太陰、少陽,皆留之;寒厥,取足陽明、少陰于足,皆留之。(《靈樞·寒熱病篇》。熱厥者,陽邪有余,陰氣不足也,故當(dāng)取足太陰而補(bǔ)之,足少陽而瀉之。寒厥者,陰邪有余,陽氣不足也,故當(dāng)取足陽明而補(bǔ)之,足少陰而瀉之。補(bǔ)者,補(bǔ)脾胃二經(jīng)以實(shí)四肢;瀉者,瀉水火二經(jīng)以泄邪氣。然必皆久留其針,則瀉者可去,補(bǔ)者乃至矣。此當(dāng)與上文首節(jié)二節(jié)終始篇義相參為用。)舌縱涎下煩 ,取足少陰。(此下三節(jié),皆兼寒熱二厥而言也。舌縱不收及涎下煩悶者,腎陰不足,不能收攝也,故當(dāng)取足少陰經(jīng)而補(bǔ)之。)振寒灑灑,鼓頷不得汗出,腹脹煩 ,取手太陰。(鼓頷,振寒鼓腮也。凡此諸證皆陽氣不足之候,故當(dāng)取手太陰肺經(jīng)而補(bǔ)之。頷,何敢切。)
刺虛者,刺其去也;刺實(shí)者,刺其來也。(刺其去,追而濟(jì)之也。刺其來,迎而奪之也。衛(wèi)氣行篇亦有此二句,詳經(jīng)絡(luò)類二十五.)
厥痹者,厥氣上及腹,取陰陽之絡(luò),視主病也,瀉陽補(bǔ)陰經(jīng)也。(同前篇。厥必起于四肢,厥而兼痹,其氣上及于腹者,當(dāng)取足太陰之絡(luò)穴公孫,足陽明之絡(luò)穴豐隆,以腹與四肢治在脾胃也。然必視www.med126.com其主病者,或陰或陽而取之。陽明多實(shí)故宜瀉,太陰多虛故宜補(bǔ)。)
病在筋,筋攣節(jié)痛,不可以行,名曰筋痹,刺筋上為故,刺分肉間,不可中骨也,病起筋炅病已止(《素問·長刺節(jié)論》。筋上為故,病在筋上之故也。刺分肉間,刺其痛處筋肉分理之間也,刺筋者不可中骨。筋熱則氣至,故病已而止針。炅,居永切,熱氣也。)病在肌膚,肌膚盡痛,名曰肌痹,傷于寒濕,刺大分小分,多發(fā)針而深之,以熱為故,無傷筋骨,傷筋骨癰發(fā)若變,諸分盡熱病已止。(肌痹者,痹在肉也。大分小分,大肉小肉之間也,即氣穴論肉之大會(huì)為谷、小會(huì)為溪之義。病在肌肉,其氣散漫,故必多發(fā)針而深刺之也。無傷筋骨者,恐其太深致生他變。如《終始篇》曰∶病淺針深,內(nèi)傷良肉,皮膚為癰。正此之謂。諸分盡熱者,陽氣至而陰邪退也,故可已病而止針。)病在骨,骨重不可舉,骨髓酸痛,寒氣至,名曰骨痹,深者刺無傷脈肉為故,其道大分小分,骨熱病已止。(無傷脈肉為故,其故在勿傷脈肉也。蓋骨痹之邪最深,當(dāng)直取之,無于脈分肉分妄泄其真氣。但針入之道,由大分小分之間耳。必使骨間氣熱,則止針也。)
骨痹,舉節(jié)不用而痛,汗注煩心,取三陰之經(jīng)補(bǔ)之。(《靈樞·寒熱病篇》。骨痹者,病在陰分也。支節(jié)不用而痛、汗注煩心者,亦病在陰分也。真陰不足,則邪氣得留于其間,故當(dāng)取三陰之經(jīng),察病所在而補(bǔ)之也。按∶五邪篇曰∶邪在腎則病骨痛陰痹,取之涌泉、昆侖,視有血者盡取之。與此互有發(fā)明,所當(dāng)參閱,詳本類前二十五。)
著痹不去,久寒不已,卒取三里(《靈樞·四時(shí)氣篇》。痹論曰∶濕氣勝者為著痹。謂其重著難動(dòng),故云不去。若寒濕相搏,久而不已,當(dāng)猝取足陽明之三里穴,溫補(bǔ)胃氣,則寒濕散而痹可愈也。)