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類經(jīng):八十二、不得臥

(《素問(wèn)·逆調(diào)論》《病能論》)帝曰∶人有逆氣不得臥而息有音者,有不得臥而息無(wú)音者,有起居如故而息有音者,有得臥行而喘者,有不得臥不能行而喘者,有不得臥臥而喘者,皆何臟使然?愿聞其故。(《素問(wèn)·逆調(diào)論》。)岐伯曰∶不得臥而息有音者,是陽(yáng)明之逆也。足三陽(yáng)…

(《素問(wèn)·逆調(diào)論》《病能論》)

帝曰∶人有逆氣不得臥而息有音者,有不得臥而息無(wú)音者,有起居如故而息有音者,有得臥行而喘者,有不得臥不能行而喘者,有不得臥臥而喘者,皆何臟使然?愿聞其故。(《素問(wèn)·逆調(diào)論》。)

岐伯曰∶不得臥而息有音者,是陽(yáng)明之逆也。足三陽(yáng)者下行,今逆而上行,故息有音也。(足之三陽(yáng),其氣皆下行,足之三陰,其氣皆上行,亦天氣下降、地氣上升之義。故陽(yáng)明上行者為逆,逆則氣連于肺而息有聲,此胃氣之不降也。)

陽(yáng)明者胃脈也,胃者六腑之海,其氣亦下行,陽(yáng)明逆,不得從其道,故不得臥也。(陽(yáng)明為水谷之海,氣逆不降,則奔迫而上,所以不得臥。)《下經(jīng)》曰∶胃不和則臥不安。此之謂也。(《下經(jīng)》,古經(jīng)也。不安,反復(fù)不寧之謂。今人有過(guò)于飽食或病脹滿者,臥必不安,此皆胃氣不和之故。按∶上文所問(wèn)不得臥而息無(wú)音者,義亦同此,故不復(fù)答。)

夫起居如故而息有音者,此肺之絡(luò)脈逆也。絡(luò)脈不得隨經(jīng)上下,故留經(jīng)而不行,絡(luò)脈之病患也微,故起居如故而息有音也。(病不在胃,亦不在臟,故起居如故。氣逆于肺之絡(luò)脈者,病淺而微,故但為息有音耳。上文所問(wèn)有得臥行而喘者,義亦類此,故不復(fù)答。)

夫不得臥臥則喘者,是水氣之客也。夫水者循津液而流也,腎者水臟,主津液,主臥與喘也。帝曰∶善。(水病者,其本在腎,其末在肺,故為不得臥臥則喘者,標(biāo)本俱病也。義詳針刺類三十八。上文所問(wèn)有不得臥不能行而喘者,義類此節(jié),故不復(fù)答。愚按∶本篇所論喘息不得臥者,有肺胃腎三臟之異∶在肺絡(luò)者,起居如故而息有音也,病之微者也;在胃者,不得臥而息有音也,甚于肺者也。在腎者,不得臥臥則喘也,又其甚者也。夫息有音者,即喘之漸,喘出于腎,則病在根本矣,故愈深者必愈甚。凡虛勞之喘,義亦猶此,有不可不察也。)

帝曰∶人有臥而有所不安者何也?(《素問(wèn)·病能論》)岐伯曰∶臟有所傷。(凡五臟受傷,皆能使臥不安,如七情勞倦、飲食風(fēng)寒之類皆是也。)及精有所之寄則安,故人不能懸其病也。(之寄,氣復(fù)得所之謂。五臟主藏精者也,臟有所傷則精有所失,精有所失則神有不安,故必使精復(fù)神安,則臥亦安矣。否則病之既及,又能何所懸置而可使無(wú)患哉?)

帝曰∶人之不得偃臥者何也?(偃,衣典切,仰臥也。)岐伯曰∶肺者臟之蓋也,(五臟之應(yīng)天者肺也,故為五臟六腑之蓋。)肺氣盛則脈大,脈大則不得偃臥,(盛言邪氣實(shí)也,故令脈大。邪盛于肺者,偃臥則氣促而急,故不bhskgw.cn/jianyan/能也。)論在《奇恒》《陰陽(yáng)》中。(皆古經(jīng)篇名。)

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