(《靈樞·九針十二原篇》《小針解篇》《四時(shí)氣篇》《終始篇》)
刺之而氣不至,無問其數(shù)(《靈樞·九針十二原篇》);無問其數(shù)者,必以氣至為度也。即如待貴人,不知日暮之謂。)刺之而氣至,乃去之,勿復(fù)針。(氣至勿復(fù)針,恐其真氣脫也。候氣詳義,有按在前十四。)針各有所宜,各不同形,各任其所為。(皮肉筋骨,病各有處,用針各有所宜也。)刺之要,氣至而有效,效之信,若風(fēng)之吹云,明乎若見蒼天,刺之道畢矣。(刺以氣為要,以效為信,得其要?jiǎng)t效,故如風(fēng)之吹云。邪氣去則正氣見,故明手若見蒼天也。)
睹其色,察其目,知其散復(fù);一其形,聽其動(dòng)靜,知其邪正。(詳義具見下文。)右主推之,左持而御之,氣至而去之。(右主推之,所以入針也;左持而御之,所以護(hù)持也。邪氣去而谷氣至,然后可以出針。)
《小針解》曰∶睹其色、察其目、知其散復(fù)、一其形、聽其動(dòng)靜者,言上工知相五色,于目有知,調(diào)尺寸小大緩急滑澀,以言所病也。(察形色于外,可以知其散復(fù)。察脈于內(nèi),可以知其動(dòng)靜。)知其邪正者,知論虛邪與正邪之風(fēng)也。
右主推之、左持而御之者,言持針而出入也。氣至而去之者,言補(bǔ)瀉氣調(diào)而去之也。(補(bǔ)不足,瀉有余,必得其平,是氣調(diào)也,方可去針。)調(diào)氣在于終始。一者持心也。(終始,本經(jīng)篇名,見下文。一者持心也,釋前文一其形。聽其動(dòng)靜、知其邪正者,皆主持于心也。)節(jié)之交三百六十五會(huì)者,絡(luò)脈之滲灌諸節(jié)者也。(此一句,詳經(jīng)絡(luò)類十四。)所以察其目者,五臟使五色循明,循明則聲章,聲章者,則言聲與平生異也。(五臟六腑之精氣,皆上注于目而為之精,故能使五色循明。蓋色明于外者,由氣盛于內(nèi),故其聲音亦必章大,與平生異矣。)
《四時(shí)氣篇》曰∶睹其色、察其目、以知其散復(fù)者,視其目色,以知病之存亡也。(神完則氣復(fù),神失則氣散,故察其目色,即可知病之存亡也。)一其形、聽其動(dòng)靜者,持氣口人迎,以視其脈堅(jiān)且盛且滑者病日進(jìn),脈軟者病將下,(脈堅(jiān)而且盛且滑者,邪氣之熾也,故病日進(jìn)。脈軟而和者,元?dú)庵畞硪玻什⑾。下,退也?諸經(jīng)實(shí)者病三日已。(凡邪氣未解者,最忌脈弱無力,如《平人氣象論》曰∶病在中脈虛。《玉機(jī)真藏論》曰∶病在外脈不實(shí)堅(jiān)者,皆難治!缎翱推吩弧锰摱(xì)者久以持。皆不實(shí)之謂也。若病在諸經(jīng)而脈實(shí)有力者,邪將外達(dá)也,故可三日bhskgw.cn/job/而已矣。)氣口候陰,人迎候陽也。(氣口在手,太陰肺脈也,氣口獨(dú)為五臟主,故以候陰。人迎在頭,陽明胃脈也,胃為六腑之大源,故以候陽。人迎氣口詳議,見藏象類十一。)
凡刺之道,氣調(diào)而止(《靈樞·終始篇》)。)補(bǔ)陰瀉陽,音氣益彰,耳目聰明,反此者血?dú)獠恍小?em>(此陰陽以表里言。凡正氣在中,所當(dāng)補(bǔ)也,故曰補(bǔ)陰。邪自外入,所當(dāng)瀉也,故曰瀉陽。陽邪去而真陰復(fù),故音氣益彰、耳目聰明也。)所謂氣至而有效者,瀉則益虛,虛者脈大如其故而不堅(jiān)也,堅(jiān)如其故者,適雖言故,病未去也。(凡氣至之效,瀉者欲其虛也,既瀉之后,雖其脈大如舊,但得和軟不堅(jiān),即其效也。若脈堅(jiān)如舊者,雖欲文 其故,而病實(shí)未除也。)補(bǔ)則益實(shí),實(shí)者脈大如其故而益堅(jiān)也,夫如其故而不堅(jiān)者,適雖言快,病未去也。(補(bǔ)者欲其實(shí),實(shí)則脈必堅(jiān),既補(bǔ)之后,而脈之大小不堅(jiān)如舊者,不可言快,病未除也。二節(jié)云大者,乃概指脈體進(jìn)退而言也,非洪大之謂。)故補(bǔ)則實(shí),瀉則虛,痛雖不隨針,病必衰去。(補(bǔ)則實(shí)者,其脈必堅(jiān)。瀉則虛者,其脈必不堅(jiān)。若或有痛,雖未隨針即愈,亦必以漸而去矣。)必先通十二經(jīng)脈之所生病,而后可得傳于終始矣。(十二經(jīng)脈各有左右上下,其受病之處亦有先后,必治其病所從生,而后可得終始之義。終始,本篇名,即本末之謂。)故陰陽不相移,虛實(shí)不相傾,取之其經(jīng)。(移,移易也。傾,相傷也;蜿幓蜿,無所改易,不相移也。虛者自虛,實(shí)者自實(shí),不相傾也。此則無所從生而各病其病,但求其經(jīng)而取之。)凡刺之屬,三刺至谷氣,邪辟妄合,陰陽易居,逆順相反,沉浮異處,四時(shí)不得,稽留yin ,須針而去。(三刺義如下文。邪辟妄合等六句,詳言病變也。凡此者皆須用針,治以三刺之法,則諸病可去也。)故一刺則陽邪出,(初刺之,在于淺近,故可出陽分之邪。)再刺則陰邪出,(再刺之,在于深遠(yuǎn),故可出陰分之邪。)bhskgw.cn/zhuyuan/三刺則谷氣至,谷氣至而止。所謂谷氣至者,已補(bǔ)而實(shí),已瀉而虛,故以知谷氣至也。(三刺之,在候谷氣。谷氣者,元?dú)庖病V,出針也。蓋邪氣來也緊而疾,谷氣來也徐而和,必邪氣去而后谷氣至。故已補(bǔ)而實(shí)則虛者堅(jiān),已瀉而虛則堅(jiān)者軟,是以知谷氣之至也。)邪氣獨(dú)去者,陰與陽未能調(diào),而病知愈也。
故曰補(bǔ)則實(shí),瀉則虛,痛雖不隨針,病必衰去矣。(谷氣至者,知邪氣之去也。雖陰陽經(jīng)氣未見即調(diào),而病則已愈,故上文曰補(bǔ)則實(shí),瀉則虛,病必衰去矣。)